Thrombocytopenic purpura ann an inbhich: bhreithneachadh, adhbharan agus leigheas

Thrombocytopenic purpura ann an inbhich - 'S e mì-rian a dh'fhaodas luath' Chogaidh mòr bruthaidhean agus dòrtadh fala. Mar riaghailt, tha an fhuil a chall air sgàth an iongantach tuiteam anns platelet cunntadh - na ceallan a tha a 'cur ri a clotting.

Nithean stòran seo pathology cuideachd a 'dìon an t-ainm thrombocytopenia. Tha e a 'toirt buaidh air an dà chuid inbhich agus clann, ach ann an òg-euslaintich mar staid mar as trice a' leasachadh ann an cùl a bhìorasach galar a 'rèiteach agus air a fhèin gun fheum air sònraichte leigheas. Ann an inbhich, a 'ghalair a th' anns a 'chuid as motha de chùisean fada.

Ma tha eil soidhnichean dòrtadh fala agus platelet cunntadh, ged iosal, ach, ann am prionnsabal, riarachail, cuiridh an dotair as coltaiche nach bi stuth leigheis. Ann an cuid de shuidheachaidhean, ge-tà, tha an àireamh de pleiteagan a 'tuiteam gu breithneachail a' char as lugha, ag adhbharachadh cunnart am beatha taobh a-staigh dòrtadh fala. Airson an leigheas de na duilgheadasan meidigeach feum sa bhad eadar-theachd.

comharraidhean

Thrombocytopenic purpura ann an inbhich (san dealbh gu h-àrd) a tha an-còmhnaidh taobh a-muigh an cois Foillsicheadh tinneas. Ann an suidheachadh àbhaisteach a tha na comharraidhean a leanas a choltas galair:

• ro luath cruthachadh mòr bruthadh (hematoma);
• beagan dòrtadh fala ann an craicionn a 'coimhead coltach broth bìodach, dearg-purpaidh spotan (petechiae) agus tha e a' mhòr-chuid ionadail air an casan;
• bleeding bho càirean no sròn;
• an làthair fuil no ann am maistir stòl;
• anabarrach trom menstrual dòrtadh fala.

Nuair a dh 'fhaicinn an dotair

Thrombocytopenic purpura ann an inbhich a dh'fhaodas a bhith ann an droch dragh, agus anns a 'chùis seo, tha e nas fheàrr a chur an dreuchd ann an ro làimh gus teisteanas sònraichte.

Ma tha thu a thòisich fuil, a 'gairm "carbad-eiridinn." Cumanta airson seo galar dòrtadh fala nach urrainn a bhith fo smachd gnàthach dhòigh bhon dachaigh aodach àbhaisteach no dòighean sruth fala stad. Mar eisimpleir, bidh thu nach 'cuideachadh an corporra Brùthadh iomchaidh air an sgìre a' chuirp. Eòlaichean a 'moladh tionndadh gu cuideachadh dotairean cho luath' sa ghabhas.

adhbharan

Idiopathic thrombocytopenic purpura ann an inbhich uaireannan a 'leasachadh a chionn dìonachd na bodhaig siostam mearachd ionnsaighean agus sgrios pleiteagan. Tha am facal "idiopathic" a 'ciallachadh "bith airson neo-aithnichte adhbhar"; thrombocytopenia mar sin a 'comharrachadh ann an cùisean far a bheil dotairean a tha comasach gus dearbhadh dè adhbharachadh mì-fhreagarrach barail an t-siostam dìon.

Tha a 'chlann a' suidheachadh a 'chùl pathology mar as trice nas fhasa, bhon a' mhì-rian a bhith a 'mhòr-chuid de ghalaran-gabhail (tinneas-plocach no an cnatan mòr). Thathas dhen bheachd gun robh an galar disrupts àbhaisteach obrachadh t-siostam dìon.

Meudachadh platelet crìonadh

Ma 'chiad breithneachadh fàs thrombocytopenic purpura ann an inbhich, an ionad-dotair (clionaigeach Foillsicheadh) tha ceangailte, mar as trice le mì-rian dìon. Tha na antibodies ceangal ris an pleiteagan, a 'comharrachadh iad mar an ceallan a bhith air a sgrios. Dubh-chlèin a dhealbh gus dèiligeadh ri galairean a-muigh, a 'antibody ag aithneachadh agus a' toirt air falbh na pleiteagan bhon bhodhaig. Mar thoradh air seo aithneachadh brèige ann am fuil cuairt mòran àireamh nas lugha de pleiteagan ann an coimeas ris an àbhaist.

