Laparoscopy airson Ectopic torrachas: feartan obrachadh, a 'bhuaidh a

Anns an aiste seo, tha sinn a 'tairgse dhuibh a dhol an eòlach laparoscopic ectopic torrachas, a tha a' tachairt gu math tric, mu 5%. Gu mì-fhortanach, a 'phàiste teasairginn cha robh soirbheachadh, na bu tràithe crìoch air na ceumannan a chaidh a ghabhail le, an barrachd chothroman a shàbhaladh appendages no fiù' s am boireannach a beatha. Ma tha thu eòlas soidhnichean trom, bu chòir dhuibh sa bhad a dhol gu gynecologist. Tha an deuchainn a dhèanamh nas luaithe, na bu luaithe agus nas fhasa a gheibh thu cuidhteas de bhuaidh mì-chàilear. A thuilleadh air sin, an deuchainn a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh far a implantation an ovum. Ma tha an deuchainn a foillseachadh gun ectopic trom, tha e riatanach a bhith a 'bhad (stad). Dè an dòigh a ghabhas a dhèanamh? Dè tha laparoscopy tube le ectopic torrachas? Uile na ceistean sin gheibh sibh an fhreagairt anns an aiste seo.

ectopic torrachas

Airson toiseach sinn a 'coimhead air mar a tha an torrachadh a' gabhail àite. Tha seo a 'measgachadh de dà gametes (spùtach agus ova) ann an fallopian tube. An dèidh pròiseas seo mar-thà ugh a 'gluasad a-steach machlag, agus tha e ceangailte ris a' bhalla. 'S e seo eisimpleir de àbhaisteach torrachas, a tha a' tachairt ann an ceithir fichead 'sa còig tursan a-mach à ceud. Ann an cùisean eile, an t-ugh air a chumail ann an fallopian tube agus cheangail e an àite sam bith taobh a-muigh uterine toll. Far a bheil an embryo Faodar a shuidheachadh:

• fallopian tube;
• ann an abdominal toll;
• ann an ovary.

Tha seo a 'torrachadh misplacement ovum a ghairm an ectopic trom. Sàbhail an leanabh sa chùis seo chan eil obair, an dotair a tha a dhìth a chur an dreuchd modh-obrach airson a crìoch. Laparoscopy airson Ectopic torrachas - as motha a tha a 'còrdadh agus ciùin dòigh leigheas. Ma tha an t-àm a 'dol an gnìomh, an dèidh obair-lannsa an dèidh fhad' sa bha thu a 'tòiseachadh a' planadh a 'breith leanabh.

Ectopic no tubal torrachas - 'S e pathology, anns a bheil an t-ugh a tha taobh a-muigh implanted machlag. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil o chionn ghoirid an àireamh de chùisean a tha a' fàs.

Dè na h-adhbharan sin, dùisgidh seo pathology? Nam measg tha na leanas:

• galaran gabhaltach de machlag;
• euslaintich appendages;
• pròiseasan no tinneasan le at 'tachairt anns na urinary aotroman;
• congenital neo-àbhaisteach structar a 'phìob;
• obrachadh, a ghluasad gu fallopian tubes;
• hormonal fàilligeadh;
• tric abortions;
• làthaireachd Helix (dòigh-gineamhainn);
• fada cùrsa de leigheas le hormonal ullachadh;
• Ghineadan endometriosis;
• aillse fallopian tubes agus mar sin air.

Laparoscopy tube le ectopic torrachas a leasachadh ann an fallopian tubes, Is A Must. Tha na bu tràithe na breithneachadh seo eòlas agus eòlas a ghiùlan a-mach an t-obrachadh, an barrachd na coltachd de maireannachd na appendages. A thuilleadh air sin, feumaidh tu faighinn a-mach an t-adhbhar agus a 'gabhail cungaidhean-leigheis a sheachnadh rithist.

Types of ectopic torrachas

Aon urrainn luaidh a thoirt air na leanas seòrsachadh ectopic torrachas (aig an àite a 'stèidheachadh an ovum)

• pìob;
• ovarian;
• abdominal;
• cervical.

Tha a 'chiad seòrsa a tha as cumanta (98% de na cùisean uile). Nuair a bhios a 'phìob a' ceangal ectopic torrachas 'tachairt ann an aon de na mucosa an fallopian tiùban. Mar so tha e comasach a roinn Tubular riochd eile grunn fo-ghnè (air sgàth an àite anns a 'fallopian tube):

• ampullar;
• isthmic;
• interstitial;
• fimbrial.

