Endoscopic maxillary sinusotomy - dè a tha e? Cùrsa an obrachadh agus a 'bhuaidh a

Anns na tràth ìrean den leannachadh còsan èifeachdach drogaichean leigheas. Ma rè a 'ruith, nuair a leigeil ma sgaoil bho na slocan nasal eil sleamhainn agus purulent urrainn teicheadh sinus puncture. Às dèidh sin, tha iad a sguabadh às an t-susbaint. Tha feum air lèigh-lann fhada sèid sinuses. Comharraidhean, leigheas a tha a 'cluich airson ùine fhada agus tha e neo-èifeachdach, feum nas miosa fuasgladh air an duilgheadas. Seo obair-lannsa a tha a dhìth, agus obair-lannsa riochd modh-obrach endoscopic maxillary sinusotomy.

Maxillary sinusotomy - dè a tha e?

Ris an canar an toll maxillary sinus cuibhreann de na h-àrd peirceall air gach taobh dheth. Air sgàth na mì-ghoireasach an location, tha iad gu tric a 'chuspair a sèid, a tha gu tric crìch le cùrsa leantainneach agus feumach air obair-lannsa. Anns na tràth ìrean a tha fhathast cothrom a bhith a 'dèiligeadh ris an pathology de sinus cungaidhean dhòighean. Ann an às-làthaireachd air èifeachd no gu bitheanta relapses Bu chòir beachdachadh air comasachd sònraichte euslaintich maxillary sinusotomy. Tha e nas fheàrr a thoirt iomradh euslaintich airson endoscopic dòigh theachd a bhiodh nas lugha ionnsaigheil agus as èifeachdaiche. Purulent leannachadh còsan - dìreach chomharra air an leigheas, oir tha a h-uile dràsta trioblaideach ri cruthachadh dhuilgheadasan.

Ceistean mu dè tha maxillary sinusotomy ciod e, mòran euslaintich a thoirt seachad. Rè a 'fosgladh obrachadh a' cluich maxillary sinuses agus thoir air falbh a h-uile leaghan a th 'ann. Nuair duilgheadasan mòra obair-lannsa leigheas - an t-aon slighe a-mach. Tha ea 'toirt iomradh air an t-euslainteach, at foci ann a tha e do-dhèanta ris an leigheas. Uime sin tha e ag iarraidh cothrom tron toll no puncture. Airson a 'tuigsinn sin an uair a maxillary sinusotomy dè a tha e, an euslaintich nach eil cho sìmplidh.

Comharraidhean gu ceum

Autopsy sinus glic nach eil a h-uile euslainteach le sèid. Tha e air a shònrachadh:

1) nuair a cyst ann an ceann shuas na peirceall;

2) cùrsa leantainneach polypoid leannachadh còsan;

3) odontogenic maxillary leannachadh còsan;

4) tha freagairt sam bith às dèidh ùine-fhada cungaidh-leigheis agus na puncture;

5) tric recurrences leannachadh còsan;

6) ann an conaltradh le buidhnean cèin sinus;

7) tric a 'sìor-nochdadh no pian sar air an aghaidh, infraorbital sgìre;

8) Tha àm gu àm a thachair dhùmhlachadh ann an sròn, gun adhbhar follaiseach (ath-bhualadh mothachaidh, cnatain);

9) fàileadh bho na shròin, a thathar a 'faireachdainn le euslainteach no mun cuairt air daoine fa-near;

10) bho àm gu àm no 'sìor diofar ìrean de sar pian anns na h-àrd fiaclan;

11)-fàth an trannsa adhair no sùgh a 'sruthadh tro na àite far an robh an fhiacail a chaidh a sguabadh às roimhe;

12) coltas sealing stuth taobh a-muigh crìochan na fiacail a bhith air a làimhseachadh, a thèid a chithear anns an dealbh aig àm a 'radiograph;

13) a 'nochdadh air a' choimpiutair tomogram polyps cèin no buidhnean;

14) a 'cumail sinuslifting neo-shoirbheachail;

15) fàilligeadh ann an coileanadh an sinus lioft sgàth pathology a lorgadh ann an maxillary sinus.

16) a 'breithneachadh "purulent leannachadh còsan".

A thuilleadh endoscopic theachd dòigh ann agus maxillary sinusotomy clasaig obrachadh. As fheàrr - a 'chiad. Tha e nas lugha oillteil, agus air feadh a 'phròiseas a tha lùghdachadh agus feabhas amannan.

Contraindications

Ann an làthair comharraidhean is cuingeachaidhean a tha air an gabhail a-steach gu obair-lannsa. Operation Endoscopic maxillary sinusotomy eil a dhèanamh ann an suidheachaidhean a leanas:

1) Tha exacerbation de chronic pathology an taobh a-staigh buill-bodhaig.

