Enteral nutrition - dè a tha e? Mathachaidh measgachadh airson euslaintich ann an postoperative ùine

Anns a 'bheatha a tha suidheachaidhean eadar-dhealaichte nuair a inbheach nach urrainn biadh a ghabhail ann an dòigh eòlach. Tha seo a 'mhòr-chuid a' tachairt às dèidh obair-lannsa. Rè ùine an ath-bheothachadh an neach a tha comasach a chagnadh agus a 'streap ri biadh a chnàmh. Ach cuideachd aig an àm seo euslainteach feum air solar leantainneach de beathachadh don bhuidheann airson an obrachadh a h-uile buill-bodhaig agus air ais beò-shlàint. Anns a 'chùis seo, a' gabhail a leithid de seòrsa biadh anns a 'chorp mar enteral beathachaidh.

Enteral nutrition - dè a tha e?

Tha an seòrsa cùram euslaintich, 'se feart gu bheil am biadh a' tighinn tro tube no sònraichte siostam. As tric ann an leithid biadh sònraichte measgachaidhean a chleachdadh. Tha iad eadar-dhealaichte bho àbhaisteach biadh airson inbhich, mar ann an cuid a stàitean an euslaintich nach urrainn a ghabhail bathar eile.

Tha na buannachdan a leithid de chumhachd

Tha an seòrsa biadh a tha a buannachdan do dh'euslaintich:

1. Tig - biadh a 'dol dìreach a-steach siostam cnàmhach, a' leigeil ris gu furasta tionndadh chun agus cumhachd an t-euslainteach an dèidh obair-lannsa.
2. Cheap biadh - airson an t-iarrtas seo dòigh Chan eil feum air cus cosgais.
3. Sìmplidh a chleachdadh a bharrachd dhòigh - chan eil riatanas barrachd sterility, mar dìreach gu leòr airson a 'làimhseachadh an deuchainn airson enteral beathachadh no siostam airson measgachaidhean bheòil beathachaidh.
4. Chan eil e cunnartach adhbhrachadh dhuilgheadasan - deuchainn a tha a chur a-steach gun duilgheadas sam bith, mar sin, chan eil coltas a nochdas cunnartach agus an cunnart am beatha dhuilgheadasan airson an euslaintich.
5. A 'toirt cothrom a thoirt don bhuidheann le riatanach uile nan stuthan, tha seo air sgàth an taghadh de reachdachadh coimeasgaichte a daonna.
6. Tha e a 'cuideachadh le stad a chur air coltas atrophic buaidhean ann an mionaich chlàir.

Comharraidhean airson enteral beathachadh

Leasachadh-leighis ann an dà linn mu dheireadh e comasach a-mach dè as fheàrr airson an neach-lann an dèidh dòighean-obrach a bheir cuideachadh dha air ais agus nas luaithe fhaighinn riatanach a neart leis a 'char as lugha cunnart. Agus biadh measgachaidhean dèidh obair-lannsa a bharrachd meidigeach innealan Tha buannachdan agus na comharraidhean. Tha cuid de chomharraidhean sònraichte airson measgachaidhean gu bheil an neach a dh'fheumas, a thuilleadh air an dearbh dòigh ithe. Artificial beathachadh a thoirt seachad nuair:

1. Euslainteach sgàth an staid nach urrainn ithe nuair a tha e gun mhothachadh no nach urrainn a shlugadh.
2. An t-euslainteach nach urrainn ithe am biadh - staid acute pancreatitis no dòrtadh fala ann an mionaich chlàir.
3. Tha duine tinn a 'diùltadh biadh, thathar a' cleachdadh an uair sin a 'fheudar enteral beathachadh. Dè a tha e nuair a tha a leithid de staid? Tha e a 'tachairt ann anorexia nervosa, anns a bheil nach urrainn dhut dìreach load an stamag àbhaisteach biadh, mar a tha cunnart bàis an dèidh greis cumhachd fàilligeadh. Cuideachd, measgachadh de ghalaran-gabhail euslainteach urrainn dhiùltadh itheadh, anns a 'chùis tha an siostam air a chleachdadh airson enteral bheathachadh, a' lìonadh a 'chuirp le mathachadh riatanach gus sabaid an galar.
4. Tha an cumhachd Chan eil a 'coinneachadh ri na feuman, tha e a' tachairt le lotan, catabolism, losgaidhean.

