Clasaichean air Blake: an t-àite tuill bheaga, agus an seòrsachadh a leigheas fiaclaire caries

Carson a sheòrsachadh fiaclaireachd caries? Tha e a-mhàin aig a 'chiad shealladh sìmplidh tinneas ris an canar gu h-uile duine. Airson fiaclairean, tha cliù air a diofar chruthan, agus gach aon dhiubh a 'cur feum air dòigh-obrach shònraichte fhèin a leigheas.

Caries tha eadar-dhealaichte

Caries - as cumanta galar nan slocan beòil, a 'leasachadh aig an làraich eadar-dhealaichte de na fiaclan a dh'fhaodas a bhith eadar-dhealaichte agus an clionaigeach dealbh de phròiseas. Airson goireasachd an leigheas, an roghainn cheart de fiacail ullachadh agus a chleachdadh airson stuth dùnadh seòrsa a sheòrsachadh fiaclaireachd caries. So riarachadh clasaichean air Blake, doimhneachd an call, an ìre de obair a 'phròiseas sgrios, leis an làthair de dhuilgheadasan, clionaigeach nàdar agus location an lesion.

Tha a 'chuid as motha mòr-chòrdte a th' seòrsachadh thathar a 'moladh ann an 1986 an American fiaclair Deòrsa. Dubh. -Amas aige a bha an systematization na prionnsabalan leigheis airson diofar sheòrsa caractar de fiacail caries.

Clasaichean air Blake

Black comharrachadh còig chlasaichean a cruth ionadail air an uachdar, a tha, a rèir far a bheil e suidhichte carious toll:

1. Ionadailidh fissures (bristidhean agus ìsleachaidhean ann an cruan occlusal uachdar), sluic agus molars premolars (beag agus mòr molars), canines agus incisors.
2. Tha e a 'toirt buaidh air dà no barrachd de na uachdar - tha a ghlacadh le medial agus distal (aghaidh caries air fiaclan) no occlusion (luim agus a' gearradh uachdar) molars agus premolars.
3. Adhartas an galar air an medial agus distal phàirt de canines agus incisors.
4. Ionadailidh an aon rud mar a tha an treas clas, plus entrained ceàrn an crùn cuibhrionn no gearradh uachdar.
5. Slocan a 'fuireach air an cervical cuibhrionn sam bith buidheann de fhiaclan.

le Black Ìrean a h-uile systematize ghabhas embodiments na tuill bheaga, gach aon dhiubh a 'toirt fa-leth a leigheas, dòigh fiacail ullachadh air an euslainteach agus stàladh an ròn.

Tha a 'chiad chlas le Black

Suidhichte carious toll mar sin a 'meudachadh a' chunnairt a 'briseadh an ròn faobhar a' bruthadh àrd air rè luim. Nuair a fiacail ullachadh gabhail a-steach ceumannan gus bacadh a chur a leithid a chomasachd. Tha seo a 'tachairt le bhith a' lùghdachadh an bevel cruan agus thairis a gairbhe còmhdach de stuth a lìonadh. Nuair a chleachdas compo le ceimigeach grèidheadh thathar a 'cur co-shìnte ris a' bhonn a slocan, mar shrinkage Thèid stiùireadh a dh'ionnsaigh an-phronnaidh. Ma tha thu a 'cleachdadh solas-leigheas stuth, tha e air a chur sìos slanting fillidhean. Shrinkage sa chùis seo thèid an stiùireadh chun a polymerization tùs. Fillidhean Feumaidh laighe bho na meadhan-ìosal gus oirean na slocan, soills 'tachairt tro taobh ballachan, agus an dèidh - ceart-cheàrnach ri luim an uachdar. Mar thoradh air, teann iomchaidh a choileanadh ann an toll an t-seula.