2) Foillseachadh leannachadh còsan comharraidhean, ach ann an iomadh cùis-lann airson adhbhar seo nach urrainn a bhith air a chur dheth.

3) Diseases ann an droch cho dona 'sa buidhnean a dh'fhaodas a dhèanamh nas miosa thar stàite.

4) bhriseas fuil coagulation siostam.

Tha mòran de na staid a 'bhuidheann a bhuineas do càirdeach. Airson grunn adhbharan, an dèidh co-chomhairleachaidh leis an lighiche an t-obrachadh a dhèanamh nach eil e thairis gu teirm eile. Gu ruige sin, drogaichean leigheas cluich a thoirt air falbh an inflamed sinuses. Comharraidhean, leigheas a tha e nas duilghe a leigheas meidigeach le beul-chungaidh-leigheis, bhuain dhrogaichean rianachd intramuscularly ro latha na thathar a 'moladh ghnothach.

Examination mus maxillary sinusotomy

Às dèidh a 'breithneachadh agus a' dearbhadh an fheum airson obair-lannsa, a 'euslaintich a bha air a fhrithealadh an rannsachadh riatanach. Airson an adhbhair seo, obair-lann agus ionnsramaid dhòighean-obrach. An t-euslainteach a chur coitcheann deuchainnean fala, maistir deuchainnean, biochemical sgrùdadh, measadh fuil clotting. Of-inneal a tha a dhìth airson obair le ìomhaighean na CT radiography agus paranasal sinuses gus measadh a dhèanamh air staid.

Endoscopic dòigh maxillary sinusotomy

An coimeas ri clasaigeach teicneòlas endoscopic-lann maxillary sinusotomy Tha grunn bhuannachdan:

• Chan eil gearraidhean ann an àite na modh-obrach, a tha air an cois an coltas scar maothraidh;
• ach a-mhàin airson adhbharan maise ghaoid;
• lùghdachadh na h-ùine obrach agus ath-bheothachadh ùine;
• cur suas an deagh mhodh-obrach a 'coileanadh fo ionadail anesthesia;
• geàrr-ùine a 'fuireach (3-4 làithean);
• pragtaigeach imperceptible at stealladh innealan agus a luath a dhìth;
• an cha mhòr deiseil aonais dhuilgheadasan an dèidh obair-lannsa.

Tha na buannachdan sin ga dhèanamh comasach a bhith a 'cleachdadh dòighean ùr-nodha a dhèiligeas iad ri sinus galar gu luath agus painlessly.

Ullachadh airson lèigh-lann

Air latha a 'mhodh, chan eil ithe airson 6-7 uairean a thìde roimhe. A leithid molaidhean a bu chòir a leantainn ann an ullachadh airson ionadail anesthesia. Ma tha thu an dùil a thoirt seachad coitcheann anesthesia, rud eile ann a thuilleadh air na h-àrd a tha e toirmisgte a bhith ag òl dheochan sam bith airson 2 uair ron obair-lannsa.

A dhol aig maxillary sinusotomy endoscopically

Nuair a sinus bhith odontogenic tùs, an aon dòigh a ghabhas a chleachdadh ann an coimeas ri stàitean eile. Endoscopic maxillary sinusotomy a dhèanamh ann an suidheachaidhean eile uile, eadar-dhealaichte air cothrom a rèir na comharraidhean airson obair-lannsa. Nam measg tha:

• cumail tro mheadhan inneal no na b 'ìsle na trannsaichean a' ruith nasal;
• toirt a-steach an endoscope a-steach dhan anterior balla an maxillary sinus;
• tro alveolus dèidh a tharraing (le odontogenic maxillary leannachadh còsan);
• tro protuberance ann an ceann shuas pheircill.

Nuair a chleachdas endoscopic-lann dòighean urrainn a sheachnadh dhuilgheadasan, agus taghadh de làraich shònraichte-uasal gus ea 'toirt cothrom airson lùghdachadh orra a' char as lugha luachan.

Leasachadh a 'mhodh

An t-obrachadh ga dhèanamh fo ionadail anesthesia. Airson rianachd roghainn a thoirt do fuasgladh de shnàthadan le trast-tomhais de eil barrachd 0.2 mm. Nuair a dh'fheumas sibh a 'coileanadh san fharsaingeachd anesthesia. Solutions le maxillary sinusotomy ìseal toxicity agus pian mòr faochadh airson ùine. Fhad '- cha robh barrachd na 30 mionaid. Tha trast-thomhas na endoscope thoirt a-steach tro chùrsa - chan còrr is 5 mm. Uime sin, a puncture a dhèanamh anns an sgìre an maxillary sinus fìor bheag. An dèidh dha a tha air a stàladh agus an endoscope tube a thoirt air falbh pathologically atharraichte no maothran agus lionn. Tha a 'phròiseas iomlan an t-obrachadh ga dhèanamh fo smachd chlàradh bhideo a ghluasad gu an sgrùdair. Tha seo riatanach airson an goireasachd a 'sgrùdadh beul-aithris agus a ghnàthachadh. An dèidh nighe le purification obrachadh sinus Frangach fuasglaidhean ( "Furatsilinom", potassium permanganate).

