Breithneachadh air pancreatitis, a dhòighean-obrach. Tha na comharraidhean agus leigheas de ghalaran

Sèid an pancreas - mì-thlachdmhor agus cunnartach staid. Ann an eòlas-leighis a tha e air a ghairm pancreatitis. Anns an tinneas, enzymes a dhèanamh le pancreas, fhathast ann, a 'tòiseachadh a' sgrios a h-maothraidh. Làimhseachadh a bu chòir a dhèanamh ann an dòigh amail. Air neo, an sèid a 'fàs leantainneach. Dè, an uair sin, faodaidh a lorgadh an acute foirm a 'ghalair? Ciamar a tha eadar-dhealachadh breithneachadh air chronic pancreatitis? Anns na cùisean sin bu chòir a dheasbad gu mionaideach.

Tha brìgh a 'ghalair

Pancreas - beag ach cudromach de organ siostam cnàmhach. Tha e na laighe air cùl an stamag a 'sìneadh bho na duodenum ris an dubh-chlèin. Ann pancreatic meall mòr cruinn structar. Anns gach lobe tha duct. Tha corp na h-uile ducts a tha co-cheangailte agus a 'cruthachadh na prìomh pancreatic duct. Tha cuideachd an dàrna (bharrachd) duct. Tha gach aon dhiubh a 'tuiteam a-steach dhan duodenum.

Iarainn ann an corp an duine tha dà gnìomhan:

1. Exocrine (exocrine). Juice-mach às an gland a-steach dhan duodenum, tha enzymes. Tha iad an sàs ann an cnàmhaidh pròtain, gualuisg agus geir bhiadhan.
2. Endocrine (endocrine). Tha pancreas secretes a-steach dhan fhuil polypeptide hormon. Bha iad a 'riaghladh mheatabolaig pròiseasan anns a' chorp.

Nuair a sèid pancreas tha truailleadh. Tha seo a 'dearbhadh gun aithnichear pancreatitis. Tha dìomhair Chan eil an leigeil ma sgaoil bho an corp a-steach dhan duodenum. Ann an co-cheangal ri seo pròiseas fèin-cnàmhaidh gland sgìrean a 'tòiseachadh. Pàirt de enzymes agus puinnseanan aig an aon àm a leigeil a-steach na fala, a 'sgaoileadh air feadh na buidhne agus milleadh eile buill bodhaig (an grùthan, àra, sgamhanan, cridhe agus fiù' s an eanchainn).

Tha an tinneas a 'tachairt ann an daoine air sgàth diofar adhbharan. Staitistig 'sealltainn gu bheil 50% de dhaoine a' fulang bho sèid pancreas sgàth mì-ghnàthachadh deoch-làidir. Ann an 20% de chùisean, breithneachadh air pancreatitis ann an inbhich a 'sealltainn gu bheil a' ghalair sgàth cholelithiasis. Adhbharan eile de pancreatic sèid gabhail a-steach:

• gabhaltach, bhìorasach agus ghalaran faoighteach;
• galaran fungais;
• leòn agus puinnseanachadh;
• endoscopic deuchainnean agus obraichean.

seòrsachadh pancreatitis

Le nàdar an tinneas a chùrsa a dh'fhaodadh a bhith acute (Op) agus leantainneach (KP). Fo a 'chiad riochd an galar a tha e a' ciallachadh an at pròiseas a 'tachairt ann an pancreas agus a' dol gu nèapraigean eile agus buill-bodhaig. Tha a 'ghalair gu h-obann air sgàth a thòisicheas deoch-làidir, spìosrach no geir bhiadhan. Ann an cuid de chùisean, a nochd an tinneas co-cheangailte ri caitheamh ultach de bhiadh an dèidh greis traisg.

Dian pancreatitis eòlaichean an seòrsachadh mar a leanas:

1. Fìor Dhroch acute pancreatitis. Le foirm seo an taobh a-staigh a tha na buill-bodhaig nach obraich ceart. Diff. breithneachadh air pancreatitis ag innse droch bhrisidhean.
2. Dian ciùin fhoirm. Nuair a tha an seòrsa de ghalaran de dhreuchdan a bhriseadh is lugha.
3. Fìor Dhroch acute pancreatitis iom-fhillte parapancreatic infiltrate, peritonitis, purulent abscesses, sepsis, bleeding.