Fastaichte an seòrsa seo de chumhachd agus airson na leanas pathological h-:

• dìth pròtain anns an corp agus lùth, mura bheil thu a 'toirt seachad a' trusadh de na stuthan ann an dòigh nàdarra;
• anns an tachartas de dhiofar tumors an ceann, amhach agus stamag;
• ma tha adhartach tinneas an meadhan na h-siostam nearbhach, leithid Galar Pharkinson, eanchainn stròc, diofar stàitean Neo-fhiosrachd;
• ann an aillse stàitean dèidh rèididheachd agus chemotherapy;
• Biadh a tha gu tric a 'òrdachadh airson tinneasan mionaich dhroch: pancreatitis, pathological pròiseasan ann an adha agus biliary chlàir, malabsorption syndromes , agus goirid innidh, agus tinneas Crohn;
• anns a 'bhad an dèidh an obair-lannsa theachd a-steach an corp;
• sruthain agus acute puinnseanachadh;
• nuair a fistula, sepsis;
• Ma iom-fhillte a leasachadh galaran gabhaltach;
• ann an droch ìsleachaidhean;
• aig diofar ìrean de rèididheachd milleadh an duine.

Dòighean-obrach airson an toirt a-steach beathachaidh measgachaidhean

Enteral beathachadh euslaintich ag atharrachadh a rèir an dòigh ithe:

1. A 'cleachdadh deuchainn airson an toirt a-steach measgachadh a-steach an stamag.
2. Cumhachd Method "Sipping" - a 'faighinn biadh àraid air an labhairt ann an beag balgaman.

Na modhan sin cuideachd a ghairm fulangach is gnìomhach. Origin - enteral tube beathachaidh, sùgh a 'tachairt le sònraichte dispenser siostam. Tha an dàrna - gnìomhach, manual, a chaidh a dhèanamh sa mhòr-chuid tro syringe. Airson a 'cleachdadh an dòigh seo tha e riatanach a' faighinn uiread de measgachadh agus an stealladh gu socair ann am beul an duine tinn. Gu ruige seo, roghainn a thoirt do na pumpaichean, ciliates, a tha air fèin-obrachail a toirt dha na mheasgachadh.

Probes airson enteral beathachadh

Tha mòran de chàirdean euslaintich iarraidh enteral nutrition - dè a th 'ann agus dè innealan a tha a dhìth airson seo? Gu dearbh, airson a leithid a dhòigh a lìonadh a 'chuirp le biadh feum probes eadar-dhealaichte. Tha iad air an roinn ann:

• nasogastric (nazoenteralnye) - tana plastaig probes a bheil tuill aig ìre shònraichte, agus cothromachd airson a dhèanamh nas fhasa rianachd;
• percutaneous - rianachd an dèidh dha obair-lannsa (pharyngoscope, gastrostomy, esophagostomy, eyunostomiya).

Modhan solair corp

A 'tuigsinn a' chùis seo, enteral nutrition - dè a tha e, chan eil gu leòr ga chur an gnìomh. Tha iomadh nuances toirt a-steach biadh a steach do'n chorp anns an dòigh seo, mar eisimpleir, a 'feed ìre de mheasgachadh. Tha grunn dòighean faotainn euslainteach cumhachd.

