Hepatomegaly: sgaoilte grùthan atharrachaidhean. Tha structar an taobh a-staigh buill-bodhaig

Airson àbhaisteach beatha duine gun ach a-mhàin, tha buidhnean a tha cudromach, mar a tha gach aon dhiubh a 'dèanamh gnìomh sònraichte. Nuair a tha aon a 'fàilligeadh, an fheadhainn eile a tha a' briseadh, agus fad-bheairt. Mar sin, an grùthan duilgheadasan adhbhrachadh crìonadh de cnàmhach chlàir, agus circulatory excretory siostaman, a tha do-sheachanta 'leantainn gu lùghdachadh ann an dhìon, agus tha mòran trioblaidean slàinte eile. Ciamar a tha an duine grùthan, le co-cheangailte pathological atharrachaidhean ann an e?

Tha structar an taobh a-staigh buill-bodhaig

Mus 'bruidhinn mu dheidhinn an grùthan, a' beachdachadh air mar a tha an structar againn taobh a-staigh buill-bodhaig, a tha ceangal eatorra. Ann an daoine, tha grunn shiostaman: circulatory, analach, musculoskeletal, cnàmhach, excretory, nearbhach, gintinn. Gach fear dhiubh a tha iom-fhillte structar. Bhon a tha an seo an grùthan, a mhion-sgrùdadh buidhnean co-cheangailte ris, agus anns a 'bhad mu thimcheall air. Mar sin, ar grùthan - a gland suidhichte dìreach gu h-ìosal a 'diaphragm air an taobh deas a' chuirp, ann an abdominal toll. Tha an oir ìosal e a bheanas an slugan, stamag, gallbladder agus duodenum. Agus a earrannan ann an conaltradh ris an làimh dheis agus an dubhaig adrenal gland. Tha pancreas na laighe dìreach air cùl an stamag. Tha gallbladder thathar a 'beachdachadh le dhuinn coitcheann corp adha agus domblas ducts. A thuilleadh air sin, freagarrach grùthan nearbhan, fuil agus lymph soithichean.

Tha cruth nan grùthan

Hepatomegaly (sgaoilte grùthan atharrachaidhean) a 'tachairt,' nuair a tomhasan ann inbheach nas àirde 12-13 cm. Organ seo a 'gabhail a deas is clì lobes, agus an siostam Claude Quinn a roinn ann an 8 roinnean. Tha gach neach fa leth earrann (earrann) fhèin aig an solar fala, zhelchevyvedenie lìonra agus nearbh stuthan. Maothran sliseagan (parenchyma) foirm nas fhaide ceallan (hepatic shailean). Parenchyma permeated domblas capillaries fuil agus soithichean. Ann am meadhan gach earrann a 'sìneadh hepatic aon meadhan Vienna, agus eadar iad - cuislean, domblas ducts agus cuislean eile. Tha a 'phàirt as ìsle den bhodhaig fo bheachdachadh Tha dà iar-astair claisean agus aon transverse. Tha a 'cho-ainm an grùthan gheata. Tha iad còmhla a h-uile domblas ducts, a 'dèanamh cumanta, a' leantainn a-steach don duodenum. Hepatic cuisleanan a chruthachadh - portal. Bho e, agus bho na cuislean seo cudromach organ fuil sruthan. Sgaoilte atharrachaidhean a dh'fhaodadh buaidh a h-uile h-àrd-eileamaidean.

an adha

Aon de na prìomh ghnìomhan ar grùthan - neutralizing phuinnseanan, puinnseanan, a h-uile seòrsa de coimheach agus cus stuthan. Gland seo a tha an sàs anns a h-uile a 'nochdadh ann an corp an duine cruthan metabolism, cnàmhaidh, fuil, ann an dèanamh mòran beothamain agus hormon. 'S e stòraidh de sheòrsa de fhuil agus trace eileamaidean. -Còmhnaidh ann an trang modh, an grùthan a tha fosgailte 'tachairt ann an diofar pathological pròiseasan. Fear dhiubh - hepatomegaly, sgaoilte atharrachaidhean ann an grùthan, a tha air a comharrachadh le àrdachadh. Dhearbhadh le palpation le deuchainn sàr-fhuaim agus a thomhas tomography. Tha dà sheòrsa mu dheireadh Eòlais leigeil a shònrachadh unmistakably leudachadh bho grùthan coltach tinneas ri a taobh na buill-bodhaig (deas dubhaig, roid aotroman, chaolan).