Tha trì gnèithean eile de na tha gu math tearc. Nuair a ovarian ectopic torrachas daingneachaidh a 'tachairt ann an toll an follicle, fhad' sa abdominal - abdominal ann an toll, cervical - ann an cervix.

slànachaidh

Fìor àm cudromach gus lorg an làthair an ectopic trom. Cuidichidh seo gus a h-comharraidhean. An toiseach, tha boireannach a 'faireachdainn gu cràdh,' s dòcha bheir i anns a 'mheadhain. Ma aig an ìre seo chan eil dotair fhaicinn, pian bi geur. Chan eil e riatanach a ghabhail pian leigheas, mar a dh'fhaodas seo a 'cur bacadh air a' breithneachadh air ectopic trom. Dìreach mar a tha boireannach a 'faireachdainn làidir laigse, agus dizziness nausea.

Aire don a 'riarachadh, dh'fhaodadh iad a bhith fuilteach dath, seo a' sealltainn taobh a-staigh dòrtadh fala air sgàth milleadh don appendages. Ma tha an leanabh an deuchainn a tha deimhinneach agus mhothaicheas tu comharraidhean sin, bi cinnteach a dhol gu gynecologist. Thoiribh fa-near gu bheil call mothachaidh - tha e cuideachd na chomharra seo galar.

Tha an dotair Feumaidh tu airson deuchainn sàr-fhuaim deuchainn, mar thoradh air a thèid a lorg air an làrach implantation an ovum. An dèidh a 'faighinn toradh an gynecologist òrdachadh leigheas. Dòighean gus faighinn cuidhteas ectopic torrachas:

• laparotomy (operative eadraiginn, a 'fosgladh an gabhail a-steach abdominal bhalla, a' toirt air falbh an embryo le phìob no ovary);
• laparoscopy (an ectopic torrachas tha as fheàrr agus nas lugha cunnartach dòigh, rè an t-obrachadh a 'dèanamh a-mhàin beag puncture);
• cungaidh-leigheis.

Leig a-nis a 'bruidhinn beagan mu gach dòigh.

Laparotomy - a 'toirt air falbh an ovum, a dh'fhaodadh toirt air falbh tube no ovary. Tha an dòigh seo air a chleachdadh na bu tràithe, mus do thòisich laparoscopy. Ach, ann an cuid de clionaigean a tha e air a ghleusadh gus an là'n diugh. Dh'fhaodadh seo a bhith na suidheachaidhean seo a leanas:

• Neo-fhaotainneach riatanach nuadh-uidheam;
• speisealta nach eil a 'coileanadh an obair-lannsa urrainn laparoscopy;
• riatanach staid na mnà, a 'bagairt a beatha.

Laparotomy a dhèanamh ann an grunn dhòighean:

• bleoghain;
• tubotomiya;
• tubektomiya.

Tha a 'chiad dòigh a' leigeil a ghleidheadh agus a dhìon gearradh fallopian tube. Ovum tha extruded, tha e comasach, ma tha e suidhichte faisg air a 'fàgail an tube. An dèidh an t-obrachadh a 'bhean gheibh trom.

Tubotomiya gabhail a-steach toll no toirt air falbh an tube còmhla ri fetal ugh. Le bhith a 'tionndadh gu dòigh seo, ma tha sibh a thoirt às an t-ugh chan urrainn le extrusion. Coltachd atharrais a dhèanamh air torrachas ann boireannaich an dèidh obair-lannsa fhathast, ach lùghdachadh mòr.

Tubektomiya - a 'toirt air falbh an fallopian tube, agus ovary ma dh'fheumar. Gu dearbh, boireannaich a tha trom buailtiche nach eil roghainn ann ach shàbhaladh a beatha urrainn i. Mar riaghailt, tha seo a tha modh resorted a-mhàin ann an suidheachaidhean fìor nuair a diogan a chunntadh.

Tha sinn a-nis chun an tuilleadh mòr-chòrdte an-dràsta dòigh seo, lèigh-lann - laparoscopy le ectopic trom. Thathar den bheachd nach eil cho cunnartach agus socair. Tha an dòigh seo gu h-ìosal, bidh sinn a 'pàigheadh tòrr barrachd ùine.

