Hysteroscopy machlag - dè a tha e? machlag Hysteroscopy: seòrsaichean, comharraidhean, cosgais an modh

An-dràsta, tha grunn sheòrsaichean de breithneachadh bhoireannach ghalar, am measg a tha, còmhla ris an deuchainn agus iomhaighean (iùil-tharraingeach a bheil cudromachd agus coimpiutair) a tha na phàirt de machlag hysteroscopy. Dè an seòrsa modh-obrach? Dè tha na comharraidhean airson a ghiùlan an sin, agus mar a chosgas ea? 'S e seo na tha sinn a' feuchainn ri innse dhuibh anns an aiste seo.

Dè th 'ann hysteroscopy

Bhon fhacal Grèigeach eadar-theangachadh mar "gus sgrùdadh a dhèanamh machlag." Gu dearbh, hysteroscopy S e gynecological sgrùdadh le cleachdadh sònraichte ionnstramaid, ris an canar hysteroscope. Tha e a 'leigeil leat lèirsinneach sgrùdadh a dhèanamh taobh a-staigh lìnig machlag gun punctures agus gearraidhean. Os bàrr, an dòigh seo tha e comasach a 'cur às do beag pathological cumaidhean anns a' chorp an toll, fallopian tubes no cervix.

Bu chòir àite a ghlèidheadh a machlag hysteroscopy nach 'eil scraping agus aon mhodh, ged a tha iad gu tric còmhla. Tha am prìomh eadar-dhealachadh air an dòigh seo a leigheas agus breithneachaidh Eòlais bho dhaoine eile a tha an epithelial còmhdach de machlag rè cloc cha mhòr nach eil a mhilleadh. A thuilleadh air sin, na Stàitean Aonaichte, ann an cuid de chùisean, chan eil a 'leigeil gu soilleir a stèidheachadh cuid nuances' tachairt anns na genitals female pathological pròiseasan. Dh'fhòghnas e a 'cuimhneachadh sin dìreach o chionn deich bliadhna airson coimhead air an taobh a-staigh na epithelial còmhdach de machlag a bha dhìth a dhèanamh toll mòr ann an abdomen agus a' bhean dìreach air an organ. An dèidh greis, thòisich a 'dèanamh dheuchainnean, a' cleachdadh laparoscope. Ach anns a 'phròiseas seo bha e na lochdan, mar a' sgrùdadh a 'uterine toll a bha dhìth a dhèanamh ann an puncture i bhalla. Sin uile deuchainnean faodadh a 'cruthachadh adhesions no adhbhar infertility. Hysteroscope a 'leigeil a dhèanamh gun sam bith gearraidhean agus punctures bha an abdominal bhalla agus machlag. Thathar a 'meas na buannachd, a chionn sam bith a bhriseas a iomlanachd na chraiceann agus na fèithean a tha fosgailte do bacteria agus bhìorasan gheata.

Mar sin, tha fios againn dè a tha machlag hysteroscopy. Dè a th 'ann a thaobh proifeiseantaich cùram slàinte agus euslaintich? Leugh mu dheidhinn air.

Seòrsachan machlag hysteroscopy

Gu ruige seo, dà sheòrsa hysteroscopy tha cliùiteach ann an àrainneachd meidigeach: breithneachaidh agus slànachadh (hysteroresectoscopy). Hysteroscopy machlag a dhèanamh gus co-dhùnadh (no eu-dhearbhadh) na bu tràithe breithneachadh a tha breithneachaidh. Tha am prìomh eadar-dhealachadh eadar an seòrsa seo a mhodh sin an euslaintich nach eil a 'buntainn ri na diofar sheòrsaichean anesthesia. Tha an fhìrinn gu bheil an breithneachaidh hysteroscopy machlag ged mì-chofhurtail aig a 'mhnaoi, ach aig an aon àm ag obair mar thobar de dhroch pian.