Tha adhbharan airson a 'ghalair

Am bun-bheachd a tha sgaoilte atharrachaidhean air feadh na bodhaig, chan e dìreach na phàirt dheth, mar anns a 'mheadhan pathology. Nuair a leasachadh hepatomegaly? Sgaoilte grùthan atharrachaidhean a chaidh beachdachadh ann an galairean a leanas:

• cirrhosis;
• fàilligeadh cridhe;
• cho dona agus malignant (aillse) tumors;
• hemangioma;
• dìosganach agus neo-faoighiche cysts;
• helminth galaran;
• abscesses;
• chaitheamh, agus eile gabhaltach sifilisnoy call;
• Intoxication;
• dehydration;
• Metastasis bho nàbachd buill;
• puinnseanta agus hepatitis gabhaltach;
• adenoma;
• carcinoma;
• hyperplasia.

Ann an cuid de chùisean, tha ciùin hepatomegaly, a tha na chomharra de concomitant fuachd, cuid de ghalaran gabhaltach, cion-beathachaidh.

comharraidhean

Soidhnichean sgaoilte grùthan atharrachaidhean anns na tràth ìrean den tinneas a tha seo dh'fhoillsich mòr. An t-euslainteach a 'faireachdainn cuid mì-chofhurtachd air an làimh dheis àrda cheathramhach, nas miosa an dèidh geir agus spìosrach biadh, deoch-làidir. Ach, tha euslaintich a 'faireachdainn nach eil càil idir gus an galar a dh'adhbhraich hepatomegaly nach dhol a-steach foirmean-acute, agus nach tachair meudachadh mòr ann an grùthan. Comharraidhean an crochadh air na bhun-ghalaran. Common gabhail a-steach:

• pian ann aige taobh deas, gu h-àraidh nuair a biorach meacanaigeach dlùthadh;
• nausea, ann an cuid de chùisean a 'dol seachad ann an cur a-mach;
• losgadh-bràghad;
• miann lùghdachadh;
• jaundiced dath a 'chraicinn;
• fàileadh mì-chàilear bho bheul-slocan;
• uaireannan broth cois tachas fhèin;
• milleadh-iomlan.

Sònraichte soidhnichean hepatomegaly

Staphylococcal, streptococcal agus galaran-gabhail pneumococcal adhbhrachadh urrainn abscesses (suppuration) ann as motha daonna prostate gland agus mar thoradh air sin, meudachadh air a 'ghrùthan. Comharraidhean seo gabhail a-steach: Shivering, tachycardia, cus fallas, cràdh sna pian ann an taobh deas a 'chuirp,' fheàrr fiù 's lann agus a ghàirdean. Làimhseachadh a 'chùis seo ann an obair-lannsa a-mhàin. Anns na galaran cumanta eile - aillse an grùthan, a tha gach bliadhna a 'marbhadh còrr is millean daonna beatha - hepatomegaly, plus feartan gu h-àrd, leis dràmadach cuideam a chall, laigse, innidh dysfunction, flatulence. Cirrhosis an grùthan (am prìomh adhbhar a tha deoch-làidir) agus concomitant hepatomegaly a chomharrachadh le pian air an làimh dheis cheathramhach àrda, ann an altan, portal bruthadh-fala àrd, meudachadh air a 'dubh-chlèin. Ann hepatitis grùthan leudachadh cuideachd an cois pian ann an taobh dheas, tha mòran a bharrachd nuair a corporra cuideam (me, aig àm a 'coiseachd luath), nausea, coitcheann laigse.

breithneachaidhean

Ma tha an t-euslainteach a 'gearan de pian air an làimh dheis àrda cheathramhach, a' chiad rud a nì an dotair palpation agus 's dòcha a' breithneachadh hepatomegaly. Sgaoilte Liver atharrachaidhean Faodar lorg (no eu-) a 'cleachdadh a bharrachd assays. Ann am prionnsabal, palpation Chan urrainn dearbhadh crìochan a 'meudachadh, a' bhuidheann ceum air cràdh, agus gu ìre air choreigin tha an dùmhlachd parenchyma. Agus airson tuilleadh breithneachadh a chur an dreuchd le deuchainn, CT, MRI, agus tha grunn de shampaill. Nam measg tha:

• diongmhaltas bilirubin, agus uile gu lèir pròtain anns an fhuil;
• stercobilin co-dhùnadh ann an stòl;
• sampaill ri luchd zhelchevyvodimymi stuthan (bromsulfoftalein, galactose);
• radioisotope Eòlais;
• biopsy grùthan.

