Àrd-cataract lionsa ùr an àite an dèidh leigheas agus ath-sgrùdaidhean

Dhì-elasticity an lionsa capsal. Rè cataract-lann intraocular lionsa a chur san t-sùil a chur an àite seo. Anns an mhàs an stòras a 'toirt taic ùr intraocular lionsa. Tha e a 'tachairt gu bheil an stòras a' tòiseachadh a 'tionndadh gruamach, a tha ag adhbharachadh na annas àrd cataract dèidh lionsa àite. Làimhseachadh, a tha a 'dèanamh lèirmheas air a' chuid as motha deimhinneach, air a dhèanamh ann an co-rèir ri meidigeach fianais. Iarrtas as ùire dhòighean-obrach agus àrd-chàileachd uidheam.

Tha adhbharan na iongantas

Far a bheil àrd-cataract an dèidh a cur an àite an lionsa? Ro-shealladh de dotairean mu dheidhinn seo duilgheadas a 'moladh gu bheil an dearbh-adhbharan airson a' tachairt chan eil iad air fhoillseachadh.

Tha leasachadh àrd-dhuilgheadasan ann air sgàth a 'fàs na epithelium, ionadail air uachdar na mhàs a' phasgan. Tha e a bhriseas a follaiseachd, ag adhbharachadh lùghdachadh lèirsinn. Leithid a 'phròiseas nach urrainn a bhith air a mearachd na lannsair rè an obrachaidh. Àrd-cataract an dèidh a cur an àite an lionsa, na h-adhbharan a tha a 'laighe ann an reaction na buidhne aig an ceallach ìre a tha gu math tric a' tachairt. Lens epithelial ceallan atharrachadh gu stuthan a tha lochdach, neo-chunbhalach a tha ann an cumadh agus tha doilleir. Nuair a bhios iad a 'gluasad gu meadhan cuibhrionn an optic sòn a dh'èireas a' truailleadh. Blurred lèirsinn a dh'fhaodadh a bhith air adhbharachadh le fibrosis air a 'phasgan.

cunnartan

Ophthalmologists stèidheachadh grunn nithean a 'mìneachadh carson a tha àrd-cataract an dèidh an àite a' chamara. Faodaidh iad a bhith air a mheas mar a leanas:

• An t-euslainteach a 'aois. Ann an òige cataract dèidh obair-lannsa a 'tachairt nas trice. Tha seo mar thoradh air gu bheil stuth ann an òg-bheairt àrd aig comas ath-bheothachadh a tha ag adhbhrachadh imrich epithelial ceallan agus an roinneadh a-steach dhan stòras mhàs.
• Tha cruth a 'IOL. IOL ceàrnagach cumadh a 'leigeil an euslainteach a' lùghdachadh gu mòr an cunnart leòn.
• Stuth IOL. Tha na dotairean a lorg an dèidh a 'toirt a-steach acrylic IOLs stèidhichte air àrd-cataract a' tachairt cho tric. Sileaconach togail 'brosnachadh leasachadh na duilgheadasan a tha nas trice.
• Tha làthaireachd Diabetes Mellitus, cho math ri cuid de coitcheann agus Sùla galaran.

ceumannan bacaidh

Airson bacadh àrd cataracts, dotairean a 'cleachdadh modhan sònraichte:

• Polished lionsa capsal gus an fheum as fheàrr a thoirt air falbh à ceallan.
• Toradh measgachadh de structaran a dhealbh a dh'aona-ghnothach.
• Chleachd cungaidh-aghaidh cataracts. Thiodhlaic iad dìreach mar a òrdachadh ann an shùil.

Comharraidhean àrd-cataract

Anns na tràth ìrean àrd-cataract an dèidh a cur an àite an lionsa san fharsaingeachd nach urrainn foillsichidh fhèin. Rè beatha a 'chiad ìre de leasachadh a' ghalair raon bho 2 gu 10 bliadhna. An uair sin tòiseachadh a 'sealltainn comharraidhean follaiseach, a thuilleadh air call de rudan a lèirsinn. A rèir dè an achadh lionsa deformation a thachair, clionaigeach dealbh an galar Faodaidh atharrachadh mòr.

