Hemostasis - dè a tha e? bhriseas hemostasis

Tha mòran de na bha dhuinn deuchainn a dhèanamh airson hemostasis. Dè a tha e agus carson a dh'fheumas tu sùil a thoirt air e? Tha an fhreagairt air a 'cheist seo, feumaidh a' tòiseachadh le mìneachadh air dè tha ar circulatory siostam agus dè na dòighean a tha a 'gnìomhachadh ann.

Tha a 'chiad ghnìomh a bhith hemostasis

Beagan dhaoine fios agaibh gu bheil ar fuil - tha e cuideachd a 'fabric, leaghan a-mhàin. Tha plasma, tha e sealbh air an leaghan eileamaid, a thuilleadh air ceallan fala dearg, geal ceallan fala agus pleiteagan, a tha suidhichte ann an plasma mar a bha e an crochadh. Tha seo uile a 'sìor a' gluasad sìos an t-mòr agus beag cuislean, agus cuislean capillaries toirt ogsaidean gu ceallan, an cumhachd agus a 'cluich grunn ghnìomhan eile. A leithid sìmplidh mhodail againn circulatory siostam. Tha e cudromach gu bheil an fhuil a bh 'air an làimh dheis cunbhalachd. Ma tha e ro thiugh, fuil clots air an cruthachadh. An làimh, ma cuideachd tana, an neach a 'fulang bho cus dòrtadh fala. Tha e a 'cumail ar fuil as motha ann an staid a chruthachadh le nàdar an t-siostam ris an canar hemostasis. Dè an seòrsa siostam agus dè an dòigh a cuid obrach?

Tha an dàrna gnìomh de hemostasis

hemostatic siostam e glè iom-fhillte. A bharrachd air a bhith a 'cumail a' miannachadh fuil viscosity agus fluidity, tha e toirt lot a 'slànachadh (stopping bleeding) airson gearraidhean agus eile seòmarach leòn. Tha na ballachan mu dheireadh air an cruthachadh le trì sreathan de stuth, gach aon a 'gabhail àite gus dèanamh cinnteach gu rèidh trannsa na fola tro bhodhaig. Ma airson adhbhar sam bith, ionracas an soitheach e balla briste agus fuil luachair a-steach am beàrn, agus fear a 'fosgladh a' dòrtadh fala. Gus casg a chur e a 'bualadh air a' bhuidheann siostam fala coagulation, no hemostasis. Tha e den dà sheòrsa - bun-sgoil agus àrd-sgoil.

Bun-hemostasis e:

Tha an seòrsa stad a dòrtadh fala a ghairm seòmarach-platelet hemostasis. Tha an uidheam a h-obair a dhèanamh suas ann a bhith ag adhbhrachadh spasm an soitheach a mhilleadh, a cumhang agus bacadh air "beàrnan" pleiteagan. Tha mhilleadh chuibhrionn a chruthachadh rùsg, dòrtadh fala stad. Daoine ag ràdh, "an fhuil clotted." Airson an fheadhainn nach eil duilgheadasan le hemostasis, a 'phròiseas a' toirt suas ri 3 mionaidean. Tha uidheam gnìomh mar a leanas. Air ballachan an t-soithich faisg air a 'tòiseachadh adhesion lot, ie tasgadh, adhesion de pleiteagan. An cumadh a 'fàs nas cruinne, agus air uachdar na spìcean a' nochdadh agus na pròiseasan a 'toirt seachad ceangal làidir le pleiteagan eile. Tha seo a bonding iad còmhla (cruinneachadh), agus a tha a cruthachadh à platelet plug. Ann 1 ML fuil a bu chòir a bhith bho 150 gu 300 mìle fallain platelet ceart fhoirm. A chaochladh clotting pròiseas air a briseadh.

Dè an àrd-hemostasis

Glaodhadh pleiteagan secrete 'tòiseachadh a-steach an fhuil gnìomhach bith-eòlasach agus stuthan ceimigeach ag adhbharachadh constriction an soitheach ballachan agus a' cruthachadh àrd irreversible bonding. Aig an aon àm le platelet bàillidh seasamh a-mach as cudromaiche airson an clotting enzyme thrombin, a tha a 'toirt buaidh ann an cruthachadh fibrin pròtain. Tha na stuthan de pròtain tha bunait le cleideag fala. Iad a 'cruthachadh seòrsa de lìonra anns a bheil na ceallan fala steigte dearg agus geal ceallan fala. Fibrin bhon fhacal eile pròtain - fibrinogen. Gus co-dhùnadh air an uiread de fhuil, fuil a thoirt seachad hemostasis. Dè a tha e - fibrinogen - agus ciod e cho cudromach? Tha seo a 'pròtain a' cluich pàirt chudromach ann a fuil clotting. Tha còrr adhbharachadh thrombosis, agus gann - hemorrhage. Norm e bho 1.5 gu 3.0 g / l fibrinogen. Ma tha barrachd air 4.5 g / l, dh'fhaodadh gum bi daonna ghalaran mar chaitheamh, stròc, cridhe, aillse, fiabhras-clèibhe, cnatan, agus àireamh eile na h gabhail a-steach droch Burns, obair-lannsa, 'cleachdadh cuid de chungaidh-leigheis. An suim pròtain co-dhiù 1.5 g / l adhbhar cirrhosis, DIC, hepatitis, myeloid bànachadh-fala, toxemia, cesarean earrann aig lìbhrigeadh, polycythemia, puinnsean nathraichean, B12 deficiency agus bhiotamain C.

