PCW de dhroch (leigheas làimhseachail sa bhun-sgoil): seata de ionnstramaidean, cungaidh-leigheis

Is e cron a th 'ann am milleadh fiodha tro mheadhanan meacigeach an làthair briseadh ionracas a' chraicinn. Faodar làthaireachd a bhith an làthair, agus chan e briseadh no bruthadh, a bhith air a shuidheachadh le comharraidhean leithid pian, beàrn, fuil, cion-faireachdainn agus ionracas. Tha an leòn air a leòn anns a 'chiad 72 uair an deidh an leòn, mura h-eil càil sam bith ann.

Seòrsan de lotan

Tha cuibhle, ballachan agus bonn aig gach lot. A rèir nàdar a 'mhillidh, tha na lotan air an roinn ann an sgoltadh, gearradh, gearradh, bruthadh, bìdeadh agus puinnseanachadh. Bu chòir seo a thoirt fa-near nuair a ghluaiseas an PCW. Às deidh sin, tha nàdar an trauma a 'crochadh air feartan a' chiad chobhair.

• Thathas an-còmhnaidh a 'cur dragh air a' chnàimh le inneal sèididh, mar eisimpleir, le snàthad. Tha feart sònraichte den mhilleadh nas doimhne, ach milleadh beag air na còmhdach. Mar thoradh air seo, feumar dèanamh cinnteach nach tèid leòin sam bith a thoirt do shoithichean fola, do bhuill no do dhuilgheadasan. Tha na h-uiread de dhroch bhuaidh ann an cunnart air sgàth comharraidhean aotrom. Mar sin, ma tha cuideam air a 'bhroinn, tha cothrom ann gun tèid cron a dhèanamh air an ad. Chan eil e an-còmhnaidh furasta fhaicinn nuair a bhios tu a 'dèanamh PCO.
• Tha an leòn gearraidh air a chur an gnìomh le rud geur, agus mar sin chan eil sgrios na fèinean math. Aig an aon àm, tha caochladh cothromach furasta a sgrùdadh agus a dhèanamh PCO. Thathas a 'dèiligeadh gu math ri na lotan sin, agus thèid an leigheas a dhèanamh gu luath, gun duilgheadasan.
• Tha lotan air an gearradh a 'nochdadh air sgàth milleadh a chaidh a dhèanamh le rud geur ach trom, mar tuagh. Anns a 'chùis seo, tha eadar-dhealachadh ann an doimhneachd ann an doimhneachd, a tha air a chomharrachadh le làthaireachd farsaing beàrnan agus bruidh. Air sgàth seo, tha comas air lùghdachadh ath-bheòthachadh.
• Bidh leòintean brùideil a 'nochdadh nuair a bhios iad a' cleachdadh rud mìn. Tha na leòintean sin air an comharrachadh le làthaireachd mòran de bhiastagan a chaidh a mhilleadh, air an lìonadh gu làidir le fuil. Nuair a thathar a 'dèanamh PCWs, bu chòir aire a thoirt do leòntan gu bheil coltas ann gum bi coltas gu bheil coltas ann.
• Tha leòintean buille cunnartach le bhith a 'dol an aghaidh a' ghalair le saliva an ainmhidh, agus uaireannan an neach. Tha cunnart ann gum bi galaran gann ann agus coltas bìoras rabies.
• Mar as trice bidh lotan poisoned a 'tachairt nuair a tha cnap-starra no mionn-a-mach ann.
• Gunshot lotan tha air a chomharrachadh le seòrsa de bhuill-airm a chleachdadh, feartan milleadh agus drùidhteach shlighean. Tha coltasachd galar àrd.

Tha àite cudromach aig làthaireachd suppuration ann an giùlan PCW. Faodaidh an leithid de leòntan a bhith measail, air a bheil e air a thruailleadh agus ann an aseptic.

An adhbhar a bhith a 'stiùireadh PWO

Tha feum air làimhseachadh làimhseachadh bunsgoile gus meanbh-fhàsmhorachdan cronail a th 'air tuiteam a-steach don chrùn. Air an adhbhar seo, thèid gearradh a dhèanamh air gach inneal marbh a tha air a mhilleadh, a bharrachd air clots fuil. Às deidh seo, thèid sguaban a chur an sàs agus thèid drèanadh a dhèanamh ma bhios sin riatanach.