Slànachadh hysteroscopy machlag (toirt air falbh de polyp, fibroids, adhesions agus mar sin air adhart) a dhèanamh ann an cùis co-chuid mhòr de na coltachd bith ann an euslainteach pathologies a dh'fheumas obair-lannsa theachd. Tha an seòrsa modh-obrach a tha a 'coileanadh fo coitcheann anesthesia Feumaidh an com-pàirt de sgioba de eòlaichean: .. Tha an anesthesiologist, Lighiche-lannsair, msaa' S e sin bunaiteach coltach hysteroresectoscopy le minimally ionnsaigheil obair-lannsa ris an canar laparoscopy.

A rèir an t-seòrsa modh-obrach agus cosgais eadar-dhealaichte. Hysteroscopy machlag, a tha air a dhèanamh airson adhbharan breithneachaidh, caran nas saoire na hysteroresectoscopy.

Comharraidhean airson breithneachaidh modhan-obrach

Hysteroscopy machlag gus dearbhadh no refute na bu tràithe a 'breithneachadh a dhèanamh anns na suidheachaidhean seo a leanas:

• amharas endometriosis agus uterine fibroid (submucosal);
• amharas ri fhaotainn lumen buaidh fetal membranes;
• eadar-dhealaichte a chomharrachadh anatomical easbhaidhean an machlag, appendages agus an cervical-sligh'-uisge;
• a stèidheachadh adhbharan chùrsach intermenstrual dòrtadh fala, trom agus leanmhainneach menstruation;
• le repeated dòcha iomrall (àbhaist) agus infertility;
• a stèidheachadh èifeachdas fhada hormonal leigheas.

A dh'aindeoin nan àrd fiosrachadh susbaint na machlag hysteroscopy tha e gu tric a 'òrdaichte a-mhàin ann an suidheachadh ma bhreithneachadh tha connspaideach, agus na stuthan a gheibhear ann an cùrsa eile breithneachaidh modhan-obrach, cha do chuideachadh a bhith a' soilleireachadh an dealbh a 'ghalair.

Comharraidhean airson slànachadh a hysteroscopy

Beachdachadh air na prìomh comharraidhean airson a 'mhodh, ris an canar slànachadh hysteroscopy machlag. Dè a tha e, tha sinn a 'coimhead air gu h-àrd, agus mar sin a' tuigsinn dè a tha teisteas a tha e, nach bi duilich. Agus, ann an cuid de chùisean, tha boireannach a chur gu hysteroresectoscopy?

• Nuair a bhios an làthair sa machlag de endometrial polyps.
• Nuair a còmhdach de endometrial thickening (hyperplasia).
• Ann an làthair uterine fibroids, fon endometrium.
• Le riamh a 'tighinn am bàrr às an corp trom dòrtadh fala.
• Ann an làthair agus baffles intrauterine adhesions organ ballachan.
• A thoirt air falbh bho na slocan a 'machlag contraceptive IUD seòrsa.

uterine hysteroscopy (polyp toirt air falbh, fa leth breithneachail curettage, agus barrachd) a dhèanamh a-mhàin mura h-eil droch contraindications. Tha sin a 'buntainn riutha, Innsidh air.

Contraindications

Bho na breithneachadh neo leigheas a 'cleachdadh modh-obrach a hysteroscope minimally ionnsaigheil a' buntainn ri obair-lannsa, tha grunn de nithean nach eil cothrom dhut cleachdadh an dòigh seo. Droch contraindications ri buileachadh breithneachaidh hysteroscopy tha:

1. At pròiseasan ann an urogenital buill-bodhaig, a 'gabhail urethritis, vulvovaginitis, cystitis, agus tuilleadh.
2. Galaran gabhaltach anns an acute ìre.
3. Normal trom.
4. Cus dòrtadh fala bho machlag aig àm a 'mhodh.
5. Cervical stenosis.
6. Tha aillse na cervix (an ìre mu dheireadh).
7. Somatic droch staid an dèidh fulang le tinneas cridhe.
8. Fìor Dhroch ceum dubhaig no fàilligeadh cridhe (a dh'aindeoin dè an ìre aig an robh an tinneas).
9. Tinneasan adhbharachadh le eas-òrdugh fala.