1. Feed measgachadh le sìor-velocity. Gavage euslainteach a 'faighinn biadh aig astar àraidh, tha e 40-60 ML / hr. An sin speisealta a tha a 'coimhead airson reaction an euslaintich. Nuair a bha measgachadh math cur suas, an luaths Faodar meud mean air mhean. Air cuibheasachd e a 'meudachadh le 25 ML / hr airson 8-12 uairean a thìde, agus an uair sin an aon àm Faodaidh uiread a-rithist gus an deach an luaths a tha a dhìth Thathar a' ruighinn. Ma bhios an obrachadh a-mhàin a chumail agus an t-euslainteach a tha ann an droch staid, a 'measgachadh a bu chòir a bhith air a rianachd nach eil barrachd 20-30 ML / hr. Tha e riatanach gu cùramach a 'cumail sùil air cor an duine. Nausea, a 'bhuinneach, cur a-mach, cramps no a' lùghdachadh an ìre de ro-ràdh no measgachaidhean dheth, no an tuit. Tha seo ag atharrachadh cuid de aon comharra nach eil cuideam a 'chuirp.
2. Artificial Faodaidh daithead bhi air a fhrithealadh ann an cearcallan. Seo cunbhalach biadh gu bheil an t-euslainteach dèidh solar leantainneach a lùghdachadh mean air mhean aig na h-oidhche, mus fois, a 'toirt air an oidhche. Tha an dòigh seo freagarrach airson an t-euslainteach agus faodar a dhèanamh tro gastrostomy tube.
3. Seisean cumhachd (bho àm gu àm) air a dhèanamh airson a h-uile. Tha e air a chomharrachadh airson na h-euslaintich aig a bheil a 'bhuinneach mionaich no obair-lannsa a thaisbeanadh. A leithid cumhachd-ainm a tha àm gu àm, mar a dhèanamh amannan 4-6 fosgailte.
4. Bolus feeds. Tha seo a 'mhodh a tha coltach ri cunbhalach mine. Tha measgachadh air a stealladh le syringe no tro tube, ach an inntrig Tha riaghailtean teann a chur an gnìomh. Aig an astar Chan eil nas fhaide na 240 ML gach leth-uair a thìde. Àireamh biadh gach latha 3-5 turas. Ach a rithist a 'cur a' measgachadh na sheasamh aig ceud ML. Ma tha an t-euslainteach a 'fulang eil duilgheadas sam bith, an uair sin, mean air mhean a chur ris le 50 ML. Ach seo rèim e cunnartach an trice a 'bhuinneach, mar sin, a bu chòir a bhith òrdaichte agus stiùireadh le speisealta.

Nàdarrach, modhan sin nach urrainn a bhith gu tur customizable airson euslaintich a dh'fheumas a h-uile enteral beathachadh. Taghadh an dòigh, luaths agus lìonaidh leithid biadh a lìbhrigeadh a-steach do bhuidheann a 'gabhail àite leis na feartan fa leth.

Properties measgachaidhean taghadh

Measgachadh airson enteral beathachadh bu chòir cuideachd a bhith air a thaghadh a fhreagras air feuman fa leth de dh'euslaintich. Roghainn aca an crochadh air grunn rudan.

1. Math beathachadh postoperative airson euslaintich a bu chòir a bhith math lùth dùmhlachd. Chan eil e nas lugha na 1 kcal / ML.
2. Tha buill nan measgachadh feumaidh iad a bhith neo-làthaireach agus lactose glyutein. Tha iad sin stuthan faodaidh aileardsaidhean.
3. Bu chòir a bhith nach eil barrachd air an osmolarity de 340 mOsm / l.
4. Airson nach biodh duilgheadasan le dh'amalachadh de bhiadh a bu chòir a bhith neo-viscous.
5. Càileachd measgachadh Chan eil adhbharachadh còrr caolan motility.
6. Tha e riatanach gun robh e air a 'chompanaidh agus an làthair an atharrachadh ginteil pròtainean.

