Sputum: amasan agus dhòighean-obrach

Sputum dìomhair air a sgaoileadh aig àm sèid trachea, bronchi agus na sgamhanan. Her coltas a 'comharrachadh nach eil ach a mhàin le call an siostam analach, ach cuideachd airson a' chridhe agus seòmarach tinneasan. Dòighean sputum gabhail a-steach macroscopic, bhìodach ceimigeach agus mìneachadh air na comharran aige.

Mion-sgrùdadh ag innse gu bheil

Sputum tha comasach gus lorg microorganisms a adhbharachadh ghalaran phròiseas, ainmeachadh an làthair Mycobacterium 'chaitheamh, a chomharrachadh ceallan aillse, fuil agus purulent truailleadh, agus cuideachd gu co-dhùnadh bacteriach aghaidh antibiotics.

Fo dè na cùmhnantan a tha air a shealltainn mion-sgrùdadh

Sputum san mion-sgrùdadh a 'coileanadh fo na cumhaichean a leanas:

• casadaich;
• sèid air na sgamhain;
• sèid bronchi;
• sgamhain abscess;
• chaitheamh;
• bronchiectasis;
• sgamhain ùrachadh gangrene;
• aillse sgamhain;
• at-sgòrnain ann an acute riochd;
• chronic at-sgòrnain;
• ann chronic tonsillitis;
• chaitheamh;
• triuthaich;
• silicosis;
• acute riochd obstructive at-sgòrnain;
• sèid air na sgamhain;
• Chan eil anthrax.

Sgrùdadh ullachadh

Slime Thèid na b 'fheàrr a riarachadh, ma air an oidhche mus deach an gèilleadh a thoirt a' mion-sgrùdadh inneal airson expectoration, no sgriosaidh suim mhòr blàth deochan. Mus buain a 'moladh an fiaclan a ghlanadh agus beul-slocan, rinsing e le uisge blàth bhruich.

Riaghailtean bunaiteach airson chruinneachadh

Cruinnich sputum airson bacteriological sgrùdadh a dhith a thoirt gu buil anns a 'mhadainn (i a' cruinneachadh air an oidhche ron mine) ann an sterile chiste, a tha air a chur a-mach le obair-lann. Airson a 'mion-sgrùdadh air suim gu leòr de 5 ML. Mion-sgrùdadh air a dhèanamh secretion eil nas fhaide na 2 uair a thìde an dèidh dhaibh chruinneachadh. Chun an-dràsta de bhith a 'cur ri ionnsachadh na th' ann de na container bu chòir a chumail dùinte anns a 'frids.

An suim sputum ann an diofar ghalaran

Àireamh riarachadh secretion ag atharrachadh a rèir nàdar na pathological phròiseas. Mar as trice, tha e ag atharrachadh bho beagan Spitting gu 1 liotair gach latha. Beag suim air a leigeil a-mach aig àm an sèid bronchi, congestive pròiseasan a 'tòiseachadh le na sgamhain agus bronchial chuing ionnsaigh. Aig deireadh an ionnsaigh leabhar àrdachadh. Faodaidh ea bhith suas ri 0.5 liotair, agus seasamh ann an àireamhan mòra, ma tha sgamhain ùrachadh Edema.

Much smugaid air a sgaoileadh aig purulent pròiseas ann an sgamhan nuair conaltradh leis a 'bronchi, le festering, bronchiectasis agus gangrene.

TB sputum sgamhain maothran a 'sealltainn crìonaidh. Gu sònraichte, leithid pròiseas dh'adhbharaich an toll a 'conaltradh le na bronchi.

Bho na tha air adhbharachadh lùghdachadh no àrdachadh ann secretion iomallachd

Meudachadh excretion secretion a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri crìonadh cor an euslaintich agus a 'sgrùdadh rè exacerbation. Tha an àrdachadh dòcha cuideachd iomradh a thoirt air an deagh daineamaigs leasachaidh a 'ghalair.

Lùghdachadh air an uiread de secreted smugaid urrainn sealltainn regression de sèid no bhriseas ann drèanadh toll air a lìonadh le pus. Anns a 'chùis seo, a' crìonadh euslainteach slàinte.

nàdar na silteach

Mucous secretion seasamh airson at-sgòrnain no ann an acute chronic riochd bronchial chuing, fiabhras-clèibhe, aillse, tumors an sgamhain, bronchiectasis, sgamhain ùrachadh hydatid cyst, leis suppuration, actinomycosis.