Ma tha an àrd-dhuilgheadas dh'fhoillsich e fhèin air an iomall an lionsa, dh'fhaodadh nach adhbhrachadh crìonadh de lèirsinn. Mar riaghailt, tha an pathology lorg air an sgrùdadh dealbhaichte le ophthalmologist.

Mar a tha seo ga nochdadh fhèin pathological phròiseas mar àrd-cataract an dèidh a cur an àite an lionsa? Leigheas (comharraidhean agus bu chòir dearbhadh co-cheangailte deuchainnean bhreithneachadh) air a chomharrachadh airson drop leantainneach ann lèirsinneach acuity, fiù 'gabhail ris gun deach a dhèanamh suas as ùr ann an cùrsa-lann. Eile Foillsicheadh gabhail a-steach an làthair an anart, coltas lasadh suas le solas na grèine fuadain no solas stòran.

A bharrachd air na comharraidhean gu h-àrd, dh'fhaodadh gum biodh e monocular sgaradh sa. Tha nas fhaisge air meadhan an lionsa tha Blurred, na bu mhiosa na lèirsinn an euslaintich. Àrd-cataracts dh'fhaodadh a leasachadh mar ann an aon shùil, agus air an dà dhiubh. Tha e coltach distorted dath tuigse, a leasachadh myopia. Taobh a-muigh soidhnichean nach 'eil mar as trice fa'near.

leigheas

Àrd-cataract an dèidh an àite a 'chamara, a tha a' leigheas a dhèanamh gu soirbheachail ann an nuadh Sùla clionaigean thoirt air falbh le capsulotomy. Tha seo a dh'obrachadh a 'furastachadh fuasglaidh de na prìomh sòn na optics Haze a' leigeil ghathan solais a 'tuiteam a-steach dhan t-sùil, gu mòr a' leasachadh càileachd an lèirsinn.

Capsulotomy air a coileanadh mar meacanaigeach (a 'cleachdadh ionnsramaidean), agus air an leusair dòigh. Tha an dàrna dòigh a tha buannachdan mòra oir chan eil e ag iarraidh air an toirt a-steach obair-lannsa-ionnsramaid a-steach do na slocan-shùil.

obair-lannsa-theachd

Mar a stad an àrd-cataract lionsa? Làimhseachadh gabhail a-steach obair-lannsa. Tha seo a 'gabhail a-steach obair-lannsa an toll no excision an doilleir film tro obair-lannsa sgian. Dh'obrachadh a tha air a shealltainn ann an cùis far a bheil an àrd-cataract nuair a lionsa gluasad air adhbhrachadh dhuilgheadasan mòr, agus tha coltas gum bi an euslainteach a thèid dall.

Rè an t-obrachadh a 'cluich cruciform toll. A 'chiad dhèanamh ann an ro-mheasadh na lèirsinneach axis. Mar as trice, an toll Tha trast-thomhas de 3 mm. Tha e a dh'fhaodadh a bhith aig ìre nas àirde ma tha sin riatanach a dhearbhadh bonn na sùilean agad no ma tha feum photocoagulation.

-lann dona

Surgical dòigh air a chleachdadh mar coimeasach inbhich agus clann. Ach, gu math sìmplidh obrachadh Tha grunn mòr-eas-bhuannachdan a tha a 'gabhail a-steach:

• sàthadh a-steach an galaran sùla;
• leòn pearsanta;
• corneal Edema;
• herniation mar thoradh air meamran ionracas tinneasan.

Feartan leusair leigheas

Dè dòighean ùr-ghnàthach a tha air an cleachdadh gus cur às an duilgheadas seo mar àrd-cataract lionsa? Làimhseachadh a dhèanamh air leusair a chleachdadh shailean. Tha an dòigh seo aig a bheil ìre àrd de cho earbsach. Tha e presupposes an robh an dearbh fòcas agus a 'cosg tuaiream beag de lùth. Mar as trice, air an leusair sail Tha cumhachd 1 MJ / Pulse, ach air an luach a dh'fhaodadh a bhith air a leudachadh ma bhios sin riatanach.