Ìrean a 'lìonadh an tuill bheaga a' chiad clas

Gnìomhan leithid dh'fheumas a bhith air a ghabhail a leigheas fiaclair Ìre 1 air Blake:

• anesthetize (a 'cleachdadh phràmhan glaineid no chathadh lidocaine) ,
• ullachadh an tooth (gabhail a-steach ullachadh drileadh domhainn carious cuibhrionn cruaidh maothraidh)
• ma tha sin riatanach a 'sparradh an còmhdaich gasket (gus casg a chur dh'aithneachadh an-dhèanta don phronnaidh agus o ùpraid a)
• acid picil agus Rinse, tiormaich an toll,
• leth bho smugaid,
• còmhnaidh a 'cur a-steach primer (airson dentin)
• Cuir a-steach adhesive (bonding eadar an compo bhall agus fiacail aodach no primer)
• ceum air cheum an leagh stuth a chumail a 'sailleadh,
• a bhith air an atharrachadh gus an cumadh a bhithear ga iarraidh, a thoirt gu buil agus a 'crìochnachadh lìomhaidh,
• dèanamh deàrrsadh deireannach (grèidheadh).

Tha an dàrna clas le Black

An dèidh duilgheadasan aige fhèin Ìre 2 le Black a 'moladh anns a' làimhseachadh dà phrìomh-amasan - a chruthachadh làidir eadar na fiaclan agus a 'toirt oisein freagarrach an-dhèanta gu oir na prìomh toll. Gu tric tha na sealing pròiseas air a iom-fhillte le coltas an crochte oir ròin, dìth conaltraidh eadar na fiaclan no stuth le tuill bheaga. Gus casg a chur air an seo, a 'cleachdadh tana matrix a dhèanamh fiacail chothromachadh (gu ìre comasach) a' cleachdadh na cnagan fiodha. Ann an toirt a-steach an àite interdental matrix agus geinn a shuidheachadh, agus an uair sin moistened le uisge. Geinn swells agus pushes fiacail. Tha an dòigh seo a 'lìonadh nuair a sheachnadh crochadh os cionn iomallan na lìonaidhean, agus faodaidh seo ann adhbhrachadh sèid càirean. Sgòthan stuth freagarrach airson an toll a 'toirt a' cleachdadh an adhesive - binder fhèin a chionn 'compo Faodar ceangailte gu daingeann a-mhàin le cruan, ach an dentin.

Ìrean a 'lìonadh tuill bheaga dàrna clas

Black le clasaichean ann an leigheas a tha coltach, ach air gach aon dhiubh a 'cur feum nuances sònraichte a lìonadh. Seo na ceumannan airson an dàrna clas:

• anesthesia,
• ullachadh,
• ma dh'fheumar, ceartachadh càirean,
• Stàladh an matrix le toirt a-steach geinn fiodha no neach-,
• ma tha sin riatanach a 'gluasad bho chèile fhiaclan,
• sparradh an còmhdaich spacer (ma dh'fheumar)
• giùlan a mach searbhagachd mhodh, acid nighe agus an tiormachadh
  slocan
• iomallachd fiacail smugaid,
• cur a-steach primer agus adhesive,
• ma tha sin riatanach - air ais an cruan oirean (ma tha seo ri fhaotainn),
• sparradh na fillidhean compo,
• Toirt air falbh a 'matrix agus an geinn,
• smachd interproximal conaltraidh,
• ceartachadh, lìomhaidh,
• deàrrsadh air a crìochnachadh.

An treas agus a 'cheathramh clasaichean

An seo, am prìomh àite air a chluich leis a 'taghadh dath an lìonadh stuth, oir sa chùis seo fiacail crìonadh ionadail a tha air beulaibh fiaclan. Air sgàth na diofar coefficient follaiseachd dentin agus cruan, an leigheas a tha a dhìth gus a 'cleachdadh compo de dhà dhathan eadar-dhealaichte. Èis airson fiacail coltach homogeneous, agus ròn nach robh a 'coimhead air mar dhuin' eile. A chruthachadh a 'chuid as motha de bhuaidh a nàdarra, a' cleachdadh na daoine geala den stuth a 'leantainn an dentin, agus cha mhòr follaiseach - gus ath-chruthachadh an cruan. Tha an gluasad cha robh ri fhaicinn, bevel an cruan air a chòmhdach le 2-3 mm. Tha e cudromach gu bheil a leithid càin-obrach a 'dèanamh deagh fiaclair a' dearbhadh an urrainn ceart follaiseachd na fiacail. Tha trì ìrean de e: doilleir (mar as trice buidhe, doilleir fiù 's a' gearradh faobhar), follaiseach (buidhe-ghlas-bheusan, follaiseach buain faobhar), tha e gu math follaiseach (grayish, follaiseach sgìre rangan treas cuid de fiacail.