Ann an cuid de chùisean, a 'cleachdadh modh-obrach a hysteroscope boireannach gu leòr airson a' sireadh leigheas bhon bhun-ghalaran. Ach, uaireannan chan eil seo gu leòr, cho eòlaichean eile a thaghadh dòigh breithneachadh no lèigh-lann choilean a 'cleachdadh diofar theicneòlasan.

Ag ullachadh airson machlag hysteroscopy

Ann an òrdugh airson pròiseas breithneachaidh no slànachadh a 'cleachdadh hysteroscope seachad le glè bheag de droch bhuaidh, tha e riatanach a bhith ag ullachadh ceart. Tha a 'chiad rud a dh'fheumas tu a dhèanamh euslainteach sam bith - a' tadhal air an dotair agad, a bhios a chur gu na deuchainne, a tha a 'lìbhrigeadh na mion-sgrùdaidhean. Mar riaghailt, tha a dhìth rannsachadh liosta gabhail a-steach:

• cumanta fuil agus maistir deuchainnean;
• Gynecological smears air lusan agus gonorrhea;
• biochemical mion-sgrùdadh air fuil agus maistir;
• electrocardiogram;
• fuil agus RH buidheann;
• Pap 'smeuradh bho cervix;
• Sgrùdadh Sàr-fhuaim ìomhaighean de na buill-bodhaig pelvic;
• Mu dheireadh, an leasaiche;
• fluorography.

Pass h-uile deuchainn agus a dhol tro bharrachd rannsachaidh a dhìth airson 10-14 làithean ron cheann-là a 'ghnothach. Ma tha, ge-tà, bho na cuidhteas de na toraidhean ghabh barrachd ùine, feumaidh iad a retake.

'S fhiach cuimhneachadh air na boireannaich a bhios a machlag hysteroscopy, gum feum iad bho àraidh bheachdan adhbharrachadh. Às dèidh na h-uile, nach 'eil a h-uile euslainteach a tha deònach fhuiling mì-chofhurtachd rè mhodhan-obrach lèigheil. Seo a 'buntainn gu sònraichte ris an fheadhainn a tha a' stiùireadh gu breithneachaidh hysteroscopy ann nach eil a 'buntainn coitcheann anesthesia.

Aon latha mus an modh, boireannaich a thathar a 'moladh a' cuingealachadh buidheann de lionn. Tha an earrann mu dheireadh de uisge a tha ceadaichte a bhith ag òl 'char as lugha de dhusan uair a thìde ron obair-lannsa. Rè an 50-60 mionaid mu dheireadh mus do hysteroscopy uterine modh-obrach a dhèanamh ris an canar premedication, brìgh a dhèanamh suas ann an toirt a-steach euslainteach sedation. Ma tha thu airson an hysteroresectoscopy, am boireannach a bhios a dhìth air a stàladh catheter tro a thèid a dhèanamh sònraichte phràmhan dhrogaichean. Uile gu lèir, deasachadh machlag hysteroscopy a 'toirt nas lugha na deich air fhichead mionaid. Aig an àm seo, tha boireannach a 'tomhas cuideachd bruthadh-fala agus teòthachd an cuirp.

