Paravertebral bacadh-malairt - dè a tha e?

Dèanamh às do phrìsean airson bonn an droma de radicular pian agus eile eadar-theangachadh a-nis air a mheas mar aon de na bu duilghe, ach as cudromaiche gnìomhan. Watching an regression de pian, faodaidh sibh a tharraing gu co-dhùnadh mu na ceart de na chaidh a thaghadh therapy. Ann an co-rèir ri bun-bheachdan Spine latha an-diugh, acute pian a nochd anns a 'ìsle na casan no droma bu chòir a thoirt air falbh cho luath' sa ghabhas. Anns an eadar-ghluasaid staid leantainneach mì-rian a dh'fhaodadh a bhith psychogenic. Tha iad cumanta air layering comharraidhean, bacadh therapy agus mòr worsen na piseach. Ann an ceangal seo, eòlaichean a 'strì airson an comas a bhith a' cleachdadh mar goirid 'sa ghabhas agus aig an aon àm air dòighean èifeachdach. Aon leithid paravertebral bacadh-malairt. Dè tha e, mar a tha e air a dhèanamh a-mach - air seo nas fhaide air adhart anns an aiste.

Sealladh farsaing

Slànachadh bacadh-malairt a tha a 'beachdachadh air a' chuid as motha de dhòighean èifeachdach de pian stiùireadh, agus eile Foillsicheadh eanchainn pathologies. Tha dòighean-obrach a tha stèidhichte air an toirt a-steach an galair a-steach am meadhan na dhrogaichean. Nuair a taca ri dòighean eile gus leigheas (suathadh, corporra leigheas, a 'gabhail cungaidhean-leigheis, acupuncture, manual leigheas), a' casg nan drogaichean a chleachdadh nach eil cho fada air ais - chan còrr is ceud bliadhna. Ach, airson a h-uile àm seo modhan-obrach air a bhith gu fìor èifeachdach-slighe a 'cur às pian. 'S e sin an adhbhar a' bacadh-malairt. Tha pian feumar dèiligeadh gu luath, le 'char as lugha de bhuaidhean, uair agus stuth cosgaisean. Na cùmhnantan seo làn gèilleadh ris dìreach an dòigh slànachadh bacadh-malairt.

Tuairisgeul

Bacadh-malairt sealach shutdown aon de na ceangalan an arc pian fhreagairt. Nas fhaide air slànachadh, modh-obrach seo a tha breithneachaidh luach. Ann an cuid de chùisean, an t-eòlaiche a 'lorg e doirbh mhionaideach a dhèanamh air breithneachadh. Dh'fhaodadh seo a bhith mar thoradh air gu bheil clionaigeach Foillsicheadh Tha chleachdadh no nach eil soilleir fa'near dàimh eadar comharraidhean agus amas dàta. Uaireannan bidh e a 'tachairt a eanchainn comharraidhean nach eil a dhearbhadh le MRI. No, air a 'chaochladh, comharraidhean de CT no iùil-tharraingeach a bheil cudromachd iomhaighean Chan eil clinically fhìreanachadh. Ann an cùisean mar sin, cuideachadh mòr ann a stèidheachadh ceart breithneachadh Bidh thaghadh bacadh-malairt.

feartan

Ma tha pian air a lùghdachadh le bhith a anesthesia sònraichte anatomical structaran, seo a 'ciallachadh gu bheil iad air tùs na pian. Certain thaghadh stealladh a dhèanamh aig sònraichte cuibhrionn. Tha seo a 'dèanamh cinnteach ionadail phràmhan nearbh a' solarachadh raon sònraichte. Thrust a dhèanamh taobh a-staigh agus an anatomical cuibhrionn, me, co-capsal no co-. Mar thoradh air bacadh a chur nociceptors ann an sòn seo. Ma tha, a thuilleadh air ionadail phràmhan a chur ris corticosteroids, stealladh-thaghadh ann an cùisean mar sin a dh'fhaodadh a 'toirt nas fhaide slànachadh a bhuaidh a anesthesia. Intraarticular stealladh cleachdaidh steroids sèid a 'lùghdachadh agus a' lùghdachadh co-cheangailte ri mì-chofhurtachd e. Steallaidhean a leithid air an cleachdadh nuair a bha an altan nach eil a 'freagairt gu traidiseanta buaidhean - chòrr, leigheas, corporra therapy. Tha an casg a 'buntainn ri myositis, radiculitis, neuralgia, sympathalgia. A bharrachd air a 'feitheamh pian, comharraichte leasachadh ann Neuro-bìdhe gnìomh.

