Calculous cholecystitis - dè a tha e? Comharraidhean, adhbharan, leigheas de calculous cholecystitis

Calculous cholecystitis 'S e cruth de phròiseas leantainneach, anns na diofar calculi (clachan) a tha an làthair anns an gallbladder. An àireamh is meud atharrachadh. Uaireannan tha e gu math mòr chlach, trast-thomhas a dh'fhaodas a ruighinn suas ri 5-6 cm no barrachd, agus 's dòcha tòrr glè bheag de chlachan le trast-thomhas a th' bloigh mìle meatair, ann am facail eile, a 'ghainmhich. Calculous cholecystitis - dè a tha e? Thèid seo a dheasbad anns an aiste seo.

A rèir staitistearachd, 10% de shluagh inbheach a 'fulang bho roid clachan. Tinneasan calculous cholecystitis boireannaich a tha draghail mun còig tursan nas trice na fir. Linn an roinn-seòrsa de dh'euslaintich - bho 40 bliadhna agus nas sine. Clann agus daoine òga suas gu 30 bliadhna, tinneas seo ainneamh a 'bodraigeadh.

Gallstones. Dè an cunnart?

B 'e meud gallstones agus dearbhadh na comharraidhean, dona, tinneas clionaigeach agus comasach dhuilgheadasan de gallstone tinneas (GSD). Tinneasan calculous cholecystitis e cunnartach airson a dhuilgheadasan.

Anns a 'chuid as motha dhiubh seo (75%) den concretions suidhichte ann an corp an gallbladder, ach uaireannan faodaidh gum bi clachan beaga a-steach an domblas duct, agus mar sin ga dhèanamh doirbh no gu tur e a' còmhdach agus a 'dèanamh ghlacaidhean gallstone colic.

Ma concrements suas ri 3 mm urrainn fàg tro ducts, na clachan a 'dol ann am meud bho 3 gu 7 mm aig a' bùth a 'gallbladder Faodar obturated (dùblachadh) an domblas agus duct seo duilgheadas feum èiginneach air obair-lannsa.

Composition gallstones eadar-dhealaichte cuideachd. Faodaidh iad a bhith:

• cholesteric - clachan-seòrsa seo nach urrainn a bhith air fhaicinn air x-ghath;
• aol;
• dath;
• measgaichte.

As cumanta measgaichte sheòrsaichean gallstones, foirm aca a tha glè eadar-mheasgte (cruinn, ghnèitheach no fiù 's meurach).

Tha adhbharan na trioblaid

Calculous cholecystitis (CL) a stèidheachadh sa bhad. Beachdaich air na nithean a tha a 'cur ri cruthachadh clachan ann an gallbladder:

• cholestasis, cholestasis no, mar eisimpleir, a dh'fhaodadh a bhith aig Teann gallbladder corp;
• diskholiya no mhùthadh domblas buill, a dùmhlachd air sgàth àrd choileastarail secretion no mì-rian;
• cholecystitis, no sèid ann an gallbladder.

A thuilleadh air sin, an-adhbharachaidh tha comasach air calculous cholecystitis daithead, an àite, riaghailteach bhrisidhean ann an daithead (ro àrd-Calorie, reamhar agus choileastarail-bheairteach biadh, dìth beothamain ann an daithead). Siostamach acras agus ìosal Calorie lòin, agus fiù 's san ùine-fhada a' cleachdadh contraceptive hormonal drogaichean cuideachd a 'leantainn air adhart gu cholelithiasis.

Am measg nan galairean a tha glè thric a 'brosnachadh airson a' cruthachadh gallstones, tha aithnichte:

• reamhrachd agus mheatabolaig tinneasan;
• endocrine ghalaran mar an t-siùcair;
• adha ghalaran, me, hepatitis agus cirrhosis;
• biliary dyskinesia;
• pancreatitis;
• duodenitis;
• Tinneas Crohn;
• chronic gastritis;
• helminth ghalairean.

Tha pathogenesis an cruthachadh gallstones

Tha a 'gabhail a-steach composition domblas acids, lipids, na stuthan-dath agus mèinnearach stuthan. Mar as trice, a h-uile de na co-phàirtean a tha ann an colloidal (sgapte) stàite. Fo droch shìde na nithean air an liostadh gu h-àrd, briseadh domblas choileastarail ìre coefficient, r. F. dùmhlachd co-mheas de acid a thoirt a-susbaint choileastarail. Tha seo a 'cur ri call de choileastarail ann an grùid le a crystallization dèidh sin. So concretions stèidheachadh ann an roid aotroman bà.

seòrsachadh

Calculous cholecystitis - dè a tha e? Tha an cùrsa clionaigeach GSD urrainn a bhith acute no leantainneach. An crochadh air na comharraidhean tha e coltach, ezofagalgichesky, cridhe, mionaich, agus atypical calculous cholecystitis. Tha na comharraidhean agus faodar leigheas a rèir an t-seòrsa cùrsa a 'ghalair.