Sputum le admixture de pus Tha e a 'faicinn ann an sgamhain abscess, bronchiectasis agus echinococcosis.

Smugaid measgta le fuil no a dhèanamh suas gu tur fala feart chaitheimh. Tha coltas urrainn fuil a 'sealltainn an làthair aillse, bronchiectasis, sgamhain festering. Cuideachd, mar rud a tha a 'beachdachadh ann an meadhan lobe syndrome, myocardial infarction ann an sgamhain, dochainn, actinomycosis agus syphilitic lesions. Blood dòcha gum bi iomallach agus lobar agus fòcas fiabhras-clèibhe, congestive pròiseasan, cridhe a 'chuing agus sgamhain ùrachadh Edema.

Serous sputum Tha e a 'faicinn ann an sgamhain ùrachadh Edema.

sputum dath

Sputum sgrùdadh a 'sealltainn e dath eadar-dhealaichte. Mucous agus serous silteach Chan eil an aon dath no aig a bheil whitish dath.

Còmhla pus a 'toirt misneachd uaine air dath a samhlachail air pathological pròiseasan leithid sgamhain abscess, gangrene, bronchiectasis, sgamhain actinomycosis.

Taghadh le fios de meirg no a dhath donn a 'sealltainn gu bheil iad a tha' eil fìor-fhuil, agus a 'crìonadh bathar - hematin. Dìomhair seo faodar a leigeil ma sgaoil le lobar fiabhras-clèibhe, Chan eil anthrax, sgamhain ùrachadh infarction.

Greenish dath le fios buidhe salchar no dìomhair fianais de thinneasan analach ann measgachadh le buidhich.

Tha dath soilleir bhuidhe sputum tha dhathte le eosinophilic fiabhras-clèibhe.

Smugaid Ochre 'tachairt ann an siderosis furasta.

Blackish no grayish dìomhair fa-near làthaireachd dust a 'ghuail truailleadh. Nuair a sgamhain ùrachadh Edema serous sputum amharc ann an àireamhan mòra. Mar riaghailt, tha e air a pheantadh iteach dath pinc air sgàth an làthair dearg ceallan fala. A leithid sùgh dealachaidh mar cranberry sùgh.

Painted dìomhair urrainn agus cuid de dhrogaichean. Mar eisimpleir, antibiotaic "Rifampicin" bheir e dearg an dath.

fàileadh

Tha nàdar na pathological pròiseas ann an analach chlàir dòcha gum bi secretion agus fàileadh. Sputum toirt fàileadh lobhaidh le gangrene na sgamhain no bronchus putrid lesions, aillse, tumors, necrosis duilghe bronchiectasis.

Tha làthaireachd na fillidhean

Gu math tric a 'sgrùdadh a' nochdadh an làthair secretions fillidhean. Nuair a gluasad lionn-cuirp le admixture de pus tha fainear le festering sgamhain agus bronchiectasis.

Tha dìomhair gus a lobhadh admixture Tha trì sreathan. Tha mullach filleadh a tha coltach ri cop serous mheadhan, agus na b 'ìsle doped le pus. A leithid a dhèanamh a chomharrachadh le gangrene sgamhan.

truailleadh

Admixture biadh faodar a faicinn ann an làthair a malignant aillse an slugan air a 'conaltradh ris a' bronchi agus trachea. An dèidh conaltradh le tapeworm ann an bronchi ann an sputum Faodar lorg no scolex dubhain an dìosganach. Glè ainneamh a lorg inbhich de Ascaris a 'dol tron t-siostam analach ann immunocompromised daoine.

sgamhain fluke ugh cysts nochdadh aig fois a tha air a chruthachadh ann an sgamhain an làthair dìosganaich.

Chnàmhainn is dhan sgamhan abscess adhbharachadh coltas nam pìosan a sgamhain necrosis. Nuair a tumors dh'fhaodadh a bhith an làthair ann secretions mìrean dhith.

Convolution anns fibrin a lorgar ann an euslaintich le fibrinous at-sgòrnain, leis a 'chaitheimh agus fiabhras-clèibhe.

Rice laogh lionsa no Koch dhì-chaitheimh.

Stoppers Dietrich, nam measg lobhadh stuthan de lobhagan agus sgamhain maothraidh ceallan geir acids, a 'tachairt ann an putrid at-sgòrnain no gangrene sgamhan.

Tinneasan tonsillitis gabhail a-steach an fhoirm dealaichte bho Tonsils clogaid coltach ri stoppers Dietrich.