buannachdan a 'mhodh

Rapid nochd a faochadh a thoirt seachad le dìreach drùidhteach de na drogaichean a-steach dhan pathological fòcas agus a 'bhuaidh dhrogaichean air an deireadh agus na uèirichean, a' sgaoileadh pian. Rè na modh-obrach a dh'fhaodadh droch bhuaidh a tha a lùghdachadh. Tha seo mar thoradh air gu bheil an aon uair a-rithist dhrogaichean penetrates an toiseach ann an pathology an teinntein, agus an uair sin a-mhàin - a-steach dhan siostamach cuairteachadh. Leis gach ùr exacerbation an syndrome dh'fhaodadh a bhith air a chleachdadh tric sèist. Cleachdadh matha a stèidheachadh slànachadh a bhuaidh a stealladh. Tro bhith a 'cleachdadh a' lùghdachadh bacadh-malairt fèithe teannachadh, seòmarach spasm, cur às do an at fhreagairt ann am pian agus an at teallach.

bacadh-malairt paravertebral

Tha seo a 'bhun-bheachd gum bu chòir beachdachadh còmhla. Tha am facal a 'comharrachadh a-mhàin gu bheil a' stealladh air a dhèanamh ann an nàbachas an smior-caillich. An stealladh a dh'fhaodas a bhith intradermal, subcutaneous, perineural, intramuscular no radicular. Ann an cuid de chùisean, paravertebral casg a chur an sàs air an ganglia an co-fhaireachail stoc a 'chrìch. Mar eisimpleir, euslainteach leathnachadh diosg. Tha e fa-near aomadh faisg air làimh vertebrae agus lùghdachadh de inghearach trast-thomhas na intervertebral foramen. Tha anterior pàirtean de a luach àrdachadh mar thoradh air an leasachadh osteophytes agus eile cnàimh a 'fàs. Lùghdachadh trast-thomhas an toll a 'tachairt aig àm a' leasachadh spondylarthrosis, thickening buidhe, interarticular ligaments agus pròiseasan eile air sgàth osteochondrosis. Seach gu bheil a 'phrìomh nàdar tinneasan eanchainn aig an aon àm a th' dlùthadh agus o ùpraid na teud, ach cha gabhaltach agus at iom-membranes agus freumhan, an roghainn seo ris an canar funikulitom pathology. Stèidhichte air seo thathar a 'cur bacadh-malairt paravertebral funikulyarnogo. Medicaments a rianachd le snàthad a-mach à tuill a 'easradh sòn còrd, ach chan eil ri cnàimh-droma còrd freumh.

seòrsachadh

Slànachadh steallaidhean air an roinn a-steach seòrsachan a rèir a chleachdadh dhrogaichean agus de dh'aithneachadh sgìre. Mar sin, tha:

• Paravertebral bacadh-malairt de na cervical droma.
• Steallaidhean le intercostal neuralgia.
• Thoracic paravertebral bacadh-malairt.
• Piriformis.
• Aig an ìre lumbosacral.
• Sciatic nearbh agus feadhainn eile.

Tha cleachdadh na glucocorticoids

Paravertebral le bacadh a "diprospanom" a chleachdadh ann an siostamach collagenosis. Cungaidh leighis aig an ìre ceallach, a 'lùghdachadh sèid leasachadh. Mus rianachd sgìre faisg air a 'phròiseas spinous a ghearradh air falbh anesthetics: dhrogaichean "lidocaine" no "Novocaine". Às dèidh sin, an t-snàthad ga chur an àite na b 'fhaide agus gairbhe agus a dhèanamh analgesia gu vertebral bogha. Às dèidh sin, chaidh an stealladh a 'measgachadh le phràmhan dhrogaichean "Diprospan". Contraindications airson a 'mhodh-gabhail a-steach an t-siùcair, thrombosis, osteoporosis cur an cèill rè, psychosis, hypersensitivity, gabhaltach pathology.