Tha am modh-obrach riatanach a thaobh milleadh a dhèanamh air figheagan le iomall neo-sheasmhach. Tha seo cuideachd air iarraidh le lotan domhainn agus truailleadh. Tha feum air milleadh air soithichean fuil mhòr, agus uaireannan cnàmhan agus neònach, a bhith a 'coileanadh obair lannsaireachd. Tha an PCO air a dhèanamh aig an aon àm agus gu h-iomlan. Feumaidh an lannsair cuideachadh bhon euslainteach airson suas ri 72 uair a thìde às deidh an crùn a chur an gnìomh. Tha PXO tràth air a dhèanamh anns a 'chiad 24 uair a thìde, agus tha e a' dol air adhart air an dàrna latha eadar-theachd dàil.

Innealan airson PGO

Tha feum air co-dhiù dà lethbhreac den ghoireas airson a 'chiad uair a dh' fheumas an leòn a làimhseachadh. Bidh iad air an atharrachadh rè an obrachaidh, agus an dèidh na h-ìre salach - bidh iad air an ath-chuairt:

• Clamp "Korntsang" dìreach, a tha air a làimhseachadh leis an raon obrachaidh;
• Sgalpal biorach, biorach;
• Bhiodh caiptean-lusan a 'cleachdadh bannachdan agus stuthan eile;
• Tha clamps Kocher, Billroth agus "mosgito" air an cleachdadh gus stad a chur air bleeding, agus iad a 'dèanamh lotan PCW gu bheil iad air an cleachdadh gu mòr;
• Siosar, tha iad dìreach, agus cuideachd a 'lùbadh air plèana no iomall ann an grunn lethbhreacan;
• Fuasgladh Kocher, cutairean agus crùbadh;
• Set de shnàthadan;
• Neach-snàthaid;
• Tweezers;
• Hooks (grunn paidhrichean).

A uidheam obair-lannsa airson modh-obrach seo cuideachd a 'gabhail a-steach suture snàthadan airson stealladh syringes, bandages, gauze bàlaichean, rubair miotagan, pìoban agus diofar bodhaig. A h-uile nì a tha a dhìth airson PCWan a ghiùlain - thèid innealan-sùla agus innealan aodaich, ionnstramaidean agus cungaidhean-leigheis a tha an dùil a bhith a 'làimhseachadh lotan - air an cur sìos air a' bhòrd laigheachd.

Medicasan riatanach

Chan eil leigheas làitheil bunsgoile an leòn gun leigheasan sònraichte. Is e as trice a thathar a 'cleachdadh:

• 70% deoch làidir;
• 3% fuasgladh hydrogen peroxide;
• Fuasgladh 1% de ionodopyrone no 0.5% de fhuasgladh mòrluconate chlorhexidine;
• Fuasgladh 10% NaCl;
• 0.25% - fuasgladh 0.5% de novocaine.

Ìrean PGO

Tha làimhseachadh làimhseachaidh bun-sgoile air a dhèanamh ann an grunn ìrean:

1. Sgrùdadh air an leòn le a làimhseachadh an dèidh làimh le antiseptic.
2. Toirt air falbh stuth-milleadh millte, cuirp cèin, pìosan cnàimhe. Tha an leòn air a ghearradh mar a tha riatanach.
3. Stad bacadh.
4. Draenadh.
5. A 'bualadh.

Ciamar a tha am PGO air a dhèanamh

Airson an uidheamachd lannsaigeach thèid an t-euslainteach a chur air a 'bhòrd. Tha an suidheachadh aige an crochadh air suidheachadh an togalaich. Bu chòir dhan lannsair a bhith cofhurtail. Thathas a 'dèanamh an toidhlear a' chrùin, tha an raon lannsaireachd air a phròiseasadh, a tha air a mhìneachadh le anart neo-chòmhnard gun ghaol. An ath rud, thathar a 'cleachdadh a' phrìomh teannachadh, ag amas air a bhith a 'leigheas na lotan a th' ann mar-thà agus anesthesia a thilgeil. Anns a 'chuid as motha de chùisean, bidh lannsairean a' cleachdadh modh Vishnevsky - cuir fuasgladh 0.5% de novocaine aig astar dà cheudameatair bho oir na gearraidh. Tha an aon fhuasgladh air a thilgeil bhon taobh eile. Le freagairt ceart an euslaintich don chraiceann timcheall air an leòn, tha "crios lemon". Bidh gunnaichean Gunshot tric ag iarraidh gum bi ana-ghaisead coitcheann air an euslainteach.