Normal platelet cunntadh bho 150 gu 450 mìle ceallan gach microliter de sgaoileadh-fala. Daoine a 'fulang le "thrombocytopenic purpura" (inbhich) anailis a' sealltainn a-mhàin 20,000 ceallan a dhìth. Bho pleiteagan fala clotting a bhrosnachadh, a 'lùghdachadh an àireamh a' meudachadh cunnart dòrtadh fala taobh a-staigh agus dòrtadh fala. Tha an ìre de 10 mìle cealla a mharbhadh. Le leithid lùghdachadh mòr anns an àireamh de pleiteagan taobh a-staigh hemorrhage comasach rithist fiù 's as aonais dochainn.

cunnartan

Thrombocytopenic purpura ann an inbhich (Dealbh chleachdadh ann an toiseach artaigil seo, a 'sealltainn taobh a-muigh Foillsicheadh tinneas) a gheibhear aig aois sam bith, ge-tà, tha eòlaichean saidheans air an comharrachadh dà cunnart nithean a tha a' meudachadh cothrom air leasachadh a 'ghalair comharraidhean. Tha iad:

• Feise dearbh-aithne. Anns na boireannaich seo, mì-rian a thèid a lorg air a 'chuibheasachd dhà gu trì tursan nas trice na fir.
• O chionn ghoirid, a bhìorasach ghalaran-gabhail. Mumps, a 'ghriùthlach agus ghalaran-gabhail analach dh'fhaodadh coltas an feart comharraidhean thrombocytopenia, ach an dàimh ri bhìorasan a lorg as trice ann an clann.

Bu chòir dìon an aghaidh an cunnart gun tig trioblaidean. As miosa dhiubh - tha seo eanchainn hemorrhage, a dh'fhaodas a bhith marbhtach.

torrachas

Ged thrombocytopenic purpura ann an inbhich a bhreithneachadh fiù 's ann boireannaich a tha trom, inbhe na leanaban slàinte leithid pathology mhàthair ann an' mhòr-chuid de chùisean nach eil buaidh. Tha eòlaichean, ge-tà, thathar a 'moladh sùil a thoirt air an ìre de pleiteagan ann am fuil an leanabh anns a' bhad an dèidh breith.

Ma tha thu trom, ach anns na toraidhean deuchainn a 'sealltainn lùghdachadh ann an platelet cunntadh, tha thu ann an cunnart mar an coltachd làidir a' fosgladh postpartum hemorrhage glè àrd. Ann an cùisean mar sin, tha gynecologist no an ospadal, bu chòir a dheasbad le dotairean thu fhaotainn slànachaidh a tha sàbhailte airson na cloinne.

breithneachaidhean

Tha an dotair a bha e comasach mhionaideach a dhèanamh air breithneachadh "thrombocytopenic purpura" (inbhich), breithneachadh a bu chòir a bhith a 'cluich air an eadar-dhealachadh prionnsabal. Bu chòir a bhith a 'riaghladh a-mach anns a' bhad adhbharan eile a dh'fhaodadh dòrtadh fala agus a 'lùghdachadh an àireamh de pleiteagan - me, chronic galaran no taobh bhuaidh dhrugaichean a chaidh a thogail le thu.

Tha spèisealta a bhios ceistean ort mu do eachdraidh meidigeach, a 'cruthachadh a' chiad sgrùdadh meidigeach agus bithidh ainmeachadh aon no barrachd deuchainnean ìre breithneachaidh. Tha an dàrna gabhail a-steach:

• Complete fuil chunntadh. Stèidhichte air sampall a thoirt bho euslainteach fuil air a shuidheachadh gu h-iomlan co-mheas de cheallan fala, agus gu sònraichte àireamh de pleiteagan. Nuair a thrombocytopenia mu dheireadh paramadair tha neo-àbhaisteach ìosal, a dh'aindeoin 's gu bheil na h-ìrean geal is dearg ceallan fala fhathast a' chuibheasachd.
• Clionaigeach mion-sgrùdadh air am fuil. Tha an rannsachadh seo gu tric a 'cluich a' dearbhadh na h-ìre de pleiteagan iomlan fhaighinn le fuil mion-sgrùdadh. A euslainteach dreach a chur air glainne sònraichte sleamhnag agus sgrùdadh fo miocroscop.
• Mion-sgrùdadh air smior cnàmha. Tha an rannsachadh seo tha modh moladh a-mhàin airson inbheach euslaintich le roimhe breithneachadh air "thrombocytopenic purpura" (inbhich freagairt ri tachartas mar seo a tha nas iomchaidh, tha iad nas fhasa a bhith a 'fhuiling modh-obrach).

Pleiteagan air an dèanamh san smior cnàmha - an boga, maothran chìob ann am meadhan na cnàmhan mòra. Ann an cuid de chùisean, an dotair a thoirt air falbh sampall de chnàimh maothraidh suidhichte taobh a-staigh na smior cnàimh biopsy dòigh. Tha cuid de eòlaichean leibh a bhith a 'gabhail sampaill airson mion-sgrùdadh a rèir modh-obrach ris an canar "mhiann," agus an uair sin a thoirt air falbh bho na smior cnàimh ach cuibhrionn an leaghan a-phàirt. As tric, an dà modhan-obrach a tha a 'cluich aig an aon àm agus a tha còmhla ris an cante "smior cnàmha mion-sgrùdadh."

Idiopathic thrombocytopenic purpura smior cnàimh a tha saor bho pathologies, mar a lùghdachadh ann an platelet Count adhbhrachadh le sgrios de na ceallan ann an fhuil agus dysfunction an dubh-chlèin, agus chan eil duilgheadasan le riochdachaidh de pleiteagan.

leigheas

Easy thrombocytopenic purpura ann an inbhich, na h-adhbharan a tha air nach earbsach stèidheachadh, mar as trice chan eil feum air leigheas sònraichte - gu math tric ga faicinn le dotair, agus bho àm gu àm gus sùil a thoirt air an ìre de pleiteagan. Clann cha mhòr feum a-riamh an leigheas, agus bacadh ruith fhèin. Inbhich, ge-tà, dh'fhaodte gum bi feum èifeachdach a leigheas ma staid air a bhith cruaidh no leanmhainneach (leantainneach) caractar.

Dòighean eadar-dhealaichte agus leigheas a tha eadar-dhealaichte bho bhith a 'brosnachadh fàs cungaidhean platelet cunntadh ron obair-lannsa a thoirt air falbh an dubh-chlèin (splenectomy). Tha e glic a 'bruidhinn ris an dotair agad ro làimh roghainnean leigheis còmhla ri na buannachdan agus eas-bhuannachdan an obrachadh. Cuid de dh'euslaintich a lorg a bhuaidhean bho bhith a 'gabhail chungaidh-leigheis a lìbhrigeadh dhaibh barrachd mì-ghoireasachd agus mì-chofhurtachd na na fìor bhuaidh a' ghalair.

cungaidh

Tha an dotair a 'bruidhinn ri thu an taobh buaidhean agus an dosage de chungaidh-leigheis agus bidhe leasachaidhean a tha thu a' gabhail aig an àm seo. 'S dòcha cuid dhiubh cuideachadh a' lùghdachadh an ìre de pleiteagan ann an sgaoileadh fuil. Tha iad sin a 'bhuaidh a tha taobh aspirin, "Ibuprofen", "Ginkgo biloba" agus "Warfarin".

Tha a 'phrìomh liosta

Nuair a breithneachadh air a dhearbhadh le "thrombocytopenic purpura" ann an inbhich, leigheas dòcha suas de stuthan-leigheis a 'gabhail a leanas:

1. chungaidh-leigheis a chasg t-siostam dìon. Tha mòran de dh'euslaintich ann an tràth leigheas beòil sgaoileadh corticosteroids leithid "Prednisone". Lùghdachadh siostam-dìona a 'ghnìomhachd seo, dhrogaichean ag adhartachadh platelet chunntadh. Aon uair 's gu h-iomlan air ìre a ruighinn ìre iomchaidh, a bhios fo stiùireadh air lighich, mean air mhean a' stad a 'gabhail na cungaidh-leigheis. Tha an cùrsa de leigheas a 'gabhail bho dhà gu sia seachdainean.