Tha cleachdadh na phràmhan

Paravertebral novocaine bacaidh S e modh, brìgh a tha a 'toirt a-steach air an druga a-steach an sòn as pian. Sònraichte, leithid raointean-steach puingean brosnachaidh nuair cus cuideim air altan agus droch fèithean, nearbhan 'dol seachad air raointean agus an t-àite aca plexuses. Paravertebral bacadh-malairt a 'cleachdadh phràmhan a' bhuaidh a bheir goirid (20-30 mionaidean). A dh'aindeoin sin, fiù 's an àm seo tha gu leòr gus a chur an gnìomh àbhaisteach tòna spastic fèithean.

Èifeachdas an t-mhodh agus contraindications

Tha èifeachdas a 'toirt air falbh spasm dh'fhoillsich feadh na fèithean freumhag a' meudachadh an tomhas-lìonaidh na charbadan ann an co-, lùghdachadh pian dian mhothachaidh gu h-ionadail no cuibhrionn an nearbh freumh innervation. Neo moladh paravertebral bacadh-malairt modh a thèid a mhìneachadh gu h-ìosal le fìor dhroch bradycardia syndrome laigse ann an sinus node, atrioventricular bacaidh dàrna / treas ceum (ach a-mhàin gum bi cùisean far airson ventricular pacing Tha e a-steach deuchainn), cardiogenic clisgeadh, hypotension (pronounced), hypersensitivity . Contraindications gabhail a-steach na tha ri fhaotainn de dàta air epileptiform convulsions ann an eachdraidh bhrosnaich le anesthetics, a thuilleadh air a bhriseas a grùthan gnìomh.

Leasachadh a 'mhodh

Ciamar a tha paravertebral bacadh-malairt? coileanadh modh gabhail a-steach a ghiùlan a mach ann an deuchainnean sònraichte sreath. Tha an t-euslainteach a 'chiad a chur air an abdomen. palpation dòigh mhìneachadh cuibhrionn as àirde tron pian. Mar as trice, an sgìre seo co-ionann ris an ro-mheasadh na teud, tha 'bhuaidh as motha. Chleachdadh mar eanchainn deuchainnean gus an cuideachadh a 'stèidheachadh àite far a bhios paravertebral bacadh-malairt. Injection dòigh-obrach a dh'fheumas a bhith air an leasachadh gu math le speisealta.

Tha cuilbheart thathar a 'dèiligeadh le deoch-làidir no iodine. A 'cleachdadh snàthad breagha a-steach an sòn an stealladh a' moladh an stealladh phràmhan ( "Novocaine") a chruthachadh "Lemon Peel". Airson a 'approximation gu cuibhrionn an dara còrd fàgail needle (fhaide) air a thoirt a-steach faisg air an loidhne spinous pròiseasan (aig astar 3-4 cm) ann an co-rèir ri miannaichte ceada. Mar a tha e air a dhèanamh tachairt stealladh 0.5% fuasgladh "Novocaine". Tha an t-snàthad ga chur a-steach gus an tig e a-steach gu transverse phròiseas. Nas fhaide air gluasad dèanamh bypassing e bho gu h-ìosal no bho gu h-àrd ann an stiùireadh a dh'ionnsaigh an droma aig ceàrn 30 ceuman. le spèis do na sagittal plèana. Tha an t-snàthad ga chur a-steach le neach eile 2 cm domhainn agus 10-20 ML an phràmhan Tha an stealladh an dara cuid hydrocortisone emulsion. Mar sin, san fharsaingeachd, a chaidh a chumail paravertebral bacadh-malairt. coileanadh modh gabhail a-steach inserting snàthad san fharsaingeachd 5-6 cm.