Tinneasan pancreatitis a 'tachairt ann an daoine an dèidh acute cruthan sèid pancreas. A rèir a 'cho dona' sa eòlaichean a riarachadh:

1. Cruaidh. Airson àbhaisteach leantainneach-pancreatitis relapsing chùrsa. Amannan maitheanas tearc agus fada.
2. Airson meadhanach droch ghalair. Exacerbations 3-4 tursan sa bhliadhna a 'tachairt ann an sèid pancreas. Painful abdominal syndrome fada gu leòr.
3. Ciùin cùrsa a 'ghalair. Exacerbations goirid a tha beò agus tearc. Bha iad a 'tachairt 1-2 tursan sa bhliadhna.

Comharraidhean acute sèid

Epigastric cràdh - na chomharra comharra air acute pancreatitis. -Eadar-dhealachadh breithneachadh an làthair an fheart seo a dhèanamh dìreach an dèidh pian tric tha cho làidir agus gun urrainn do dhaoine nach eil a 'laighe gu sàmhach agus a' suidhe. Chan eil ach an dèidh a 'breithneachadh agus ceart breithneachadh eòlaichean sam bith a ghabhail a dh'fhaodadh ceumannan gus faochadh a staid nan euslainteach.

Eile a tha cumanta sgeul acute sèid pancreas - a tha cur a-mach, anns a 'chuid as motha de chùisean a tha ioma. Chan eil e faochadh a thoirt do na daoine bochd. An staid air sgàth cur a-mach ach a 'fàs nas miosa. Comharran eile de acute pancreatitis gabhail a-steach:

• craiceann bàn, akrozianoz (togail cyanotic dath);
• bloating;
• dàil gasaichean stòl;
• dhroch laigse.

Comharraidhean chronic pancreatitis

Tha na feartan feart an HP tha eadar-dhealaichte ann an ùineachan exacerbations agus remissions. Iad an crochadh air grunn rudan: an àrd-ùrlair, an clionaigeach cruth an tinneas a chùrsa. A dh'aindeoin seo, tha grunn phrìomh comharraidhean chronic pancreatitis:

1. Losgadh. Tha e a 'nochdadh àrdachadh ann an tomhas-lìonaidh agus tricead de na furman. Kalou ann chronic pancreatitis tha dualach ann grayish dath agus fetid fàileadh. Tha e gu tric 'anns biadh buaidh nach eil air a smachdachadh gu cnàmhaidh. Tha na comharraidhean gu h-àrd a 'tachairt air sgàth downsizing obrachadh exocrine parenchyma agus rud bhrisidhean gland secretions a-steach dhan duodenum.
2. Laigse, crithean air feadh a 'chuirp, acras, ghlacaidhean, involuntary defecation agus urination, gun mhothachadh. Tha iad sin a comharraidhean a tha co-cheangailte ri CP bhriseas endocrine pancreatic gnìomh.
3. Ghrèim na mhionach 'syndrome. Pain nach eil soilleir eadar-theangachadh. Faodaidh e tachairt ann am meadhan no abdomen h-àrd agus a 'dèanamh morghan caractar. Ann an cuid de chùisean, pian nach eil e fa'near.

Breithneachadh air acute pancreatitis

Gus a dhearbhadh a 'breithneachadh, dotairean òrdaichidh aca euslaintich sgrùdadh. Tha e a 'gabhail a-steach breithneachadh air pancreatitis deuchainnean fala a dhèanamh gus dearbhadh dè an t-suim a dhèanamh ann an pancreas enzymes. Sgaoileadh deuchainn airson amylase ann Serum. Tha an ìre seo enzyme nas àirde na tha àbhaisteach ann am beagan amannan airson daoine a tha a 'taisbeanadh acute pancreatitis.

Breithneachaidh dòighean cuideachd a gabhail a-steach maistir. A rèir toraidhean a 'mion-sgrùdadh air euslaintich a nochdadh:

• proteinuria (pròtain ann am maistir);
• bhìodach hematuria (fuil anns an t maistir os cionn an tig norm);
• cylindruria (ann am maistir siolandair ceallan a 'tighinn bho cheallan fala, coagulated pròtain, dubhaig Tubular epithelium).

Reliable dòigh breithneachadh de acute pancreatitis S e thomhas tomography (CT). Tha ea 'toirt ìomhaighean den pancreas, mun cuairt air an stuth agus na buill-bodhaig, a' comharrachadh dhuilgheadasan an galar, gus measadh a dhèanamh air farsaingeachd agus nàdar lesions an pancreas le pancreatic necrosis.

Breithneachadh agus a leigheas acute pancreatitis Faodar an cumail tro laparoscopy. A bhith ga cleachdadh le ìre àrd de cho earbsach 'lighich dearbhadh an riochd an tinneas, aithneachadh agus a' cur às do chuid de na duilgheadasan a 'ghalair.