Bilirubin air a mhìneachadh ann an saor an-asgaidh agus cheangail stàite. Ann an fallain neach a tha an làthair a-mhàin saor an-asgaidh (0.4-1 MG / DL). Abnormalities beachdachadh ann bhuidheach, at agus dùmhlachd de hepatic tubules, cuid de cirrhosis. A 'cleachdadh na sampaill a chaidh a shuidheachadh mar sruth-pròtain metabolism ann an grùthan. Bromsulfoftaleinovaya shampall leigeas leat gus co-dhùnadh co-dhiù a tha bhriseas excretory fàireagan (secretory) gnìomh. Ann fallain daoine fa leth rè na 45 mionaidean an dèidh a 'toirt a-steach ann an dath an fhuil a tha e nas lugha na 5%. Ro-ràdh galactose tha e comasach a 'lorg mar a tha an gualuisg metabolism. Tha biopsy a dhèanamh fo na h-obair-lann le amharas hepatitis ann an ìre na suain, cirrhosis, aillse, fibrosis, agus tinneasan eile. Tha e contraindicated ann abscesses, ascites, fada obstructive bhuidheach, hemorrhagic syndrome. radioisotopes Rannsachaidh (introduction of Bengal dh'èirich fuil) air cluich ann an iomadh grùthan galaran. Ann dhaoine fallain fuil leth-fhuadach peant airson 8 mionaidean.

Pathology an pancreas

Tha an grùthan Tha dlùth-cheangailte ri eile fàireagan - pancreas. Pathology aon teagamh a 'leantainn gu briseadh na eile, mar sin, an àm a bhreithneachadh, an dà buidhnean aig an aon àm seic. Sgaoilte atharrachaidhean pancreas (grùthan Chan eil uallach) faodar an comharrachadh a-mhàin le bhith a 'deuchainn sàr-fhuaim. Palpation nach eil a mhìneachadh. Sgrùdadh Sàr-fhuaim deuchainn a 'sealltainn tomhasan, agus dùmhlachd-ionannachd de maothraidh echogenicity agus a' (air a shealltainn fuaim) gun cudromach bhuidheann a 'gabhail pàirt gnìomhach ann am cnàmhaidh agus chiad sreath de glùcois (insulin secretion). Sgaoilte atharrachaidhean a tha a 'faicinn ann pancreatitis, fibrosis, agus ann an co-cheangal ri aois. A'faighinn a-atharrachaidhean air deuchainn sàr-fhuaim, an euslaintich a dh'fhaodadh a bhith air ainmeachadh airson deuchainnean a bharrachd (Blood Donation, endoscopy an duodenum).

leigheas

Ma tha an pancreas follais sgaoilte atharrachaidhean, ach an euslaintich nach eil gearanan, leigheas nach eil feum air. Ni mò a làimhseachadh ciùin hepatomegaly. Mar as trice, tha seo a 'rèiteach air staid aige fhèin an dèidh a' gnàthachadh an cumhachd agus a dhol à bith bhith ag galaran. Nuair a grùthan hepatomegaly còmhnaidh a dhol air adhart gu leigheas na bun tinneas, pathology adhbharachadh. A thuilleadh air sin, an euslaintich a thilgeadh air teann daithead a dùnadh a-mach uile de na taice na bhas, spìosrach, salann, geir agus deoch-làidir. Dualchas stuth-leigheis a 'moladh òl infusions de dh'èirich cruachainn, chokeberry, cuid mèinnearach uisge, ag ithe geire taigh càise le mil. Àireamhan dha na Tinn neach moladh sparing regimen, eacarsaich, air a thoirmeasg.