Tha an dòigh mu dheireadh - tha seo a leigheas. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil na dotairean nach eil earbsa e, a roghnachadh seach gu lèigh-lann. Tha an dòigh seo air a chleachdadh gu math ainneamh agus ann an ùine glè bheag. Tha brìgh na laighe anns a 'toirt a-steach "Methotrexate" a dhrogaichean a' marbhadh a 'embryo sgàinidhean. Coltas gu bhith soirbheachail trom an dèidh drogaichean leigheas pragtaigeach nach lùghdachadh an coimeas ris ciod a bha e roimhe.

laparoscopy

Mar a chaidh ainmeachadh na bu tràithe, laparoscopy le ectopic trom - tha e an dòigh as fheàrr airson leigheas. Dìreach bu chòir a bhith fa-near gu bheil e nas lugha oillteil. Laparoscopy cuideachadh math painlessly cuidhteas fhaighinn de ectopic trom, is e sin an aon a 'leasachadh taobh a-muigh machlag. Woman rè obair-lannsa dòcha nach eil a 'faireachdainn mì-chofhurtachd no pian sam bith, mar tha e air a dhèanamh fo coitcheann anesthesia.

Tha an lighiche a bhith a 'dèanamh toll beag ann an toll abdominal agus a thoirt a-steach le inneal sònraichte a dh'fhaodas sibh a thoirt air falbh bho na embryo fallopian tube. Tha an obrachadh slàn a tha fo smachd le innealan deuchainn sàr-fhuaim.

Mar a tha air a bhith soilleir, an leanabh laparoscopy ectopic torrachas nach urrainn soirbheachadh. Ach ann an àm a dhèanamh an obair-lannsa a 'cuideachadh a shàbhaladh beatha agus slàinte na tè. Aig a 'chiad amharas ectopic an torrachas a dhol chun an dotair. Mar as luaithe a thèid a ghabhail a leigheas ectopic trom, nas buailtiche boireannach san àm ri teachd a bhith a 'chloinn.

Mar-thà rè an obrachaidh, an dotair co-dhùnadh a chumail tube no nach eil. All seo an crochadh air grunn rudan. Fallopian tube a chumail ma tha:

• torrachas ùine ghoirid;
• salpinx eil mòran buaidh.

Ma tha na h-dà cudromach a tha a 'coinneachadh, an dotair a' dèanamh toll beag a thoirt air falbh an gestational SAC. An dèidh an t-obrachadh a leithid de tha boireannach a 'fàs nas fheàrr agus a' cumail do gintinn slàinte. A chaochladh (ma tha an ovum gu math mòr agus làidir traumatized fallopian tube) an dotair co-dhùnadh a thoirt air falbh no a h-uile pàirt de na pìoba.

A-rithist tha mi a 'tarraing ur n-aire gu bheil na bu tràithe thu a' sireadh cuideachadh bho gynecologist, an barrachd chothroman aca a ghleidheadh gintinn slàinte. Bithibh furachail agus ag èisteachd ri na comharran do bhodhaig. Airson geàrr-chunntas air an earrann seo, tha mi ag iarraidh cuideam a chur air na buannachdan nuadh-lannsa ris an canar laparoscopy:

• Tarsainn hemorrhage;
• ath-bheothachadh luath an dèidh obrachadh;
• tearc postoperative dhuilgheadasan;
• Chan eil làraich.

Anns an obrachadh, tha fhathast cuid de na buannachdan:

• Tha e a 'tachairt aig àm laundering laparoscopy an abdominal toll bho fuil (fhuil' S e adhbhar a 'cruthachadh adhesions, an dàrna, ann an tionndadh, a dh'fhaodas ath-aithris a ectopic torrachas);
• An dèidh obair-lannsa, a 'lannsair measadh a dhèanamh air staid na pìoba agus an dàrna appendages;
• ghabhas reconstructive theachd (colliotomy, air ais air a 'phìob patency).

Tha luaithe a bhios tu a shònrachadh a laparoscopy, barrachd cothrom conceiving leanabh fallain san àm ri teachd.

sàbhaladh pìoba

Laparoscopy airson ectopic torrachas le gleidheadh na pìoba air a dhèanamh fo riaghailtean àraidh: gestational beag tube Chan eil mhilleadh. Ann an cùisean eile, an dotair cha bhi e comasach a 'fàgail a' phìob, oir dh'fhaodadh e adhbharachadh a-rithist galar, mar a bhios eil a dhèanamh dìreach a rùin.

Laparoscopy le ectopic torrachas le gleidheadh na pìoba e comasach leigheas ach a mhàin le deagh àm gu ospadal. Èist ri do bhodhaig a comharran. Leasachadh ectopic torrachas e cunnartach ann a 'bhalla an fallopian tube pìos le meudachadh ovum. Mar thoradh air sin, chan eil iad a 'seasamh suas agus bhris. Aig an ìre seo, tha e cudromach gun gleidhear a 'phìob, agus boireannach a beatha.