As cumanta, fiosrachail, sìmplidh agus dòigh shàbhailte a bhith a 'lorg galair - deuchainn breithneachadh air acute pancreatitis (US). Ann an coileanadh a thomhas tomhasan, cruth, cumadh, taobh a-staigh structar, echogenicity pancreatic ductal siostam stàite.

Diagnosing chronic foirm

Breithneachadh air pancreatitis ann an inbhich gabhail a-steach a 'chiad deuchainn sàr-fhuaim agus CT. Àireamhan dha na Tinn daoine math a chur an dreuchd endoscopic Retrograde cholangiopancreatography. Tha an dòigh seo rannsachadh a tha measgachadh de endoscopy fluoroscopic sgrùdadh.

Breithneachadh air chronic pancreatitis cuideachd a 'gabhail a-steach co-dhùnadh exocrine pancreatic gnìomh. Leis an adhbhar seo, tha eòlaichean a dhèanamh coprogram - obair-lann rannsachadh, a 'leigeil thu a lorg gu buaidh ann an feces undigested biadh.

Exocrine gnìomh nan pancreas Faodar cuideachd a mheasadh le C-anail deuchainnean. Am prìomh bhuannachd - tha e neo-ionnsaigheil (chan eil feum a thrèigsinn ionracas an taobh a-muigh bacadh nàdarra a 'chuirp). A leithid breithneachadh air pancreatitis cuideachd a 'dearbhadh èifeachdas enzyme therapy.

Dòighean-obrach a 'dèiligeadh acute pancreatitis

Ma tha comharraidhean sam bith sealltainn 's dòcha leasachadh a' OP, an duine tinn feumaidh gu bheil ciad-chobhair:

• a 'leigeil a' chuirm biadh is deoch airson beagan làithean;
• ceangal ris an sgìre epigastric a teasadair le uisge fuar no deigh pasgan;
• a thoirt antispasmodics (tro bhith a 'cleachdadh "cha-spà" no "Papaverine" lùghdachadh enzyme riochdachaidh).

An dèidh ciad-chobhair Bu chòir bhad ghairm dotair. Tha neach a bu chòir a bhith san ospadal ann an ospadal. An t-ospadal a chaidh a chumail sa bhad deuchainn breithneachadh de acute pancreatitis. An dèidh stèidheachadh ceart breithneachadh a shònrachadh analgesics ( "Baralgin" "Analgin") ann an òrdugh a chumail fodha pian.

Ann an leigheas agus na fuasglaidhean agus ri tachartasan shearbhagan amino glùcois a chleachdadh. Bha iad a 'dèanamh suas a' plastaig agus an lùth feumalachdan an corp an duine. Fastaichte agus antibiotics. Tha iad sin a drogaichean a tha a dhìth airson leigheas agus bacadh òtrachais dhuilgheadasan.

Bha beagan làithean às dèidh an leighis toiseach anns a 'chaolan bheag a stèidheachadh stylet. Tha e riatanach airson an t-iarrtas de dhòighean enteral beathachaidh. Nuair a innidh dhleastanas air ais suas, an t-euslainteach e ceadaichte a bhith ag ithe ann an dòigh nàdarra. Bu chòir daithead suas de ghràin, bruich glasraich, measan stewed.

Tòraidh leigheas ann an 87% de chùisean a tha e soirbheachail. Tha na tha air fhàgail 13% de na daoine bochd ann an fheum air an obair-lannsa. Tha e air a dhèanamh nuair a agusa pancreatitis ag innse droch dhuilgheadasan. obair-lannsa a leigheas amasan a leanas:

1. Tha an lùghdachadh ann endotoxemia. Airson seo a chur an dreuchd drèanaidh agus decompression biliary drèanaidh agus slàintealachd an abdominal toll. Rè an t-obrachadh a 'bhuidheann a tha a' tighinn enzymes, puinnseanan, agus bith-eòlasach eile gnìomhach stuthan.
2. Làimhseachadh gabhaltach pancreatic necrosis agus necrotic dhuilgheadasan (abscesses, fistulas, cysts, peritonitis). Airson an amas seo a choileanadh, tha eòlaichean a 'fosgladh agus drèanadh postnecrotic, purulent tuill bheaga, agus sequestrectomy resection an pancreas.