Fo dè na cùmhnantan a dh'fhaodas a bhith air a dhèanamh hysteroscopy

Mar sin, leig a 'gluasad a' phrìomh. Ciamar a tha uterine hysteroscopy? Anns a 'bhad e bu chòir a ràdh gu bheil seo a' mhodh-obrach a ghabhas dèanamh air an euslainteach-tadhail no inpatient suidheachadh. Anns a 'chiad chùis an eadar-theachd a dhèanamh ann an oifis a gynecologist agus chan eil feum air an toirt a-steach anesthesia. Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh an dotair a 'dèanamh obrachaidhean breithneachaidh aig an aon àm, mar hysteroscopy agus curettage de machlag. Bu chòir a thoirt fa-near anns a 'bhad gun robh an eòlaiche cha bhi e comasach a dhèanamh air leth breithneachaidh a' gabhail a maothraidh (scraping) de machlag ann an àiteigin anesthesia, mar mhodh-obrach seo a tha gu math goirt agus nach eil a h-uile boireannach a bhios comasach air a chumail suas e. A 'bhuannachd a theachd euslainteach-tadhail a tha an astar a chur an gnìomh, a thuilleadh air cosgais nas ìsle. uterine hysteroscopy sa chùis seo air a dhèanamh a-mhàin mar modh breithneachaidh.

Hysteroresectoscopy Faodar cluich a-mhàin ann an ospadal. Anns a 'chùis seo, tha an t-euslainteach ospadal airson ùine suas ri dà latha. Ann an suidheachadh mar sin, an lighiche nach urrainn a 'cluich a-mhàin sgrùdadh air machlag agus fallopian tubes, ach cuideachd a' gabhail an dèidh sin airson mion-sgrùdadh de na pìosan mucosa an organ pìoba, a thuilleadh air a dhèanamh otschip maothraidh ann an cervix. Hysteroscopy sa chùis seo, tha e nas daoire na a dhèanamh air an euslainteach-tadhail stèidh. 'S fhiach beachdachadh gu bheil an cunnart gun tig trioblaidean aig àm a' dèanamh pàipearachd na modh-obrach a lùghdachadh gu mòr. A thuilleadh air sin, seo an seòrsa obair-lannsa a 'gabhail àite airson boireannach a tha dìreach piantach.

Ciamar a tha am modh-obrach

Nach 'gluasad air adhart ris a' phrìomh phuing: Breithneachaidh hysteroscopy. Aon uair 's an t-euslainteach air a chur air an sgrùdadh a' bhùird, an dotair le cuideachadh sònraichte Innealan cervix 'fosgladh agus a' gabhail a slocan lionn. Tha seo a dh'obrachadh a leigeil leis a 'bhuidheann toll e fosgailte airson barrachd breithneachaidh gnìomhan. Mar sin, ciamar a nì hysteroscopy machlag gun ionadail anesthesia, tha boireannach a 'faireachdainn mì-chofhurtachd mòr no eadhon cràdh.

An dèidh an ro-ràdh a-steach don toll uterine hysteroscope dotair a 'tòiseachadh stepwise sgrùdaidh corp an cervical-sligh'-uisge agus an t-beul nan fallopian tiùban. Aon uair riaraichte sgileil ann an àiteigin polyps, fibroids agus tumors eile, tha e curette feansa a 'dèanamh rud beag de stuth airson tuilleadh sgrùdaidhean. Tha lugha ceada ùine, a dh'fhaodadh a ghabhail cervical hysteroscopy - mu 5-10 mionaidean. Beagan nas fhaide sgrùdadh buidheann toll - 15-20 mionaid.

Anns a 'chùis, ma tha bean a chur gu ospadal a thoirt air falbh polyps sa machlag, hysteroscopy air a coileanadh fo coitcheann anesthesia. An dèidh sgrùdadh tòiseachaidh bhuidheann tro hysteroscope Tha a chur an àite a hysteroresectoscopy. A 'cleachdadh seo nas ionnsaichte inneal gynecologist air falbh bho na uterine toll polypous cruthachadh, myomas, endometrium fhuaireas cuidhteas fo agus a' sgaradh an suaineadh machlag (synechia). A thuilleadh air sin, hysteroresectoscopy dhèanamh nèapraigean bhuain airson histological sgrùdadh. Dè cho fada 'sa tha an leigheas machlag hysteroscopy? Obraichean seòrsa seo mar as trice a 'fuireach nach eil barrachd air 30 mionaid. Chan eil an t-euslainteach a 'faireachdainn pian rè a' mhodh-obrach agus a 'tighinn beò mar-thà ann an ath-bheothachadh seòmar.

