Ciamar a tha ascites aillse

Called ascites effusion leaghan phàirt de fhuil no an lymph a-steach do na slocan abdominal. Faodaidh am pròiseas seo a 'tachairt ann an diofar galaran agus pathologies, ach tha e àbhaisteach airson a' chuid grùthan galaran. Tha e cuideachd gu math cumanta ann an ascites aillse, gu h-àraidh chyloperitoneum (tighinn am bàrr cnap-starra air na soithichean an lymphatic an t-siostam).

Tha leth-cheud sa cheud de ascites aillse a 'leasachadh mar thoradh air carcinomatosis parietal agus visceral peritoneum duilleagan. Tha am pròiseas seo a 'cheann thall a' dol gu occlusion (cnap-starra) lymph soithichean.

Tha tricead mu dheireadh am measg nan uile malignancies eadar còig deug gu leth-cheud 'sa còig sa cheud. As coltaiche leasachadh ascites le ovarian tumors, endometrial, gastric, uchd, bronchial tubes agus buill eile agus bodhaig.

Tuilleadh mu còig bliadhna deug às a 'cheud de na lesion bhonn aig àm aillse parenchyma grùthan. Dlùthadh an corp an venous siostam a 'dol gu luath cruthachadh exudate ann an abdominal slocan, ann thuilleadh air sin, ann a leithid euslaintich nach eil a chruthachadh pronounced hepatomegaly.

Pathogenesis agus comharraidhean de ascites aillse

Ascites comharraidhean àbhaisteach dha - geur àrdachadh ann an abdomen, a thuilleadh air an euslainteach coitcheann a chuideam. Tha barrachd Brùthadh ann an abdominal slocan a 'dol gu ìre àrd de na sheasamh diaphragm, a tha ann an turn ag adhbhrachadh na comharraidhean de gastro-oesophageal reflux (regurgitation, agus losgadh-bràghad, nausea agus cur a-mach), orthopnea agus dyspnea, dhlùthadh stamag syndrome (luath sùghaidh biadh agus nausea).

Physical deuchainn tuaiream beag de ascites (200 mìleliotair) e cha mhòr do-dhèanta a chomharrachadh. Effusion leabhar bho còig ceud mìle a mìleliotair lorg lèirsinneach mar thoradh air bulging sgìre na sliosan taobh an abdomen, na chomharra-atharrachaidhean - deimhinneach. Tha feart ascites "a 'gluasad" an stupidity na sliosan le bhith ag atharrachadh an t-suidheachadh na buidhne rè an drumaireachd.

Ascites aillse adhbhrachadh le occlusion an venous siostam ann an adha a 'nochdadh leudachadh an cuisleanan beagan de na abdominal bhalla. Anns na h-ìrean deireannach an cruthachadh feart "ceann tiachd" (bulging anterior abdominal balla ann ascites le dilated cuisleanan agus an cur an cèill ann).

Lorgadh cuideachd extraperitoneal iom-fhillte comharraidhean: lionn ann an pleural toll, a 'cur an aghaidh APEX beat a' chridhe, a thuilleadh air at tila ìsle cuibhrionnan (b'fheàrr casan agus abdomen).

Nuair a bhios an ceann-uidhe na h-ìrean de aillse ascites Meadhanach Chan eil worsen an euslaintich staid agus chan eil chruthachadh an cunnart a bheatha, mar sin, an leigheas a-mhàin diuretic dhrogaichean, a tha a 'meudachadh an excretion de lionn bho an corp agus mar sin a' lùghdachadh eadar effusion.

Ma tha a 'breithneachadh air ascites, leigheas a dhèanamh veroshpironom (spironolactone) a tha air aithneachadh mar "meidigeach coitcheann" ann an leigheas a leithid de shuidheachaidhean. Tha an adhbhar seo dhrogaichean ann measgachadh le furosemide (lùb diuretic), a 'ceadachadh barrachd excrete suas gu 1000 mìleliotair de lionn gach latha.

Nuair a soilleire pian agus an làthair ascites agus tachypnea, a rinn abdominal paracentesis (puncture an abdominal bhalla airson adhbhar drèanadh toll). 'S e drèanadh a dhèanamh airson co-dhiù sia uairean a thìde agus gus an àm a ascites lionn nach eil a' sruthadh a-steach dhan chiste. Tha an leaghan seo air a chur chun a 'mion-sgrùdadh leis a' sgrùdadh e air iomlan pròtain susbaint, air an fractional rinneadh an LDH agus tomhas de leukocytes. A thuilleadh air sin, tha a shìolachadh a 'cluich air an leaghan mheadhan.

Tha ea 'toirt deagh bhuaidh air soilleire buaidh etiological bhàillidh (dìreach ris an aillse fhèin). Mar sin, a 'dràibheadh ball a chur às agus ann an pathogenesis de ascites aillse fasgaidhean.