Ma tha thu a 'faireachdainn a' chiad comharraidhean de ectopic trom, fios a gynecologist. Diagnosing tha e air a lùghdachadh gu grunn phuingean:

• cruinneachadh fuil assay HCG;
• deuchainn.

Ma tha ectopic torrachas deuchainn, eadhon a chumail nan dachaighean fhèin, a 'sealltainn deagh thoradh. Ach, tha an deuchainn a tha a 'lorg an ovum ann an uterine toll. Anns a 'chùis seo, cruaidh fheum a dhol gu laparoscopic breithneachadh. Ma tha thu a 'dìochuimhneachadh a' dèanamh seo, a 'cumail air mhaireann de na pìoba agus a' gleidheadh an gintinn slàinte a tha gu math mòr.

toirt air falbh an tube

Operation laparoscopic ectopic torrachas le toirt air falbh an tiùb a tha dìreach riatanach ann an cuid de chùisean. Air dhaibh bidh thu ag ionnsachadh anns an earrainn seo den aiste.

Tha an obrachadh fhèin gu tur sàbhailte agus luath ath-bheothachadh ùine diofraichte boireannaich an dèidh e. Tha e fo coitcheann anesthesia. Airson a chur an gnìomh, feumaidh a 'dèanamh trì puncture (trast-thomhas nach eil barrachd air aon cm) airson an laparoscope agus laparoscopic tiùban. Tha an dàrna a tha a dhìth ann an òrdugh a thaisbeanadh an ìomhaigh, a tha riatanach gus measadh a dhèanamh air staid na h-ùghdarrasan.

Laparoscopy Tha dà seòrsa:

• tubotomiya (a tha sinn air bruidhinn gu h-àrd, tha an lighiche a 'gearradh an fallopian tube agus thoir air falbh an t-ugh, a' cumail a 'phìob a dhreuchd);
• tubektomiya (toirt air falbh an fallopian tube).

Laparoscopy Fallopian tubes rè an ectopic torrachas le toirt air falbh an tiùb a tha a dhìth ann an suidheachaidhean èiginn, agus fìor throm (ma 'gleidheadh fallopian tube giùlan barrachd cunnart a thoirt air falbh). Sàbhail tha e comasach anns an tachartas nach atharraichean structarail, a 'chaochladh a tha e cho beag feum is cunnartach.

So tubektomiya dhèanamh ma tha:

• tha irreversible atharrachaidhean ann fallopian tube;
• ectopic torrachas le repeated implantation ann an aon phìob a roimhe an dèidh tubotomii;
• adhesions ann an pelvis.

Ann an ceum mezosalpinks excised agus isthmic dealaichte. Salpinx a thoirt air falbh còmhla ris an fetal ugh. Measadh a dhèanamh air an staid "trom" pìoba sgrùdaidh a 'cuideachadh a chèile. An dèidh rannsachadh an lannsair a 'dèanamh co-dhùnadh: an urrainn dhut a' fàgail an euslaintich tube no tha e nas fheàrr a thoirt air falbh.

Gus a ghleidheadh gintinn slàinte agus an comas a bhith a 'fàs trom, agus an leanabh fallain nach bu chòir dàil a chur air an turas gus an gynecologist. Tràthail leigheas agus leigheas - 'S e na prìomh ri ur toilichte san àm ri teachd.

ath-bheothachadh

So laparoscopy - 'S e toirt air falbh an ectopic trom, a tha, ma tràthail leigheas a tha e nas socair. Tha sinn air a chomharrachadh mar-thà na buannachdan seo obrachadh. Fear dhiubh - grad-ath-bheothachadh na boireannaich an dèidh laparoscopy. Toirt air Falbh ectopic torrachas le cuideachadh an dòigh seo a tha na laighe ann an tolladh beag tuill airson an toirt a-steach innealan sònraichte. A thaobh seo, an sutures a thoirt air falbh no air a 'chòigeamh-seachdamh là an dèidh obair-lann ann an às-làthaireachd air sèid.