Tha ath-bheothachadh ùine às dèidh obair-lannsa

Tha soirbheachadh a 'mhodh-obrach an crochadh air an euslaintich feabhas às a dèidh. An dèidh leigeil ma sgaoil bho ospadal lannsair toirt stiùir Ent airson inbhe sgrùdadh. Airson a 'frithealadh feumalachdan aige co-dhiù mìos, agus an ùine urrainn Mairidh ma dh'fheumar. Doctor òrdachadh cùrsa antibiotaigean agus fuasglaidhean airson nighe an nasal toll. Aig an aon àm tha a 'cur ris an cuairt antihistamine drogaichean, agus drogaichean a neartachadh seòmarach bhalla nuair a chomharrachadh.

An dèidh maxillary sinusotomy taobh a-staigh ùine ghoirid a stòradh beagan sèid. A 'bhuaidh mhath a thaobh seo a tha "Cinnabsin". Tha e a 'meudachadh agad fhèin buidhne a dìon agus a' lùghdachadh na sèid an paranasal sinuses. Air sgàth seo a 'fàs luath euslainteach feabhas às dèidh an obrachadh.

Rè na mìos, bu chòir a thrèigsinn amar-snàmh, nach eil ag ithe spìosrach, teth agus biadh fuar fuar. Seachain droch lathadh agus bacaidh a dhèanamh air ceumannan a sheachnadh no muc SCU. An dèidh 1-2 mìosan a tha e glic a chèilidh air sanatorium no an cùrsa salainn uamhan airson 10 làithean. Sgrùdadh dhìth airson smachd a chumail air obair-lannsa leigheas a dhèanamh an dèidh 6 mìosan agus bliadhna 1 maxillary sinusotomy.

Tha a 'bhuaidh a endoscopic maxillary sinusotomy

Mar le obair-lannsa sam bith, endoscopic maxillary sinusotomy Faodar iom-fhillte de na h-eadar-dhealaichte cho dona. Eu-coltach ris an dòigh chlasaigeach airson dèiligeadh leithid an obrachadh nas lugha buaidh mì-chàilear. Nochdaidh iad tràth anns an ath-bheothachadh ùine no an dèidh sin. Tha cuid de na duilgheadasan a-steach:

1) Bleeding bhon làraich-stealladh-ionnsramaidean no cuibhreann a tha air a bhith fosgailte.

2) nausea no cur a-mach, a tha co-cheangailte ri ingestion fola, no an euslaintich fa leth a 'freagairt ris a' phràmhan rianachd.

3) pian anns an t-sròin.

4) Long-ùine leigheas postoperative lotan.

5) Tha meur de trigeminal nearbh milleadh a thoraidhean ann an droch pian no numbness innervated sgìre.

6) Formation of sinus ceàrnaidhean mòra aig làrach toll no innealan.

7) neuralgia co-cheangailte ri dochann rè an obrachaidh.

8) lot galar agus a festering.

Tha tricead de dhuilgheadasan a tha mòran nas lugha na a 'bhuaidh a tha ag èirigh air cùl aonais obair-lannsa leigheas. Ann an cùisean mar sin, obair-lannsa theachd - an t-aon slighe a-mach. Endoscopic maxillary sinusotomy - dòigh-obrach ùr-nodha a 'ceadachadh a' cuimhneachadh mu na sinus aon uair agus airson a h-uile.

Stiùiridhean airson an ullachadh airson euslaintich a 'mhodh-obrach

An dèidh breithneachadh agus a 'co-dhùnadh air an giùlan a mach as a endoscopic maxillary sinusotomy-slighe, tha e cudromach innse do ur dotair mu dheidhinn neo-fhulangachd dhrogaichean. Tha e cudromach gus cunntas a ghabhail fa leth beachdan sònraichte air drogaichean agus tagh an dòigh as fheàrr airson an euslainteach a 'lùghdachadh a' chunnairt a ghabhas buaidh.

ath-sgrùdadh a '

Endoscopic maxillary sinusotomy beachd misneachail sa mhòr-chuid de chùisean. Euslaintich aithris bras leasachadh ann an càileachd na beatha, agus as nach eil dhuilgheadasan. Tha an aon rud - 'S e an làthair beag sèid ann an sròn, ga dhèanamh duilich airson anail. A chomharra air beagan làithean air falbh gun sgeul.