Is e an duilgheadas a thrombocytopenic purpura ann an inbhich, na comharraidhean a thàinig gu neoni às dèidh a 'faighinn "Prednisone" a' tighinn air ais aig deireadh an therapy. Doctors mar as trice òrdaichidh cùrsa ùr de corticosteroids, ge-tà, tha seo a leigheas nach urrainn a bhith a 'leantainn gu bràth air sgàth droch bhuaidhean seo seòrsa cungaidh-leigheis. Nuair a ghabhas overdose cataract, meudachadh ìrean siùcair san fhuil, barrachd cunnart ghalaran gabhaltach agus osteoporosis (lagachadh de na cnàmhan).

2. Injection meudachadh air an àireamh iomlan de cheallan fala. Ma corticosteroids nach eil cuideachadh, dotairean òrdaichidh stealladh de dìon globulin. Dhrogaichean seo cuideachd air a chleachdadh ann an cùisean far a bheil an t-euslainteach a nochdadh droch dòrtadh fala a bheil feum sa bhad obair-lannsa theachd. A 'bhuaidh a mhaireas airson seachdain no dhà. Am measg nan ghabhas bhuaidhean - ceann goirt, cur a-mach, agus bruthadh-fala ìosal.

3. Formulations luathachadh platelet riochdachaidh. Drugs leithid "Romiplostim" agus "Eltrombopag" ( "PROMAKTIV"), a 'cuideachadh na smior cnàimh a thoirt gu buil tuilleadh pleiteagan. Ann an riochd an taobh bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith ann tha ceann goirt, dizziness, nausea agus cur a-mach.

4. eile immunosuppressants. "Rituximab" ( "Rituxan ') a' lùghdachadh dian an neo-àbhaisteach freagairt an siostam-dìona a dh'adhbhraicheas àbhaisteach pleiteagan tha a sgrios. Comais bhuaidhean gabhail a-steach craiceann broth ìosal, bruthadh-fala, fiabhras, agus amhach ghoirt.

Ma tha cumhachd dhrogaichean

Ma (agus uaireannan nach eil a 'cuideachadh ann inbheach beathachadh a rèir prionnsabalan dòigh-beatha fhallain, a' seachnadh deoch-làidir agus a 'gabhail cungaidhean-leigheis gus faighinn cuidhteas an duilgheadas) sibh a' dol air adhart thrombocytopenic purpura, dotair dòcha a 'moladh obair-lannsa. Toirt air falbh an dubh-chlèin (splenectomy) gu luath às do pathology, mar lannsair 'gearradh a' phrìomh Destroyer de pleiteagan. Cùm ann an inntinn ge-tà, gum bi sibh ann an cunnart postoperative dhuilgheadasan. A thuilleadh air sin, daoine gun an dubh-chlèin daonnan ann an cunnart nas motha cùmhnant galaran gabhaltach.

dòighean eile

Ma tha, airson slàinte no adhbharan eile, nach urrainn dhuibh an obair-lannsa, a 'speisealta dh'fhaodadh stuth a-steach de stuthan-leigheis ùra - mar eisimpleir, "azathioprine" ( "Azathioprine", "Azasan"). Ach nas làidir dhrogaichean gabhail a-steach barrachd dhroch bhuaidhean. "Azathioprine", gu sònraichte, ag adhbharachadh meudachadh ann an teothachd a 'chuirp, ceann goirt, nausea, cur a-mach, agus fèithean pian.

Le chronic abuse

Tha thu a 'fulang le "thrombocytopenic purpura"? Ann an inbhich, tricead seo galar 'cur feum air atharrachadh ann an dòigh-beatha. Bhon a chaidh an galar a tha an cois barrachd cunnart dòrtadh fala, a sheachnadh a dh'fhaodadh a bhith cunnartach conaltraidh spòrs (bogsaidh, ealain gaisgeanta, ball-coise) agus mar a dh'fhaodas tu a ghabhail cùram na chorp fhèin.