Tha ceithir ìrean a rèir GSD ultrasonic deuchainn:

1. Predkamennaya no thùs - fheartan a tha an làthair tiugh domblas, roid stasis agus cruthachadh microlites (gainmheach) ann an gallbladder. Tha an ìre seo a 'ghalair le an làimh dheis leigheas roghainn agus àbhaisteachadh ann an cumhachd mhòr chuid de shuidheachaidhean thionndadh.
2. calculi a chruthachadh - le deuchainn a lorg aon no iomadh clachan nas lugha.
3. Tinneasan calculous cholecystitis - an ìre seo an galar a 'cur feum air làthaireachd na clachan de dhiofar mheudan anns an gallbladder. Faodaidh seo a bhith singilte clach mhòr, agus a 'cruthachadh beag trast-thomhas, no grunn feadhainn nas lugha.
4. Toinnte calculary cholecystitis - an ìre seo a 'ghalair a tha air a chomharrachadh le bhith a' leasachadh diofar dhuilgheadasan leithid biliary chnap-starra.

breithneachaidhean

Sgrùdadh Sàr-fhuaim 'S e bun dòigh breithneachaidh deuchainn airson breithneachadh "calculous cholecystitis". Dè tha e, an smuain a stèidheachadh mar-thà. Cleachdadh an deuchainn sònraichte a cho-dhùineas an àireamh is meud concretions suidhichte ann an aotroman roid, agus an location, agus staid na builgean ballachan.

Le ionnsramaid dòighean sgrùdadh ann an calculous cholecystitis cuideachd a 'gabhail a-steach endoscopic Retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Tha an dòigh seo, tha e comasach gus sgrùdadh a dhèanamh air staid a 'chlàir biliary agus gus co-dhùnadh an ìre de chnap-starra, a bhios a' cuideachadh ceart a thaghadh innleachdan sònraichte freasdal-lann. Tha an dòigh air a dhèanamh suas ann an lìonadh a radiopaque susbaint biliary chlàir rè na EGD, mus radiography air a coileanadh.

A bharrachd air na dòighean ionnsramaid deuchainn-lann a chleachdadh, leithid mion-sgrùdadh coitcheann agus biochemical fuil. Leis an toiseach ann an tinneas seo chithear ann an cùis-àrd ESR làthair sèid ann an gallbladder, a thuilleadh air àrdachadh ann an neutrophil leucocyte cunntadh mion-sgrùdadh.

Biochemical mion-sgrùdadh fala ann an tinneas seo a 'lùghdachadh gu co-dhùnadh an-ìrean a leanas:

• ALT agus AST;
• bilirubin;
• càl-shalainneach phosphatase;
• pròtain iomlan;
• CRP.

Tha na figearan seo bidh barrachd ann an tachartas a shruthladh de domblas (cholestasis). Tha seo a 'adhartas a' ghalair e comasach le calculus cnap-starra sam bith air an domblas ducts.

Tha eile mhodhan a bharrachd de breithneachadh a leithid de ghalaran mar calculous cholecystitis. Tha na comharraidhean agus leigheas an crochadh air an staid an biliary chlàir coitcheann agus staid an grùthan air fad. A leithid breithneachaidh dòighean gabhail a-steach:

• intravenous cholegraphy;
• Beul-aithris cholecystography;
• gepatobiliostsintigrafiya.

Calculous cholecystitis. Comharraidhean agus Làimhseachadh. fiosrachadh coitcheann

Ann an cuid de chùisean, tha an t-euslainteach bheachd gu bheil e calculous cholecystitis. Dè a tha e, tha e ag ionnsachadh a-mhàin às dèidh an ionnsaigh de biliary colic. Tha e air a chomharrachadh le droch pian air an làimh dheis àrda cheathramhach a chleachdadh, a dh'fhaodas a bhith air a thoirt do na epigastrium, ìsle ais, ghualainn no amhaich.

