Ceann pneumothorax: na diofar adhbharan, clionaigeach feartan agus leigheas

Pneumothorax - a pathological staid anns a bheil an èadhar a-steach dhan toll pleural, ag adhbhrachadh barrachd Brùthadh ann.

Anns an galar tha seòrsaichean a leanas:

• ullachadh pneumothorax. Tha adhbharan airson an fhoirm seo a 'ghalair tric fhathast soilleir (ann an cùisean far a bheil e a' tachairt sa chiad). Àrd-ullachadh pneumothorax leasachadh mar dhuilgheadas de dhiofar sgamhan galaran;

• oillteil. Lotan adhbharachadh chiste, anns a bheil an èadhar a 'tighinn a-steach do na slocan pleural;

• iatrogenic. 'S e duilgheadas aig ceàrr leigheas agus sgamhain pathology urrainn tachairt nuair a bhios fa leth breithneachail theachdan (me, an dèidh puncture de pleural pocannan dèidh thoracentesis no pleural biopsies agus cuideachd air sgàth gu meadhan venous catheterization).

Beachdaich air na feartan a tha air an leasachadh agus cùrsa saor-thoilich pneumothorax.

Fhoirm seo galar a tha bun-sgoile agus àrd-sgoile. Bun-ullachadh pneumothorax a thathas gu tric a bhreithneachadh ann an àrd tana agus inbhich òga. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil smocadh a' meudachadh cunnart leasachadh sgrios cha mhòr 20 uair. Air a 'chùl seo seòrsa de pneumothorax nach foillsichidh follaiseach sgamhain ùrachadh pathology, ach air barrachd rannsachaidh, glè thric a' nochdadh subpleural bullae, an dàta structaran a dh'fhaodadh cuideachd a bhith a 'faicinn ann an euslaintich nach eil a' smocadh (faisg air 81% de chùisean). Ach, tha e fhiach cuimhneachadh gu bheil an tairbh fhathast air a chruthachadh mar thoradh air truailleadh solais SÙBAILTE fabric nuair a tha cus cur thuige de neutrophils agus macrophages, a tha leasachadh air a 'chùl smocadh.

Àrd-pneumothorax daonnan a 'leasachadh air an cùl a cheana tinneas sgamhain. Fhoirm seo a 'ghalair e doirbh, mar a tha co-cheangailte ri lùghdachadh mòr de na cuairt-fala siostam.

Am measg nam prìomh adhbharan àrd-ullachadh a bu chòir a riarachadh pneumothorax chronic obstructive sgamhain ùrachadh, sac inbhe, sgamhain ùrachadh chaitheamh, fiabhras-clèibhe, sgamhain ùrachadh fibrosis agus connective maothraidh galaran (me, rheumatoid tinneas nan alt, no spondylitis). Sònraichte etiological a dh'fhaodas an dleastanas cuideachd a bhith aillse sgamhain agus sarcoma.

Ceann pneumothorax 'leantainn gu lùghdachadh ann an deatamach comas, a' toradh ann hypoxemia - lùghdachadh de ocsaidean a 'mhòr anns an fhuil. Feumaidh mi ràdh gu bheil an gas ann an iomlaid air na sgamhain aig an aon àm beagan dragh a chur orra, agus mar sin chan eil iad a 'leasachadh hypercapnia (barrachd carbon dà-ogsaid mhòr anns a' chorp).

Gu tric saor-thoilich pneumothorax leasachadh aig fois agus tha e foillseachadh le droch phian sa chiste agus dyspnea. Mar sin, pian a dh'fhaodadh a bhith gruamach no cràdh. Chest turas bho sgrios cuingealaichte. Clionaigeach Foillsicheadh pneumothorax neo-eisimeileach a-mach à sealladh taobh a-staigh aon latha fiù 's às aonais leigheas.

Ma pneumothorax shuarach pathological comharraidhean anns a 'chuid as motha de chùisean, tha neo-làthaireach. Uaireannan euslaintich casaid a thogail de tachycardia. Le leasachadh teannachadh pneumothorax tricead cridhe faodaidh gum bi suas ri 135 bhuillean sa mhionaid, leis hypotension agus cyanosis agus acute analach alkalosis.

Breithneachadh air an staid seo stèidhichte air anamnestic dàta, agus atharrachaidhean sònraichte ann an X-ray loidhne a 'fàs follaiseach visceral pleura. Uaireannan breithneachadh beaga meud-pneumothorax cleachdadh X-ghathan no X-ghathan rè exhalation.

Ceann pneumothorax: leigheas

Slànachaidh a stiùireadh aig galaran evacuating air adhar bhon pleural pocannan, a thuilleadh relapse bacadh. Tha an dòigh as fheàrr airson seo - thoracostomy agus obair-lannsa le thoracotomy no tro thoracoscopic cothrom.