A dh'fhaodadh nochdadh an dèidh a 'mhodh-obrach

Mar sin, tha an t-obrachadh thairis. Dè as urrainn boireannach a 'faireachdainn an dèidh? Hysteroscopy machlag, eadhon a dhèanamh fo coitcheann anesthesia, faodaidh cudromach mì-chofhurtachd, a tha air a chur an cèill ann an coltas a 'tarraing pian ann an abdomen. 'S e seo mar thoradh air violating iomlanachd na mucosa agus cuid a' sìneadh an machlag balla agus an cervical sligh'-uisge. Taobh a-staigh latha, tha boireannach a ghabhail pian relievers (antispasmodic).

Bha cha mhòr a h-uile euslaintich às dèidh seo seòrsa de theachd a tha fainear beagan dòrtadh fala bho na Vagina. Ma tha sinn a 'gabhail a-steach a thoirt a-steach innealan agus uidheam, bun dòrtadh fala a' fàs soilleir anns an uterine toll. Probes, chamara agus bolgan solais LED, a dh'aindeoin a bhith beag, an dochann, an epithelium. A bharrachd, tha e riatanach gus suim a ghabhail ann gu bheil a 'chuid as motha de chùisean hysteroscopy gabhail a-steach violating iomlanachd na mucosa airson an adhbhair samplachaidh maothraidh airson histological sgrùdadh. Tha dian am pian agus an t-suim de silteach Chan eil an crochadh air cò mheud machlag hysteroscopy. A 'chiad uile e' toirt buaidh air staid na buill-bodhaig boireannaich ann aig an àm na h-obrach, a feartan fa leth (fuil clotting, pian stairsneach , agus mar sin air. D.).

Ann prophylactic iarrtasan, ur dotair stuth a dh'fhaodadh cùrsa antibiotaicean boireannach. Seo a 'cuideachadh gus seachnadh coltas sèid ann an pelvic buill-bodhaig. A thuilleadh air sin, tha grunn de na molaidhean airson slàinteachas pearsanta. An toiseach, chan eil e a 'moladh airson tadhal air an saunas agus amaran. San dara àite, an amar tha riatanach gus àite fras, agus le syringing nas fheàrr nach eil a thoirt mìos. Rè menstruation tha boireannach a 'moladh a' cleachdadh ceapan mar tampons dòcha cuideachd a bhith na adhbhar galar. Mus deach an nochd a menstruation mar contraceptive bu chòir a chleachdadh mar a theirear starra dòigh, ie condom.

Bho hysteroscopy a 'buntainn ri obair-lannsa theachd, tha cuid de shoidhnichean a dh'fhaodadh a thòisich a' sealltainn dhuilgheadasan. Nuair a tha iad a 'tachairt air an tè a bu chòir co-chomhairle sa bhad dotair a rinn an t-mhodh. Na feartan sin a-steach:

• dian agus fada pelvic pian anns an sgìre, a tha comasach a thoirt air falbh pian neo-cungaidh relievers;
• pailt vaginal aithneachadh le no as aonais pus;
• fiabhras bho subfebrile comharran gu breithneachail.

A dh'aindeoin minor dochainn rè modh-obrach leithid machlag hysteroscopy, dhuilgheadasan urrainn tachairt. 'S e sin carson a tha boireannach an dèidh a leigheas no deuchainn, le dòigh seo feumar a bhith uabhasach cùramach air sùil a chumail air an staid.