acute cùisean

Tha grunn dhòighean-obrach a chaidh a dhèanamh paravertebral bacadh-malairt. Lumbosacral sgìre a tha air a bhith an àite a bhith na dhuilgheadas, gu h-àraidh ann an acute pian agus dìth soilleir monoradikulyarnogo syndrome. A thaobh seo stealladh èifeachdach bho na trì puingean. Ro-ràdh Tha a 'cluich eadar na vertebrae agus Liv Lv, Lv S1 agus ann an sgìre a' chiad sacral toll. Stealladh dhrugaichean "Hydrocortisone" tha e anns na raointean seo air adhbhrachadh le as cumanta a leòn gu cnàimh-droma aca cùird. Euslainteach taobhach paravertebral bacadh-malairt urrainn bhi air a fhrithealadh. Lumbosacral a ghearradh air falbh ann an seo de na sia puingean. Ann an co-rèir ri staid nan euslainteach, an dèinead agus eadar-theangachadh de na pian eadar-dhealaichte thomhas de dhrogaichean "Hydrocortisone" a chleachdadh. Nuair suim suas ri aon còrd (1 stealladh) a 'cleachdadh 10-30 MG. Le ceart buileachadh a 'mhodh-obrach a lùghdachadh no stad pian sa bhad an dèidh a' toirt a-steach medicament. Bacadh-malairt a-rithist ma bhios feum air. Ath-steallaidhean a dh'fhaodadh a bhith càil nas tràithe na 2-3 latha. Às dèidh a 'mhodh-obrach a mholadh le euslainteach leabaidh chòrr.

dòighean eile

An t-euslainteach a 'toirt suidheachadh na laighe air an stamaig aige. Ceann aige a bu chòir a thionndadh gu taobh thall a 'mhachair, far am bi i an uair paravertebral bacadh-malairt. Cervical droma a tha air a bhith a 'chuid as motha de ghluasad làraich. A thaobh seo, seo sòn tric air an goirteachadh dhaoine eile. Rè na modh-obrach a chleachdadh 0,25% phràmhan fuasgladh aig tomhas de 70-100 MG. Tha an stealladh needle a tha ceart-cheàrnach ri chur a-steach air uachdar a 'chraicinn as fhaisge air a' chrìoch a-muigh na extensor ais. Nas fhaide air gluasad a 'gabhail àite mus conaltraidh leis a' mhilleadh vertebra no transverse phròiseas. An t-snàthad a 'gluasad gu 0.5-1 cm ann an taobh. An dèidh làimhe steallaidhean a dhèanamh aig astar de 1.5 cm bho fheadhainn roimhe. Ann an cuid de chùisean, measgachadh de dhrogaichean "Novocaine" agus "Hydrocortisone". Air a ghabhail 50-75 MG agus a 'chiad atharrachadh gu 100 ML.

Cleachdadh measgachaidhean Afonina

'S e seo dòigh eile air lumbosacral paravertebral bacadh-malairt. Gu cuibhrionn an còrd fàgail toll (intervertebral) air a rianachd 1.5-8 MG. Iomlan lìonaidh a 'fuasgladh raointean eadar 30-80 ML. Tha dosage an crochadh air grunn phuingean a chleachdadh ann an bacadh-malairt. Tha an cùrsa slànachadh gabhail a-steach aon in-shìoladh, ma tha an toradh a 'tighinn gu luath gu leòr. Ma tha a 'nochdadh a' bhuaidh a socair, an uair sin tagradh a chur 2-4 repeated bacadh-malairt. Tha gach aon de na h-ath-stealladh a dhèanamh airson 5-6 làithean às dèidh mu dheireadh. Nuair a rianachd gu euslaintich a dh'fhaodadh eòlas eadar-dhealaichte tathaich ann an innervation fa leth nearbh stuthan. Mar eisimpleir, dh'fhaoidte gum faigh euslainteach a 'faireachdainn heaviness, paresthesia, Brùthadh, cràdh cràdh.