Goiter - an leudachadh thyroid gland e. Goiter: comharraidhean, seòrsachadh, adhbharan, leigheas

Ann an daoine, an thyroid gland cluich àite glè chudromach. Dèiligeadh an endocrine siostam, a 'bhuidheann a tha an sàs ann an riaghladh lùth metabolism. Dà lobes an ceangal le tairbeart a tha e, a tha air taobhan na trachea. Shluigeil lùth a sgaoileadh eadar na ceallan, agus ma tha e gu leòr airson a 'cur bacadh thyroid hormon. Ma tha an easbhaidh a tha seasmhach, a tha cinnteach atharrachadh aodaichean agus goitre tinneas. Tha grunn riochd eadar-dhealaichte agus ìrean de ghalaran, a tha diofar adhbharan agus comharraidhean. Seòrsa sam bith de pathology Feumaidh breithneachadh agus leigheas.

Thyroid goiter

Still eilear a 'tuigsinn nan dòighean thyroid neoplasms. Dòighean leigheas, ainmeil ann an leigheas latha an-diugh Dh'fhaodadh nach eil an-còmhnaidh a bhith èifeachdach agus leigheas pathology tur.

Fabric thyroid gabhar follicles - spherical ceallan. Disturbances anns a 'chorp co-cheangailte ri organ dysfunction, a' leantainn gu deformations. Multinodular goiter thyroid ag adhbhrachadh atharrachaidhean ann an sgìrean a thaghadh agus sgaoilte - air feadh na maothraidh. A bharrachd air meudachadh follicles tinneas faodaidh coltas cysts (cystic-nodular goiter). Adhartas galar a dh'fhaodas uighean de malignant àiteachan.

adhbharan

Goiter - galar gabhail a-steach diofar thyroid milleadh. Tha iomadh seòrsa, foirmean agus ìrean de pathology, a tha eadar-dhealaichte cùrsa nàduir, adhbharan agus comharraidhean. Tha bun-adhbhar phuinnseanta goiter tha dìth iodine ann an corp, a 'lùghdachadh secretory gnìomhachd na thyroid gland. Bad àrainneachd cuideachd a 'toirt buaidh air obair an thyroid gland. Ag èirigh a-mach à stuthan puinnseanta urrainn maill gnìomhachd an thyroid gland, a chuireadh stad orra an endocrine siostam.

Feum gu leòr de aidhiodain-sa bheil bathar (bainne, measan, iasg) faodaidh goiter. Tha adhbharan airson a 'node-seòrsa an galar - an aillse phròiseas no thyroid adenoma. Ìrean agus cealla sgaradh sa chùis seo a 'tachairt fo bhuaidh na stuthan puinnseanta, gathachd, agus is urrainn dhomh a dhèanamh oighreachail.

Uaighean pathology a 'tachairt air sgàth na buaidh a organ sònraichte antibodies an siostam-dìona. Làimhseachadh a 'gabhail a' gabhail dhrogaichean a bacadh a 'dèanamh hormon, uaireannan tha an duilgheadas fhuasgladh le bhith a' freastal-lann.

symptomatology

Goitre - tha seo a leithid a 'ghalair chan eil sin a' tachairt anns a 'chiad ìre, agus an t-euslainteach dòcha nach fiù a bhith mothachail air a làthaireachd. A mhàin ann an co-cheangal ri àrdachadh mòr anns an thyroid leasachadh sònraichte clionaigeach dealbh. Comharraidhean shchitovidki a comharrachadh le sèid air beulaibh na amhaich, agus dlùthadh faisg air làimh maothraidh. Ach, euslaintich casaid a thogail de casad tioram, hoarseness guth, a 'mothachadh "cnap ann an amhaich", cho goirid' anail. Nuair a bha na gluasadan an ceann a bheil mothachadh air an teannachadh agus dizziness air sgàth na gus smachd a chumail air an amhaich soithichean. Ann an eigin bhuaireas slugadh sgàth dlùthadh an slugan. Tha diofar mòr làraichean air an thyroid gland. Dè tha ri dhèanamh ann an suidheachaidhean leithid seo - mar sin tha e fo amharas aig a 'chiad mheidigeach aire.