Bu chòir a thoirt fa-near gu bheil am foirmle airson leanabain, a thuilleadh air fuasglaidhean a dhèanamh bho stuthan nàdarra, nach eil freagarrach airson enteral beathachadh. Tha iad airson inbheach daonna nach 'eil cothromach, agus uime sin nach urrainn a thoirt air an toradh a thathar ag iarraidh. Airson euslaintich ann an fheum air a leithid de bhiadh, an seòrsa de measgachaidhean a leasachadh, a thèid a dheasbad gu h-ìosal.

monomeric measgachadh

Ainm measgachaidhean a 'sònrachadh dhleastanas aca. Chan eil iad anns a h-uile trace eileamaidean riatanach, ach tha iad cuideachd air an cleachdadh ann an postoperative ùine. Measgachaidhean a leithid a tha air a dhèanamh de glùcois agus salann, mar sin a 'toirt cothrom airson ath-bheothachadh a' chaolan bheag comas-gnìomh sa bhad às dèidh obair-lannsa. Ann an làthair a 'bhuinneach-mach no a tha biadh math gus taic a thoirt an uisge agus electrolyte cothromachadh anns a' chorp. Measgachaidhean a leithid sin tha "cuairtean", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" agus cuid dhaoine eile.

Tha eileamaideach composition airson biadh

Tha seo a 'solar cumhachd airson euslaintich a tha stèidhichte air dìreach a thaghadh eileamaidean ceimigeach. Tha iad air an cleachdadh ann an suidheachaidhean sònraichte de mheatabolaig tinneasan anns a 'chorp ann an pathologies leithid adha agus dubhaig fàilligeadh, an t-siùcair agus pancreatitis. Anns a 'chùis seo, a' pancreas, an adha agus an àra nach urrainn a 'coileanadh an cuid ghnìomhan sònraichte, mar sin measgachaidhean a' cuideachadh an neach co-dhiù pàirt ais deatamach a choileanadh. Gu cumhachd seòrsa seo gabhail a-steach "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" agus feadhainn eile.

leth-eileamaideach measgachadh

Tha iad sin a beathachaidh measgachaidhean airson euslaintich nas tric a 'cleachdadh na an fheadhainn roimhe. Tha seo mar thoradh air gu bheil iad a tha nas cothromaiche agus a 'freagairt raon farsaing de dh'euslaintich a dh'fheumas a' cleachdadh enteral beathachadh. An seo, pròtainean a tha ann an riochd agus ri tachartasan shearbhagan amino peptides, a tha a 'toirt cothrom dhaibh a bhith nas fhasa ghabhail a-steach anns a' chorp. A leithid fuasglaidhean a chur an sàs sa bhad às dèidh obair-lannsa aig bristeadh cnàmhach dreuchdan. Nam measg "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Àbhaisteach polymer Coimeasgaichte

Seòrsa seo a chleachdadh ann an iomadh tinneasan às dèidh obair, nuair a tha neach ann an Coma. Tha iad as freagarraiche airson inbheach ann an-bheairt a rinneadh e. Tha iad sin a fuasglaidhean a tha uile riatanach mèinnearaich, trace eileamaidean, pròtainean, geir, gualaisg. Tha iad air an roinn ann an trì seòrsachan.

1. Dry a bhith air a mheasgadh agus a bhith air a rianachd le gavage. Tha an ath enteral beathachadh: "Nutrizon", "Berlamin mhodalan", "Nutrikomp Coitcheann".
2. Siùbhlach, a dh'fhaodas a bhith air a rianachd sa bhad. Tha iad air a dhealbh airson suidheachaidhean far an urrainn dhut nach caill mionaid, a 'toirt deatamach daonna beathachadh. Nam measg "Berlamin mhodalan", "Nutrikomp Siùbhlach", "Nutrizon Coitcheann" agus cuid dhaoine eile.
3. Measgachaidhean tha air an cleachdadh labhairt. Tha seo a "mhodalan Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" agus mar sin air.

Tha measgachadh de stiùiridh

Tha an seòrsa cumhachd air adhbhar coltach ri na beachdan a eileamaideach choimeasgaidhean. Tha iad air a dhealbh gus ath-nuadhachadh an comas-gnìomh a 'chuirp aig sònraichte pathology. Tha iad a 'ceartachadh mheatabolaig analach fàilligeadh, le duilgheadasan dubhaig agus an gruan dìonachd.