Dhuilgheadasan de hysteroscopy

Tha an fheadhainn a tha a 'fulang a leithid sin de eadar-theachd, mar a machlag hysteroscopy, buaidh (beachd proifeiseantaich agus euslaintich gus seo a dhearbhadh) a bhith an dàrna cuid dheimhinneach no àicheil. As ainneamh a chlàradh leithid duilgheadas mar uterine perforation no perforation oirre. Tha an adhbhar seo milleadh a dh'fhaodadh a bhith neo-chùramach làimhseachadh sònraichte aonad. Ach, a 'chuid as motha de na beàrn air sgàth' s gu bheil an canàl a 'leudachadh cervical fìor beagan, tha e a' toirt a-steach innealan air meudachadh Brùthadh air a 'bhodhaig a' bhalla.

Beachdaich air dè hysteroscopy uterine bhuaidh a dh'fhaodadh. Ro-shealladh a 'comharrachadh gu tric a' leasachadh ann am boireannaich endometritis. Iongantas seo air sgàth is gu suain sèid machlag, an aghaidh a bheil an t-obrachadh a dhèanamh. Gus seo a sheachnadh dhuilgheadas, gu leòr airson a dhol seachad mion-sgrùdadh an làthair an dòigh-obrach. A thuilleadh air sin, tha e cudromach fios a thoirt do ur dotair mu dheidhinn a h-uile at pròiseasan ann an urogenital buill-bodhaig a thachair taobh a-staigh 6 mìosan mus tèid an leigheas ann an ionad-dotair. Dysmenorrhea Faodar cur às le bhith a 'fad-ùine a leigheas le antibiotics.

Tha sgrùdadh mionaideach agus cuideachadh a sheachnadh leithid dhuilgheadasan mar hemometra, brìgh a tha an cruinneachadh de fhuil sa machlag sgàth bhriseas coagulation phròiseas. Tha seo na chomharra de dhuilgheadas dona pian anns a 'ìsle abdomen. Nuair a hematometra a 'moladh a' cluich a-rithist a 'glanadh na machlag ann gus a thoirt air falbh à fuil clots.

Nas teirce hysteroscopy toinnte scraping còrr nuair a histology sprout filleadh a mhilleadh rè an samplachadh de stuth. Pathology seo, gu mì-fhortanach, chan urrainn a bhith air a làimhseachadh.

A dh'aindeoin na h-eòlaichean ann an obair an dèidh dhuilgheadasan hysteroscopy, a 'bruidhinn mu dheidhinn modh-obrach seo mar giùlain cunnart chan eil e a' dèanamh ciall. An toiseach, bu chòir dhuinn cuimhneachadh gu bheil e air a dhèanamh cur às do na droch pathologies, a tha iad fhèin ann an cunnart urrainn boireannach a beatha.

Dè machlag hysteroscopy

Tha cosgais an breithneachaidh no slànachadh a modhan-obrach le bhith a 'cleachdadh hysteroscope eadar-dhealaichte a rèir càit an t-ospadal agus air dè tha e a' gabhail deuchainnean. Hysteroscopy machlag, a 'phrìs a tha beagan nas ìsle hysteroresectoscopy beachdachadh air prìs reusanta. Tha a 'chosgais a tha e mu 14-18 mìle rubles. An òrdugh meudachd nas daoire na dh'fheumar, mar eisimpleir, toirt air falbh machlag polyp (hysteroscopy). Tha prìs a 'mhodh-obrach a' tòiseachadh bho 22 mìle rubles. Tha iad sin suimean a dhèanamh suas a-àraidh air dè tha drugaichean a 'cleachdadh aig àm an obair-lannsa. Cuideachd anns an cosgais a 'gabhail a-steach modh-obrach a phàigheadh an ùine-obrach dhotairean agus luchd-obrach slàinte eile an sàs ann an giùlan hysteroscopy. An cudromach ann an prìs an seòrsa seo de chùram slàinte a tha air a chluich le cumhaichean an obrachadh. Cosgais nas ìsle anns a 'cho-ainm oifis hysteroscopic modhan-obrach bho am buileachadh eil feum sònraichte uidheamaichte seòmar.

Fuirich fallain!