Le leasachadh an pathology sgàth iodine deficiency tha cur clionaigeach le dealbh agus buaidhean eile co-cheangailte ri hypothyroidism: bloating, tric ghalaran-gabhail analach ìosal, bruthadh-fala. Nuair a thyroid adenoma no Graves 'ghalair sin, tha soidhnichean hyperthyroidism: cuideam a chall, irritability, làmh crithean, acras, fiabhras.

Sgaoilte euthyroid goiter

Tha pathology air adhbhrachadh le iodine deficiency. Dìolaidh hyperplastic agus hypertrophic pròiseasan ann an thyroid gland na buidhne ag amas air dèanamh cinnteach gu leòr ìre thyroid hormon. Atharrachail uidheamachdan gus gainnead iodine co-cheangailte ri endogenous sàbhalaidh iodine, iodide secretion lùghdachadh dubhaig triyodtirozina tuigseach, leasaichte a ghlacadh leis a 'iodine thyroid gland. Anns an dòigh seo, a 'bhuidheann compensates iodine deficiency, ach tha leasachadh hypertrophy thyrocytes, a' dèanamh cinnteach sàbhailteachd thyroid dreuchdan. Euthyroid goiter dòcha duilghe a 'chùrsa mar thoradh air factaran mar còrr calcium deficiency Micronutrients (molybdenum, copar, cobalt, selenium, sinc, mangaineis), a' gabhail cuid de chungaidh-leigheis, chronic galaran, faireachail uallach, a 'smocadh.

Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, chan eil leasachadh clionaigeach comharraidhean, bhon ghalair seo cha mhòr nach eil a' fulang thyroid gnìomh. Uaireannan an euslaintich staid Faodar coitcheann laigse, sgìths, sgìths. Cur shchitovidki follaiseach gu mòr mhaise ghaoid, nochaidh agus an fhaireachdainn Brùthadh ann an amhaich. Comharran eile de thyroid tinneas co-cheangailte ri hypertrophy na buidhne a dh'fhaodas cunnartach adhbhrachadh dhuilgheadasan: sèid prostate, hemorrhage, an dlùthadh an slugan, trachea. An aghaidh a 'chùl seo pathology urrainn a leasachadh eile, nas iom-fhillte sheòrsaichean goiter.

Toxic goiter

Ann boireannaich, an aois chuibheasach a tha a 'mhòr-chuid sgaoilte puinnseanta goiter. Tha seo a 'ghalair a tha gu math nas teirce' toirt buaidh air clann agus seann euslaintich. Nach eil fhathast air a stèidheachadh gu tur, dè nithean a 'toirt buaidh air leasachadh an tinneas, ach a' mhòr-chuid den stuth-leigheis a tha a 'beachdachadh air prìomh adhbhar ginteil a rèiteach mar thoradh air a bheil an t-siostam riaghladh riochdachaidh de antibodies ann an siostam-dìona a briseadh sìos. Tha iad sin a 'stiùireadh tinneasan gu bheil leasachadh antibodies an aghaidh aca fhèin thyroid maothraidh an euslaintich. Ginteil easbhaidhean ann an seo - chan eil e iomlan agus predisposition staitistigeil cumanta a tha dòcha nach eil pàiste tinn, ma tha an galar goiter tha cuideigin bho na pàrantan.

Gu math tearc ann an seo pathology àrdachaidhean ann thyroid leabhar. Ann an 30% de dh'euslaintich an lorg àrdachadh ann an sùilibh (Graves ophthalmopathy, endocrine ophthalmopathy, exophthalmos). Tha a 'phrìomh comharraidhean ann sgaoilte puinnseanta goiter a tha co-cheangailte ri cus de hormon a dhèanamh le thyroid gland. Air sgàth an cus gnìomhachd hormonal buaidhean ann an euslaintich cridhe briste dhreuchd, gus an leasachadh arrhythmias. Tha leudachadh air mheatabolaig pròiseasan stiùireadh gu call cuideam. Euslaintich a dh'fhaodadh eòlas comharraidhean leithid a 'dol nas miosa de chadal, a' caoineadh agus sgìths, irritability, tremor coltas.