Laser theachd-ainm a bha distsiziya. Tha ìre àrd de èifeachdais. Ann an leithid leigheas cùl balla an capsal air a dhèanamh le bhith a 'losgadh toll. An dèidh a tha e air a thoirt air falbh clouded capsal. Tha an dòigh seo iomchaidh YAG-leusair. Ann an nuadh-leighis, dòigh seo a tha a 'fheàrr leotha.

Theisteanasan air sealltainn gu bheil a leithid de theachd eil feum aig a 'fuireach ann an ospadal, tha an t-obrachadh fìor luath agus chan eil adhbharachadh pian no mì-chofhurtachd. Deuchainnean a tha a 'cluich a' cleachdadh ionadail anesthesia.

Mar a stad an àrd-cataract an dèidh a chur an àite a 'chamara? dhuilgheadasan de leusair leigheas gabhail a-steach ceuman a leanas:

• Mydriasis le medicaments. Air an cur gu na cornea de shùil Drops, a 'brosnachadh sgoilearan a neartachadh. Mar eisimpleir, iomchaidh tropicamide 1.0%, 2.5% phenylephrine, cyclopentolate, no 1-2%.
• Gus casg a chur air àrdachadh de geur Brùthadh taobh a-staigh an t-sùil às dèidh an obrachadh a 'cur an gnìomh apraclonidine 0.5%.
• Buileachadh ioma leusair urchraichean a 'cleachdadh inneal sònraichte air an sliotan lampa, ag adhbhrachadh an capsal ann turbid follaiseach uinneig.

Mar neach a 'faireachdainn an dèidh an toirt air falbh le leusair a leithid a rud mar àrd-cataract an dèidh a cur an àite an lionsa? Theisteanasan 'sealltainn gu bheil an dèidh obair-lannsa a bha iad a chur dhachaigh an dèidh beagan fosgailte. Sutures agus bandages nuair a leithid theachd nach eil feum air. Euslaintich òrdaichte hormonal eyedrops. Iad a 'cleachdadh anns an ùine às dèidh an t-obrachadh a bhios mu dheireadh cheum a dh'ionnsaigh an t-ath-shealladh.

Chaidh seachdain an dèidh obair lannsa a bhith clàraichte an sganadh ophthalmologist dèanamh cinnteach gu bheil h-uile càil a 'dol ceart.

Another-suirbhidh a 'sealltainn mìos. Chan eil e a 'beachdachadh air a phlanadh, ach an trannsa a tha ion-mhiannaichte. Mar sin, tha e comasach a chomharrachadh ghabhas dhuilgheadasan agus ann an dòigh amail a 'cur às dhaibh. Bu chòir a thoirt fa-near gu bheil a 'mhòr-chuid de dhuilgheadasan a' tachairt taobh a-staigh seachdain. An dèidh sin, tha iad anabarrach tearc.

Airson a 'mhòr-chuid pàirt-àrd-cataract a thoirt air falbh le aon obrachadh leis an leusair. Àrd-theachd a dhèanamh ainneamh. Tha coltachd de dhuilgheadasan bho seo a-seòrsa leigheas e glè bheag agus a 'tighinn gu mu 2%.

Ann an cuid de shuidheachaidhean, air a shònrachadh distsiziya?

Distsiziya àrd cataract a chleachdadh ann an tachartas gu bheil:

• Mhilleadh mhàs capsal cruach adhbharachadh geur boinne sealladh;
• droch fhradharc casg air sòisealta adaptation an euslainteach;
• bheil trioblaidean ann le lèirsinn Rudan aig an cus solais no bochd.

teann contraindications

Is e an-còmhnaidh comasach a dhèanamh toirt air falbh a leithid de dhuilgheadasan mar àrd-cataract an dèidh a cur an àite an lionsa? Contraindications, gun teagamh sam bith, a tha ri fhaotainn. A bharrachd air sin, faodaidh iad a bhith iomlan, ach a-mhàin an comas sam bith a dh'obrachadh. Nam measg tha:

