Dian coronach syndrome.

Dian coronach syndrome - iom-fhillte pathophysiological bhualaidhean. Tha an galair a-steach acute myocardial infarction (an dà chuid anns an fharsaingeachd agus ann an cùis shònraichte a foirmean - le no gun togail a 'togail earrann ST), agus neo-sheasmhach angina.

Mar sin, faodaidh sinn a ràdh gu bheil an stràc coronach syndrome, a 'mhìneachadh a chaidh a thoirt seachad gu h-àrd, chan e dìreach an tinneas, ach iomadh-fhillte a' bhun-bheachd a 'toirt còmhla farsaing buidheann de cuairt-fala galair le àbhaisteach Foillsicheadh e (grèim cridhe agus angina).

Symptomatology ACS 'eil neach eile a bharrachd air na comharraidhean seo gu h-àraidh galaran. 'S e sin, oir tha e air a chomharrachadh le uile feartan bunaiteach tinneas. Ach, tha cuid de cumanta comharraidhean a 'chuid as motha a' tachairt acute galaran na cuairt-fala siostam. Am measg nan Foillsicheadh thoiseach suidheachadh mar tric a nochdas, agus ann an cumhachd foillseachadh, bheir e pian. Dian coronach syndrome Mar as trice tha dh'fhoillsich làidir sàthadh, gearradh no a 'losgadh pian air cùl an breastbone ann an sgìre a' chridhe. Bad pian fhaochadh le nitroglycerin no ionadan-fàilte cha mhòr a ràinig iad. Mar as trice, am pian a 'toirt ionnsaigh air fad còrr is 15 mionaidean. Airson daoine le angina chomharrachadh destabilization galar (neartachadh pian, a thuilleadh air meudachadh am fad, dìth fhreagairt air iarrtas nitroglycerin). Neachan fichead 'sa còig - dà fhichead bliadhna, a thuilleadh air anns an t-seann daoine (nas sine na trì fichead bliadhna) faodaidh eòlas atypical localization de pian - pleural, epigastric agus feadhainn eile. Uaireannan fa'near piantach foirmean a nochdadh mì-reusanta giorrad de anail, mì-rian na mionaich chlàir.

Dian coronach syndrome Faodar lorg rè na breithneachaidh a leanas dòighean-obrach:

- corporra deuchainn (ie, eachdraidh a 'gabhail agus a' sgrùdadh an t-euslainteach, giùlan palpation, drumaireachd agus tachartasan eile)

- a 'clàradh an electrocardiogram a dhearbhadh cridhe eòlas agus eòlas dùnadh a-mach de ghalaran eile (airson ECG follais fheartan cridhe stuth fèithe ischemia - A' togail «ST» no "T" thairis air an isoline)

- a 'comharrachadh biochemical comharran de cridhe fèithe milleadh - troponin agus tropomyosin, a thuilleadh air co-dhùnadh meudachadh ìrean creatine phosphokinase MB myoglobin agus bloighean.

- bàs cloc echocardiography, tha na toraidhean a tha air a mheas air fuincseanach tinneasan cridhe (an ìre de bhrisidhean de systolic gnìomh nan cridhe)

Osbarr bunaiteach rannsachadh, acute coronach syndrome faodar a dhearbhadh agus a 'coileanadh, a bharrachd treas pàrtaidh dhòighean leithid coronach angiography agus Holter sgrùdadh. Coronach angiography Tha e a 'cluich a' dearbhadh na pathology an leabaidh seòmarach ann an stuth fèithe a 'chridhe. Holter sgrùdadh air a chleachdadh airson lorg acute (fada agus neo-sheasmhach) Buairidhean ann an cridhe le bhith a 'clàradh aig àm ECG aon no grunn làithean. As tric le dhòigh dòigh seo am follais eadar Buairidhean an cridhe ruitheam - arrhythmia.

Tha na comharraidhean coltach, agus cuid duilgheadasan ann a 'cur an gnìomh agus mìneachadh corporra agus obair-lann-eòlas a chruthachadh airson prerequisites ann an doimhneachd-sgrùdadh eadar-dhealachadh breithneachadh.

A leithid breithneachadh air acute coronach syndrome a dhèanamh sgamhain ùrachadh embolism, pericarditis, aortic aneurysm (gu h-àraidh, ann a exfoliating), hypothyroidism agus myocarditis gabhaltach etiology.

Dian coronach syndrome. Làimhseachadh an staid seo a dhèanamh, a 'cleachdadh na b'fheàrr nitroglycerin (a leudachadh seòmarach maothraidh ann an cridhe fèithe), aspirin (leis an amas a bhith a' lùghdachadh agus fuil thinners cuibhrionn ischemia), B-blockers (atenolol, metoprolol). A thuilleadh air sin, antihypertensive therapy 'cluich bruthadh-fala aig ìrean àrda.