Tha an treas gnìomh de hemostasis

Tha an ìre mu dheireadh de Wound healing - fibrinolysis, a tha cuideachd an urra hemostasis. Dè tha seo? Fibrinolysis 'S e a' sgrios nan plugging le cleideag fala, agus aisigidh sruth fala do mhilleadh fala. Bho 'chiad diogan an lot a' slànachadh phròiseas agus toiseach fuil clotting ann plasma gnìomhach enzyme plasminogen. Tha e a 'dèanamh pròtain plasmin cleaving fibrin, agus le e, agus le cleideag fala. Eadar thrombus cruthachadh agus sgaoilidh bu chòir cothromachadh, a tha a 'toirt hemostasis. Mar a chì sibh, an siostam seo tha e glè iom-fhillte. Mura fiù 's ann as lugha a tha a' ceangal a 'leantainn gu briseadh na slabhraidh agus fad dhroch ghalairean.

Bhriseas hemostasis. Dè a tha e agus ciamar a chomharrachadh

Tha na leanas bhrisidhean:

- barrachd fuil clotting (hypercoagulable) a tha a 'dol gu grunnd cruthachadh thrombi ann an cuislean, cuisleanan, agus taobh a-staigh buill-bodhaig. Tha e trioblaideach le droch mar na h-bhuille aig aois òg, tric dòcha iomrall ann am boireannaich, tinneas eanchainne (adhbhrachadh le thrombosis ann an cuislean an eanchainn), agus feadhainn eile.

- Lùghdachadh fuil clotting (hypocoagulation), a tha a 'dol gu grunnd dòrtadh fala. Tha e a 'tachairt ann an hemophilia, von Willebrand tinneas, fuil platelet deficiency no pathological atharrachaidhean, an grùthan, tinneas leòr clotting factaran thrombocytopathia.

- DIC, far a bheil an dà sheòrsa coagulation.

Gus co-dhùnadh an adhbhar abnormalities ann am fuil clotting, a 'cur seachad hemostasiogram (coagulation), no hemostasis mion-sgrùdadh. Dè tha seo? Tha seo a ' mion-sgrùdadh a chaidh a dhèanamh airson boireannaich a tha trom, euslaintich ron obair-lannsa, a' fulang galaran cridhe agus fuil soithichean, cho math ri euslaintich le abnormalities fala clotting. Coagulation tha bonn, a 'sònrachadh hematocrit, haemoglobin, an àireamh de a h-uile fhuil factaran agus grunn taisbeanairean eile. Tha an dàrna seòrsa de coagulation - a leudachadh, a chur an dreuchd sa mhòr-chuid daoine le fuil abnormalities agus trom.

Hormonal hemostasis mar dhòigh air na leigheas

Nithean boireannaich a tha menstrual neo-riaghailteachdan, a 'leantainn gu trom fhada dòrtadh fala. Gus fuasgladh fhaighinn air an duilgheadas seo, a 'cleachdadh hormonal hemostasis. Dè tha seo? An dòigh a thathar a 'cur air an leigheas de bhoireannaich òga, a tha a' cumail a-mach galaran leithid fibroids, ovarian tumors, endometriosis. Tha trì dòighean hormonal hemostasis - estrogen, progestin agus measgaichte. Estrogen tha estrogen steallaidhean intramuscularly. Tha a 'chiad dhà no trì làithean iad a' coileanadh a h-uile 2.5-3 fosgailte. Anns na làithean a leanas, an tomhas lùghdachadh. An dèidh a bhith a 'stad an dòrtadh fala a tha a chur an àite estrogens agus progestins a dhèanamh leigheas le hormonal àidseantan. Progestogen tha modh a chleachdadh nuair a euslaintich nach eil droch anemia, decompensated cirrhosis. Adhbhair aige - a 'cruthachadh ìre hormon anns a bheil am forsa a dhiùltadh endotherm carpeted uterine toll. 'S e co-ionann ris an dòigh seo a chur an sàs HCG hemostasis cleachdadh gonadotropin.

Hemostasis rè torrachas

Torrachas ag adhbharachadh mòran atharrachaidhean ann boireannach corp. Fear dhiubh - meudachadh anns an àireamh de pleiteagan agus, mar thoradh, an viscosity na fola. 'S e seo pròiseas àbhaisteach tig, air adhbhrachadh le ullachadh airson na tha ri thighinn sa bheairt. Ach, ma tha cus a chruthachadh pleiteagan, aon de thrombophilia urrainn bruidhinn, cumha a tha a 'dol gu a' cruthachadh clots ann am fuil soithichean. Thrombophilia tha an chasg, fetal fàs retardation, toxemia agus eile dhuilgheadasan. Mar sin tha e dìreach riatanach a dhèanamh airson deuchainnean hemostasis rè trom. Dè tha seo a 'ciallachadh agus nuair a dh'fheumas sinn a dhèanamh? Bu chòir, ma tha seo a 'mion-sgrùdadh greim mus conception gus casg a chur air duilgheadasan bhith a' giùlan leanabh. Tha seo a 'mion-sgrùdadh a dhèanamh a-mach gu 14 puingean, agus a' toirt seachad dealbh cheart de staid na fala. Ma tha a 'lorg abnormality, an dotair dòcha òrdaichidh leigheas. Ach chan eil seo riatanach. Uaireannan tha e gu leòr Amharc an daineamaigs an claonadh.