• làthair Edema scar no maothraidh ann an cornea, a tha a 'cumail an ophthalmologist soilleir chuimsean intraocular structaran rè-lann;
• tricead sèid ann an iris de na shùil;
• làthair retinal macular Edema;
• truailleadh ann an cornea;
• còrr meamran tiughad 1.0 mm sgoilear.

càirdeach contraindications

Am measg nan buntainneach contraindications gabhail a-steach suidheachaidhean sa bheil an cunnart nas motha àrd-dhuilgheadasan:

• ùine lannsa airson cataract airson pseudophakic tha nas lugha na sia mìosan, agus airson aphakia nas lugha na 3 mìosan;
• làn conaltradh ris an IOL mhàs capsal;
• neovascularization phròiseas pronounced meamran sgoilear;
• an làthair uncompensated glaucoma;
• an làthair sèid ann an anterior earrann de na shùil.

An t-obrachadh a dhèanamh le mòr chùram, ma tha an t-euslainteach air a bhith beachdachadh retinal detachment no deur.

Laser leigheas dòigh a tha rud a tha dhìth. Laser rèididheachd a dh'fhaodas cron a dhèanamh an Optical phàirt de fuadain lionsa.

dhuilgheadasan

Dè tha a 'bhuaidh a leusair alt ann an leigheas seo galar mar àrd-cataract an dèidh a cur an àite an lionsa? A 'bhuaidh a dh'fhaodas a bhith mì-chàilear.

• An dèidh a chur an àite an lionsa ann an àrd-cataract dh'fhaodadh tachairt eòlas dubh cuileagan a chaidh adhbhrachadh le bhith a 'milleadh structair an lionsa rè obair-lannsa. Lèirsinn 'S e a' bhuaidh a uireasbhaidh chan eil. A leithid a mhilleadh air adhbhrachadh le droch fòcas air an leusair sail.
• Cunnartach dhuilgheadas thathar a 'beachdachadh racemosa retinal Edema. Gus nach a bhrosnachadh a choltas, bu chòir obair-lannsa a dhèanamh ach sia mìosan an dèidh roimhe obrachadh.
• Rhegmatogenous retinal detachment shùilean. Tha seo a 'iongantas anabarrach tearc agus tha e air adhbhrachadh le myopia.
• Meudachadh IOP ìre. Mar as trice tha e gu luath a 'dol seachad air annas agus tha e idir ann an cunnart slàinte aca staid. Ma tha e a 'leantainn airson ùine, tha ea' sealltainn an làthair a glaucoma euslainteach.
• Subluxation no fògradh an IOL tha a 'faicinn ann an chùisean tearc. Leithid a 'phròiseas mar as trice adhbharachadh IOLs le sileaconach no hydrogel bhunait ris an haptic ann an riochd lann.
• Tha an cruth leantainneach a 'tachairt mar endophthalmitis ainneamh. Tha e air adhbhrachadh le sgaoileadh bacteria iomallach ann an sgìre an vitreous chorp.
• Fibrosis (subcapsular opacity) S ann ainneamh fa'near. Uaireannan phròiseas seo a leasachadh taobh a-staigh aon mhìos an dèidh an eadar-theachd. An riochd tràth de dhuilgheadasan urrainn adhbharachadh lùghdachadh de na anterior capsal agus cruthachadh kapsulofimoza. Air an leasachadh buaidh mhodail agus an stuth às a bheil an IOL a dhèanamh. Gu math tric, leithid Claonadh a tha air adhbhrachadh le sileaconach haptic pàtranan le spionnadh agus IOL nas lugha, a tha trì pàirtean. Tha a 'bhunait aca optics tha acrylic, agus haptics dhèanamh de PMMA.

Gus casg a chur air duilgheadasan dèidh obair-lannsa dotairean a 'toirt comhairle gu tric a' cleachdadh shùil Drops a 'cur bacadh air leasachadh cataracts.

co-dhùnadh

Bho na h-uile os cionn a ghabhas a cho-dhùin gun dèidh cataract-lann S tric a dhuilgheadas mar àrd-cataract lionsa. Làimhseachadh galair le cleachdadh na dòighean ùr-nodha a 'toirt deagh thoradh, ach a ghabhas bhuaidhean.