Tha an dòigh ceimigeach

Sputum ceimigeach dòigh gabhail a-steach co-dhùnadh:

• pròtain clàr-amais, a dh'fhaodas cuideachadh ann an eadar-dhealachadh breithneachadh an cruth leantainneach at-sgòrnain agus a 'chaitheamh. At-sgòrnain chronic foirm air an comharrachadh dìomhair fuidheall de pròtain, agus bidh e mòran nas àirde ann an tubercular lesions an t-suim pròtain anns sputum, agus dh'fhaodadh e bhith air a comharrachadh le àireamhan (suas gu 100-120 g / l).
• Bile na stuthan-dath. Tha iad a 'lorg ann an sputum anns a' call an siostam analach ann measgachadh le hepatitis. Anns a 'chùis seo a' ghrùthan 'conaltradh le an sgamhain. Bile na stuthan-dath a tha dualach a tha fiabhras-clèibhe adhbhrachadh le thuit an taobh a-staigh sgamhain an erythrocytes agus às dèidh atharrachadh ann an haemoglobin.

Cytological dìomhair rannsachadh dòigh

Airson an t-eadar-dhealachadh breithneachadh leis a 'chaitheimh agus mòran eile sgamhain lesions tha e bitheanta Pap dòigh, anns a bheil dà ìre: clionaigeach agus bhìodach sgrùdadh sputum.

Rannsachadh clionaigeil a 'cuideachadh co-dhùnadh a bheil an dòigh a bu chòir a bhith air a chruinneachadh stuth fhaighinn ceart thoradh air a' mion-sgrùdadh.

Tha dà phrìomh sheòrsa stuth, a tha a 'cur feum air na bhìodach sgrùdadh sputum: ullachadh agus a lùghdachadh. Tha an dàrna seòrsa de secretion fhaighinn buaidh air na diofar brosnachaidh (airson expectoration àidseantan, inhalations agus an leithid. D.).

Stuth fhaighinn le snàthad biopsy

Cytological sgrùdadh sputum gabhail a-steach sgrùdadh air macroscopic agus bhìodach sgrùdadh a cheallan.

Chuid den fhiosrachadh airson cytological mion-sgrùdadh air sputum air a ghabhail anns a 'mhadainn air falamh stamag. Mus deach an sgrùdadh a bu chòir a bhith air a stòradh eil còrr is 4 uairean a thìde.

• Ann sputum tachairt squamous epithelial ceallan, a tha air a sgrùdadh microscopically. Ach airson a 'breithneachadh, a tha aca eil ciall. cholbhach epithelial ceallan - an dà chuid singilte agus anns a 'bhuidhinn - faodar a faicinn ann an galaran leithid bronchial chuing, at-sgòrnain agus aillse sgamhain. Thoir fa-near gu bheil a 'cholbhach epithelium dh'fhaodadh nochdadh mar thoradh air an sàthadh na nasal smugaid.
• Alveolar macrophages tha reticuloendothelial ceallan. Macrophages tha lorg ann an saidhteoplasm (duslach pìosan no phagocytic ceallan) a gheibhear ann an euslaintich air a bheil ùine-fhada duslach inhaled.
• Macrophages protoplasm (chruthachadh le briseadh sìos haemoglobin) cridhe ghaoid ghairm ceallan. Faodaidh iad a 'tachairt nuair pròiseasan gluasad ann an sgamhain, mitral bhalbhaichean stenosis, sgamhain ùrachadh infarction.