Tha iomall a 'mhillidh suas gu 1 cm air a chumail leis a' chlamp-là Kochher agus air a ghearradh dheth le aon bhloc. Nuair a bhios thu a 'dèanamh a' mhodh-obrachaidh, thèid inneal neo-obrachail a ghearradh dheth air an aghaidh no air na corragan, agus an dèidh sin thèid seam teann a chur an gnìomh. Tha guthan agus innealan gan cur an àite.

Tha an leòn air a nighe le clorhexidine agus air a sgrùdadh. Tha na leòmhan sgolt, le cuibhrigean beaga ach domhainn, air an sgaoileadh. Ma thèid iomall nam fèithean a mhilleadh, thèid an toirt às. Mar sin dèanaibh ri na cnàmhan cnàmhan. An uairsin bidh hemostasis air a dhèanamh. Thathar a 'dèiligeadh ris a' phàirt a tha a-staigh den leòn an toiseach le fuasgladh, agus an uairsin le ullachadh antiseptic.

Tha an leòn a chaidh a làimhseachadh gun chomharran sepsis air a chuairteachadh gu teann leis a 'bhun-làimhseachadh làimhe agus air a chòmhdach le còmhlan aseptic. Bidh stìceanan air an dèanamh, a 'còmhdach a h-uile sreathan le leud agus doimhneachd. Tha e riatanach gum bi iad a 'toirt buaidh air a chèile, ach chan eil iad a' teannachadh. Nuair a bhios tu a 'dèanamh an obair, feumaidh tu a bhith a' faighinn inneal-sgrìobhaidh cosmigeach às dèidh leigheas.

Ann an cuid de shuidheachaidhean, chan eil na prìomh shùilean air an cur suas. Faodaidh cron gearraidh a bhith nas miosa na tha e coltach aig a 'chiad àm. Ma tha teagamh sam bith ann, bidh an lannsair a 'cleachdadh seam dàil. Tha an dòigh seo air a chleachdadh ma tha an lot air a thionndadh. Thathas a 'dèanamh siùrsadh gu inneal fiadhaich, agus chan eil na sguaban air an teannachadh. Beagan làithean às deidh a bhith a 'coimhead, tha an crùn air a shìneadh gu crìch.

Leòran bho bhìdeagan

Tha eadar-dhealachaidhean aig a 'PCO a chaidh a dhubhadh, a bhìdeadh no a phuinnseanachadh. Nuair nach e beathaichean puinnseanta a th 'ann am bìdean, tha coltas ann gu bheil galar ann le saoidhean. Aig ìre thràth, tha an tinneas air a chuir fodha le seumadh saoidheachd. Bidh na leòintean sin anns a 'mhòr-chuid de chùisean a' fàs gu tur, agus mar sin tha na PCOan a 'feuchainn ri dàil a chuir air. Nuair a thèid am modh-obrachaidh a dhèanamh, thèid an seam-dàil dàil a chur an gnìomh agus thèid cungaidhean antiseptic a chur an gnìomh.

Feumaidh claon a gheibhear bho bhìdeadh nathair bundle no bandage teann a chuir a-mach. A bharrachd air an sin, tha an crùn reòta le novocaine no fuar ga chleachdadh. Gus an puinnsean a neutralachadh, thèid serum antiserum a thoirt a-steach. Bidh bìdeagan nan cuibhleagan air am bacadh le potassium permanganate. Roimhe seo, tha am puinnsean air a bhriseadh a-mach, agus thèid an leòn a làimhseachadh le antiseptic.

Co-dhùnaidhean

Tha làimhseachadh neo-thoirmeasach air an leòn le antiseptics a 'leantainn gu bhith a' toirt buaidh air an lot. Tha dòigh neo-iomchaidh de anesthesia, a bharrachd air a bhith a 'dèanamh leòn a bharrachd, ag adhbhrachadh iomagain an euslainteach air sgàth pian.

Tha beachd gu leòr air feansaichean, droch eòlas air anatomy a 'ciallachadh gu bheil soithichean mòra, morghan a-staigh agus crìochnachaidhean neònach a' dèanamh cron air milleadh. Chan eil hemostasis gu leòr ag adhbhrachadh coltas pròiseasan inflammatory.

Tha e glè chudromach gun dèan speisealaiche a 'chiad làimhseachadh làimhseachail air an lot a rèir nan riaghailtean uile.