Làimhseachadh chronic sèid

enzyme ullachadh air bunait pancreatin ( "Mezim", "Festal", "Creon"), antibiotics ( "Abaktal", "Amoxiclav" "Sumamed"): Ma pancreatitis breithneachadh a nochdadh chronic cruth an galar, diofar dhrogaichean urrainn bhi air a fhrithealadh do dh'euslaintich et al. Ann an cuid de chùisean (me, nuair a chruthachadh pseudocysts) Feumaidh minimally ionnsaigheil (transcutaneous) no drèanadh-lann.

Tha e pàirt chudromach aig beathachadh. Aig an exacerbation an galar airson 1-2 latha tinn toirmisgte càil ithe. Faodaidh sinn a-mhàin òl sùgh (1-1,5 liotairean sa latha): lag tì, uisge saillte mèinnearach gun gas brot cruachainn (1-2 speuclairean). 2-3 latha ceadaichte itheadh. Dh'aidich mucous brot, pureed leaghan bainne koshi, glasraich puree, sùgh mheasan silidh.

Ann maitheanas feumar cumail ris na leanas tips:

1. Cook airson càraid, ann an Shabby no a 'fuine ann an àmhainn. Chan eil geir ann an riochd fìor-ghlan bho bhiadh agus a 'cuingealachadh sodium chlòrain agus 6' g gach latha.
2. Ith biadh beag 5-6 tursan latha. Tha a 'moladh teòthachd teth soithichean - chan os cionn 57-62 ceuman, fuar - cha robh nas lugha na 15-17 ceuman.
3. Dhùnadh a-mach às a 'bhiadh a tiugh, geur, spìosrach agus canastair biadh, peasairean agus pònairean, balgain-buachair, bog agus deoch-làidir, kvass, tiugh sùgh mheasan, sweet bèicearachd. Cream agus tiugh uachdar a tha ceadaichte ann an sùimean beag ann an soithichean.

Nontraditional dòighean leigheas

Ann an acute riochd sèid pancreas a-mhàin ceart fuasgladh fios a chur gu ur dotair. A 'feuchainn leigheasan fo am measgachadh seo a' ghalair Chan eil e riatanach. Ma tha na comharraidhean agus breithneachadh air pancreatitis phuing gu leantainneach tinneas, faodaidh tu feuchainn air na dòighean leigheis eile air an tabhann le eòlas-leighis.

Tha deagh bhuaidh ann a 'chuid as motha de chùisean a' toirt lusan leigheis. Tha cleachdadh na luibheanach a 'toirt piseach susbainteach air staid de dhaoine a' fulang bho chronic pancreatitis. Seo reasabaidh traidiseanta-leighis:

• Measgaich pàirtean ionnan arbhair sìoda, flùraichean agus Chamomile calendula, Cuach-Phàdraig duilleagan agus Mint luibh;
• 1 uair a thìde a ghabhail. l. bho measgachadh agus dòirtidh 2 cupannan de uisge goileach;
• chuir an sùgh ann an amar-uisge airson 15 mionaid;
• deiseil dhòigh infuse airson 45 mionaid agus an criathar.

Brot a 'moladh òl trì tursan san latha airson 15 mionaidean mus ag ithe am biadh de 0.4 cupannan, ro-mheasgadh le uisge blàth gu Bhìocar. Cùm an inneal Faodar fionnaraichte suas ri 5 làithean.

Casg pancreatitis

Casg a chur air an leasachadh pancreatitis e comasach. Tha a 'chiad rud a' coimhead às dèidh an cuid slàinte. Nithean galaran biliary chlàir agus roid aotroman, mionaich chlàir bhrosnachadh pancreatic sèid. Nuair a bha an crìonadh slàinte agus an coltas a bu chòir a amharasach comharraidhean anns a 'bhad a dhol chun an dotair, a' gabhail a dh'fheumar deuchainnean agus deuchainnean a 'gabhail àite an dreuchd.

Cudromach eile bacaidh tomhas - tha e a 'lùghdachadh caitheamh deoch làidir. Fiù 's an-iomlan dhaoine fallain, eòlaichean a' comhairleachadh nach òl cus deoch làidir anns a-deochan. Ann an galairean na mionaich chlàir bho fheum deoch-làidir agus gu tur a thrèigsinn.

Ann an co-dhùnadh, tha e mothachadh gu bheil na pancreatitis (clionaig, breithneachaidh, leigheas an tinneas) - meidigeach èiginn chùis. Ma tha comharraidhean sam bith sealltainn 's dòcha sèid pancreas, tha e riatanach gu co-chomhairleachadh dotair. Adhartach dh'fhaodas tinneas cunnartach adhbhrachadh dhuilgheadasan agus a bheatha ann an cunnart.