Molaidhean na dotairean ann an postoperative LINN:

• leigheas a leòn le iodine dà sheachdain;
• ach dà sheachdain a ghabhail fras;
• chan ith olach agus spìosrach;
• gnè e comasach a-mhàin an dèidh an ath-leasachaidh an menstrual baidhsagal;
• Dealbhadh torrachas a dheasbad le dotair (fhiach an t-fholach 1 mhìos gu 4).

bleeding

Anns an earrainn seo, tha sinn a 'bruidhinn an dèidh bleeding laparoscopic ectopic trom. Mòran bhoireannach a bha seo ag obrachadh, an aire gun robh an dèidh 20-30 làithean fosgailte dòrtadh fala. Tha iad a 'cur a' choire e air taobh bhuaidh an òrdaichte leigheas. Gu h-ìosal tha liosta sampall de dhrogaichean airson ath-bheothachadh:

• calcium chlòrain;
• "Metrogil";
• "Aktovegin";
• "TSikloferon";
• "AGT";
• "Diclofenac";
• "Gluconate CA";
• "Voebenzim";
• "Rotramitsin";
• "Viferon".

Tha an cùrsa de leigheas bu chòir a thòisich anns a 'bhad an dèidh an obair-lannsa, a' cleachdadh an fheadhainn drogaichean, a 'cur an dreuchd a' frithealadh lighiche. Mus 'fosgladh an dòrtadh fala dh'fhaoidte gum fàg an fhuil clots, tha seo gu math àbhaisteach an dèidh laparoscopy. Fosgail an dòrtadh fala - tha e dad mar mìosail.

taghadh

Faicinn an dèidh laparoscopic ectopic torrachas còmhradh mu dheidhinn a 'tighinn mìos. Dìreach an dèidh obair-lannsa, chan eil eagal air a bhith ma tha an taghadh bidh "ungaidh" caractar. Ma dhealaichte a 'lorg na bu tràithe na a nochd 25-30 làithean às dèidh obrachadh, tha e a' sealltainn uterine dòrtadh fala. Bi cinnteach gu bheil co-chomhairle dotair.

Cuideachd, chan eil an cur dheth turas gu gynecologist mura bheil silteach barrachd na mìos an dèidh an obair-lannsa. Dh'fhaodadh seo a 'sealltainn gu bheil daoine dall hormonal cothromachadh agus feumaidh seachad cùrsa sònraichte de leigheas.

Ma tha an galar anns a 'chorp, an naidheachd a tha fàileadh mì-chàilear. Tha iad coltach ri na cunbhalachd brochain. Bi cinnteach a dhol tro sgrùdadh is leigheas.

Mìos an dèidh obair-lannsa

Mìos an dèidh laparoscopic ectopic torrachas ruigeas eil nas fhaide na deich air fhichead latha an dèidh obrachadh. Na gabh dragh ma chì thu fuil clots.

Amenorrhea moladh hormonal fàilligeadh an dèidh obair-lannsa. Bruidhinn ris an dotair agad. Tha e mar dhleastanas air a chur thugad airson deuchainnean a dhearbhadh no eu-bheachd seo. Ma claonaidhean sam bith bho norm sa bhad airson co-chomhairle a chur ris a 'gynecologist.

Torrachas dèidh laparoscopy

Torrachas dèidh laparoscopic ectopic torrachas e comasach. Thoiribh fa-near gu bheil e deatamach airson co-chomhairleachadh air a 'chùis seo leis an gynecologist. Ma eil contraindications, faodaidh tu tòiseachadh a 'planadh airson fàs trom le leanabh anns an ath mhìos.

'S fhiach beachdachadh gu bheil ann gus casg a chur air rithist de ectopic torrachas bu chòir a dhol fo làn-sgrùdadh agus co-dhùnadh an t-adhbhar a-nàdarra. An dèidh a 'comharrachadh agus a' stèidheachadh duilgheadasan sam bith, faodaidh tu a dhèanamh gu sàbhailte Feuch aon uair eile leanabh conception.

Tha a 'feitheamh fad-às dèidh torrachas laparoscopy, ectopic torrachas nach urrainn coiseachd airson ùine fhada. Anns a 'chùis seo, boireannaich a tha an taic an IVF modh-obrach. Tha e cudromach a ràdh gu bheil an dòigh seo gheibh trom fiù 's an fheadhainn a chlann-nighean agus boireannaich aig a bheil uterine tube a thoirt air falbh rè an obrachaidh.

Ro-shealladh

Laparoscopy ectopic torrachas S e fìor mhath ath-bhreithneachaidhean. Às dèidh na h-uile, an dòigh seo air a chomharrachadh le luath ath-bheothachadh agus an comas a bhith a 'cumail suas gintinn slàinte. A thuilleadh air sin, lèigh-lann an dotair aig àm urrainn dha cur às a tha fhathast cuid de na duilgheadasan a 'cur stad air tè a bha trom. Nam measg dissection de adhesions no tubal patency ath-nuadhachadh.