Ìrean a 'lìonadh tuill bheaga 3 agus 4 clasaichean

Airson Ròn an treas agus a 'cheathramh de chlasaichean le tuill bheaga Black, fiaclair, feumaidh crìoch a chur air na ceuman a leanas:

• ghlanadh uachdar an clàr,
• dearbhadh fiacail dubhar,
• anesthetize,
• ullachadh fiacail a shaoradh bho flù maothraidh
• a 'suidheachadh an ais-tharraing ceangal a-nall no matrix, nuair a tha a dhìth (buaidh gingival iomall)
• cur a-steach glutadh lìnigeadh,
• ma dh'fheumar, gus ath-nuadhachadh a 'cruth tìre na fiaclan,
• acid Rinse is tiormaich an toll,
• sgaradh smugaid,
• Cuir a-steach a primer (roghainneil) agus an adhesive
• plobiruyuschy sparradh fillidhean de stuth,
• toirt air falbh matrix fileamaidean agus, ma bhios sin iomchaidh,
• oir atharrachadh, gus cumadh a thoirt air fhiacail,
• bhleith agus lìomhaidh,
• deàrrsadh air a crìochnachadh.

Còigeamh ìre le Black

Anns a 'chùis seo, a' phrìomh cho cudromach 'sa tha an càirdeas eadar an càirean agus tuill bheaga. Le domhainn lesions leis a 'dùnadh an oir ìosal an càirean, bleeding rithe, math anns a' bhad fiaclair a 'sònrachadh nach ceartachadh an gingival iomall. An dèidh iomchaidh cloc an guma airson beagan làithean, a 'sparradh sealach a' lìonadh a 'cur às tuilleadh duilgheadasan nuair a stàladh cunbhalach. Còigeamh ìre a 'cleachdadh stuthan co-dhèanta agus compomers (compo-ionomer buill). Tha cumhachdan a chleachdadh airson beagan lesions le mòr cuibhrionn as motha eadar-theangachadh. Ann an cùisean far a bheil coltas maiseach e cudromach (no fàilligeadh a 'toirt buaidh ach an cruan), a' cleachdadh solas-grèidheadh dhèantan a dh'aona-ghnothach a thaghadh dath.

Ceumannan airson a 'lìonadh tuill bheaga an còigeamh clas

Dè a dhèanamh nuair a leigheas caries chòigeamh ìre:

• ghlanadh fiacail uachdar bho Nàbhair,
• co-dhùnadh an dubhar,
• a 'cur seachad anesthesia
• dissection a 'coileanadh, a' toirt air falbh bogadh maothraidh
• ceart gingival iomall, ma dh'fheumar,
• cuir a-steach ais-tharraing còrd,
• tàillean a gasket airson blàthachaidh, ma dh'fheumar,
• acid Rinse, tioram,
• leth bho smugaid,
• Cuir a-steach primer agus adhesive,
• pacadh stuth, deàrrsadh,
• bhleith agus lìomhaidh,
• deàrrsadh air a crìochnachadh.

an t-siathamh ìre

Ainmeil Ameireaganach fiaclair, le ainm a tha a 'seòrsachadh air ainmeachadh, Tha còig chlasaichean de tuill bheaga. Airson ùine fhada, siostam a chaidh a chleachdadh ann an cruth tùsail. Ach an dèidh sin air an iomairt na Slàinte le clasaichean Black World bhuidheann air a dhol tro atharrachaidhean beaga - chaidh a chur ris an t-siathamh. Tha e ag innse an-theangachadh de caries aig geur oir an incisors agus air na beanntan mhàs fiaclan.