nodular goiter

Nodular goiter - àireamh de pathologies le aon rud anns cumanta - foghlam ann an àiteachan thyroid gland. An dèidh amharas de adhartas a 'ghalair, an t-euslainteach a dh'fheumas a dhol tro àireamh de sgrùdaidhean gus co-dhùnadh air an ìre agus an seòrsa. Ma tha an t-euslainteach a lorg barrachd air aon node, a thèid a lorg multinodular goiter an thyroid gland. As cumanta foillseachadh a 'ghalair a th' colloidal euthyroid goiter. Comharraidhean mar sin chan eil a 'tachairt, ach easbhaidhean a' nochdadh ann an amhaich suas gu deformation. Còmhla ri goirt tathaich a 'nochdadh dhuilgheadasan, a' sealltainn a 'fàs gu luath air cumaidhean: bleeding ann an coimhthional, an coltas sèid, le tuilleadh àrdachadh thyroid. Tha àiteachan mòr a dh'fhaodas meud compress an trachea no an slugan, a tha an cois Buairidhean de anail agus slugadh.

Leasachadh nodular goiter Tha e a 'cuideachadh le nithean mar ginteil predisposition, chronic bhìorasach no bacteriach galaran, chungaidh-leigheis, biadh goitrogenic factaran, àrainneachd. Am prìomh adhbhar a tha an dìth iodine anns a 'chorp. Chan eil e riatanach a thoirt an galar gu staid a 'dearmad. Coimheadaibh anns a 'bhad gu dotair ma tha thu a' faireachdainn snaidhmeannan ann an thyroid gland. Dè an ath rud a thachras, mar a cuidhteas fhaighinn dhiubh agus casg a chur air duilgheadasan - lorgar e air sònraichte co-chomhairleachaidh an dèidh an làn raon de sgrùdaidhean. Chan eil ach an uair sin faodaidh sibh a 'gabhail cuid de cheumannan agus òrdaichidh leigheas.

ceuman

Ceum nodular goiter mar a thèid a shuidheachadh bho leudachadh thyroid. Àiteachan is urrainn a bhith an diofar mheudan agus ann an diofar meudan. Aig an-dràsta, tha dà seòrsachadh nodular goiter ann an cumhachdan. Tha a 'chiad - aig Nikolaev. Bha iomallach 5 buidhnean. Aig neoni ceum na thyroid gland Chan eil e follaiseach agus chan eil e a 'faireachdainn le palpation. Tha a 'chiad - chan faicsinneach, ach palpable. Tha an dàrna cheum air a chomharrachadh le fhaicsinneach na gland rè slugadh. Anns an treas cuairt air a 'meudachadh agus thickens an amhaich. Tha an ceathramh a shealltainn mar-thà follaiseach goiter, a bhristeadh an amhaich rèiteachaidh. Còigeamh, an ceum mu dheireadh a 'ghalair a tha trioblaideach le dhuilgheadasan. Tha meud mòr an thyroid gland a 'dol gu dlùthadh ri taobh na buill-bodhaig, a tha carson a bhris gnìomh nan analach agus cuairt-fala siostam agus mionaich chlàir.

A rèir an WHO seòrsachadh, tha trì (neoni, a 'chiad agus an dàrna) ceum a' ghalair. Aig neoni goiter nach eil e a 'chiad - chan faicsinneach, ach palpable, agus nuair a tha dàrna ceum goiter, agus faodaidh e bhith air fhaicinn leis a' lomnochd shùil. Ma 'chiad ìrean de ghalair leasachadh nach eil ri fhaicinn an cunnart gus an corp, an adhartas an galar a dh'fhaodas droch bhuaidh, a chionn' bhàrr - tha e droch ghalair sin, a thuilleadh air taobh a-muigh atharrachaidhean a 'toirt buaidh àicheil air an obrachadh nan siostaman uile agus buill-bodhaig.

dòighean breithneachadh

Chaidh a 'chiad sgrùdadh air an t-euslainteach air a coileanadh tro palpation. Ma tha an aillse a lorg, òrdaichidh deuchainn gus co-dhùnadh an t-suim de thyroid neoplasms agus mionaideach meud. Fine-snàthad-mhiann biopsy air a coileanadh ann an cùis far a bheil cruthachadh nas motha na 1 cm, no a tha amharas malignancy. Sgrùdadh Sàr-fhuaim còmhla ri biopsy 'meudachadh na fiosrachail sgrùdadh.