• Tha àireamh bheag de leukocytes anns a sputum sam bith. Aca àrd-susbaint fa-near ann an admixture le pus secretion.
• Eosinophils. A leithid ceallan beairteach smugaid ann asthmatics. Bidh ceallan a dh'fhaodadh a bhith air an comharrachadh le an riochd eosinophilic fiabhras-clèibhe lesions helminths bheairt, leis a 'chaitheimh agus sgamhain ùrachadh infarction.
• Erythrocytes. Fa leth dearg ceallan fala nach eil a 'taisbeanadh dealbh de ghalaran. Tha a 'nochdadh a tha barrachd suim de na fianais air làthaireachd dòrtadh fala ann an sgamhanan. Bha fìor-fhuil erythrocytes co-dhùnadh cunbhalach. Ma tha admixture fala, a tha a stagnated ann an sgamhan airson ùine fhada, a lorg an sìoladh erythrocytes.
• Ceallan aillse. Tha iad rin lorg ann an uaigneas buidhnean. Tha iad a 'sealltainn an làthair de aillse. Nuair a tha thu aon chealla a tha gu tric na dhuilgheadas ann an breithneachadh. Ann an cùisean mar sin, ath-sgrùdadh de sputum.
• Bann lùbach stuthan, aig an robh coltas a tha air adhbhrachadh le thuit sgamhain maothraidh, bhrosnaich chaitheamh, abscess, gangrene, aillse. Gangrene leithid ceallan chan eil iad daonnan a chomharrachadh mar sgàth an gnìomh enzymes, a tha dìomhair, dh'fhaodadh iad a bhith air a sgaoileadh.
• Kurshmana shnìomhanach. Tha a 'bhuidheann sònraichte, coltach ris an tube. Tha iad rim faighinn ann an rannsachadh fo miocroscop. Uaireannan follaiseach agus shùil. Mar as trice Helix dualach galaran leithid bronchial chuing, sgamhain ùrachadh chaitheamh agus fiabhras-clèibhe.
• Charcot-Leyden san criostalan a lorg ann an sputum le àrd-susbaint eosinophils anns na lesions, mar bronchial chuing, eosinophilic fiabhras-clèibhe. Autopsy chaitheamh thòisich ann an lumen an bronchi dh'fhaodadh a bhith air a chomharrachadh le làthaireachd ann an secretion SÙBAILTE stuthan de choileastarail criostalan, agus amorphous aol MBT (a 'cho-ainm tetrad Ehrlich) - 100%.

Tha cleachdadh na microscopy

Cruinneachadh de sputum smeuradh microscopy airson a 'sgrùdadh an dòigh gabhail a-steach mion-sgrùdadh air secretions airson lorgaidh de Mycobacterium gu sònraichte leis a' chaitheimh. Tha iad coltach ri na tana, tiugh air taobhan no meadhan lùban maidean faid eadar-dhealaichte, a tha air a shocrachadh an dà chuid leotha fhèin agus ann am buidhnean.

Lorgaidh de Mycobacterium chaitheamh nach e an nì as cudromaiche airson a 'breithneachadh agus a' cur feum air dearbhadh le bacteriological dòigh. Mycobacterium chaitheamh aig ìre dìomhair nach urrainn a bhith air a lorg.

Tha a 'bhunait airson mion-sgrùdadh a tha purulent pìosan air an toirt a-mach à dà fhichead sia diofar sgìrean agus triturated gus an rèidh dà lòsain. An ath-, tha iad a 'tiormachadh ann an adhair agus a shuidheachadh le burner lasair.

Bacteriological sgrùdadh sputum Ziehl-Nielsen salachadh moladh e ann an dearg. Anns a 'chùis seo, a h-uile dìomhaireachd na Particle, ach a-mhàin mycobacteria, dh'fhàs tinged le gorm, agus mycobacteria bhith dearg.

Nuair a chaitheamh-bheairt amharas lesion às dèidh trì sgrùdaidhean airson an làthair mycobacteria le droch fhreagairt air resorted bhith a 'cleachdadh an dòigh flotation (mion-sgrùdadh Pottenger).

Tha an rathad àbhaisteach gu ionnsachadh dhathte 'smeuradh MTB a' toirt deagh thoradh a-mhàin nuair a tha an àireamh de MTB co-dhiù 50 000 aonadan sa 1 ML de sputum. A rèir an àireamh de Mycobacterium chaitheamh gu breth a làthair do-dhèanta.

Bacterioscopy euslaintich le tinneasan sgamhain nonspecific

Lann Eòlais na sputum ann an làthair neo-shònraichte tinneasan sgamhain le microscopy a thoirt am follais a leanas bacteria:

• Nuair a lionnachadh sgamhain - pneumococci, diplococci Frenkel, Friedlander bacteria, streptococci, staphylococci (100%).
• Nuair a gangrene solas a dh'fhaodas a bhith air a lorg ann an dealgan slat measgachadh le spirochaete Vincent (80%).
• Fungas beirm (70%), gus co-dhùnadh an t-seòrsa a dh'fheumas dìomhair sìol.
• Drusen actinomycete (100%) aig actinomycosis.

Tha an leabhar de dhaoine fallain ann an secretion

Fhuadachadh smugaid secreted trachea bronchi agus ann an daoine nach eil a 'fulang sam bith pathologies, bho 10 gu 100 ML / latha.

Mar as trice, ìrean ìseal de leucocytes, sgrùdadh air dhathte 'smeuradh mycobacteria a' toirt droch thoradh.