Thyroid goiter, aig location de chiste agus aig sgèile mhòr, faodar fhuadachadh ann an stiùireadh an Airways, a tha ag adhbhrachadh dhuilgheadasan. Gus casg a chur air an seo, a chur an dreuchd an X-ray coimeas barium bhroilleach agus slugan. Magnetic a bheil cudromachd iomhaighean ga chleachdadh airson an adhbhair sgrùdadh mionaideach air retrosternal goiter. Ann an cùisean àbhaisteach, chan eil e òrdaichte.

Mar a dhèiligeas iad goiter

goiter faodar leigheas a Tòraidh agus obair-lannsa. Tha a 'chiad roghainn a thathar a' cleachdadh, ma 'fulang le sgaoilte, nodular, multinodular goiter an thyroid gland. Absolute an aghaidh obair-lannsa a tha adhbhar cuideachd airson a bhith a 'cleachdadh na Tòraidh leigheas. Tha grunn cheumannan. Sa chiad àite, feumaidh tu ath-sgrùdadh agad daithead agus na àite le cothromach. Fhathast a dhìth gus piseach a thoirt slàintealachd. Dh'fhaodadh òrdaichidh leigheas aig sònraichte ainmeil. Pàirtean cudromach de na Tòraidh leigheas gabhail a-steach: àbhaisteachadh an adha agus an Gut gnìomh, readjustment de foci leantainneach de ghalairean, àbhaisteachadh iodine metabolism anns a 'bheairt. Tha an dàrna a choileanadh air sgàth a 'faighinn leithid drugaichean, "triiodothyronine", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb".

Surgical leigheas òrdaichte, ma tha comharraidhean airson lèigh-lann: sgaoilte goiter IV agus V ìre sgaoilte goiter III ìre nach urrainn a bhith Tòraidh leigheas, measgaichte agus nodular goiter, thyroid ma mheudachadh. Goiter a thoirt air falbh ann an dà dhòigh: gemistrumektomiya agus resection an lobe. Surgical theachd a 'giùlan fo lannsair an dlùth-stiùireadh an endocrinologist. Tha e comasach cuideachd a 'leigheas goiter leigheasan. Tha a 'chuid as motha agus a' feuchainn dòigh èifeachdach a tha a 'cleachdadh luibhean elecampane. Thathar ga chleachdadh airson sùgh bhodka agus a chleachdadh gus sgolaibh amhaich gu làn leigheas.

Casg goitre

Gus nach tèid an aghaidh a 'ghalair goitre, tha e riatanach gus na cumhaichean fon a tha an tinneas nach urrainn a leasachadh. Tha sinn a 'bruidhinn mu dheidhinn bacadh, a tha sa chùis seo dh'fhaodadh gum bi tomad, buidheann, fa leth. Mass a dhèanamh suas ann an cleachdadh iodized salainn, anns a bheil gach tunna 1 de 25 gram de potassium. Gu h-àraidh cudromach tha an ionadan-fàilte ann an sgìrean cunnart nas motha iodine deficiency. Collective a bhacadh a dhèanamh le "antistrumin" dhrogaichean. Bidh iad ga chleachdadh ann an aonadan armailteach, na cloinne agus an sgoil sgiobaidhean aig tomhas de 1 tablet gach seachdain. Euslaintich a tha a 'tighinn dhan sgìre le iodine deficiency, agus òrdachadh air an druga "antistrumin".

Sònraichte bacaidh a 'cumail suas a bu chòir a dhèanamh ann an co-bhuinn ri cur às do na aggravating factaran tro àireamh de Slàintealachd agus sòisealta ceumannan (aghaidh caolan galaran, Slàintealachd cultar nan sluagh, bacadh hypovitaminosis, eadar-dhealaichte agus daithead cothromach, a' leasachadh an suidheachaidhean-fuirich).