Leithid de dh'ionnsaighean gu tric a 'tachairt às dèidh nan saor-làithean agus fèistean, nuair a seòladairean bochda mu dheidhinn an tinneas a' leigeil an neach fhèin a 'gabhail deoch-làidir agus gu biadh math greasy, spìosrach, a smocadh neo air a shailleadh biadh. Bhrosnachadh leithid ionnsaighean faodaidh no faireachdainnean làidir. Aon uair 's an t-euslainteach air a lìbhrigeadh don ospadal agus an sgrùdadh, tha e ag ionnsachadh mu dheidhinn breithneachadh "calculous cholecystitis". Tromachadh urrainn a bhith an cois nausea agus cur a-mach.

Obrachadh no nach 'eil?

Nuair a breithneachadh air "calculous cholecystitis" comharraidhean agus leigheas an crochadh air an ìre aig an galair agus staid an biliary chlàir dòcha eadar-dhealaichte. Ma tha fhathast comasach thionndadh pròiseasan, an uair sin na h-uile a 'chòrr, nuair a chaidh an cruthachadh de chlachan a tha air tòiseachadh mar-thà, a' co-dhùnadh as fheàrr a bhiodh anns a 'breithneachadh air "calculous cholecystitis" obrachadh ann predkamennoy no aig a' chiad ìre. Agus nas luaithe bi obair-lannsa, nas lugha na tha coltas de dhuilgheadasan.

Ullachadh airson obair-lannsa a 'faighinn antibiotics agus rehydration na buidhne ma dh'fheumar. STRÌ dehydration an còmhnaidh a 'cluich ma tha an t-euslainteach aig an àm air an ionnsaigh a chaidh a cur a-mach a-rithist. Tha na ceuman sin a bhios a 'cuideachadh gu mòr a' lùghdachadh cunnart sepsis.

Nuair a breithneachadh air "chronic calculous cholecystitis" obrachadh a tha mar as trice a 'cleachdadh laparoscope. Dòigh ùr seo a lùghdachadh pian ann an ath-ghnàthachadh ùine agus lùghdachadh àm ath-bheothachadh agus a 'lùghdachadh cunnart postoperative dhuilgheadasan.

Toirt air falbh pian ionnsaigh

Ionnsaighean na gallstone galar a dh'fhaodadh eadar-dhealaichte ann an nàdar agus dian pian. Ann am fìor dhroch shuidheachaidhean, a ghabhas nausea agus cur a-mach, agus ma tha a 'chlach tur bacadh a cumanta domblas duct, dath an cathraiche a dh'fhaodadh a bhith soilleir a chionn nach bi domblas dath. Fo leithid droch ionnsaighean e riatanach gus aghaidh a chur gun dàil air a ospadal no cuiribh fios air carbad-eiridinn.

Ma tha an galar a nochdadh fhèin math goirt ionnsaighean, faodaidh sibh a 'feuchainn ri furtachd a thoirt pian fhèin. Gus seo a dhèanamh, feumaidh tu a ghabhail no dhà pilichean de dhrogaichean "Cha-spà" no "papaverine" agus chuir e Chill air an làimh dheis hypochondrium. Ag ithe aig an aon àm gus stad a chur airson co-dhiù 12 uairean a thìde. Ma chan eil seo ag obair, bu chòir dhut a 'sireadh cobhair mheidigeach.

Calculous cholecystitis. Làimhseachadh gun obair-lannsa

Without obair-lannsa, a 'ghalair Faodar làimhseachadh, ach gach aon de na dòighean sin Tha a contraindications agus dhuilgheadasan, a thuilleadh Chan eil barantas a thoirt gu bheil an galar cha relapse. Tha sinn liosta de na dòighean seo:

• Leigheas le drogaichean searbh;
• fios gu sgrios gallbladder clachan;
• extracorporeal clisgeadh tonn lithotripsy.

Gu sònraichte a-nis a 'bruidhinn mu gach aon dhiubh.

searbhagach dhrogaichean

Aig an àm, a 'breithneachadh air "chronic calculous cholecystitis" leigheas e comasach gun obair-lannsa, ach tha an dòigh seo ro dhaor agus chan eil barantas nach relapse. therapy fada - co-dhiù 24 mìosan. Tha na h-riatanach co-cheangailte ri meud nan clachan, am buill, staid na gallbladder agus a ducts:

1. clach meud Cha bu chòir barrachd air 1.5 cm ann an trast-thomhas.
2. Tha buill nan creagan - a-mhàin choileastarail.
3. Gall aotroman agus ducts Feumaidh obrachadh ceart agus a bhith ann an deagh staid.

Nuair a breithneachadh "calculary cholecystitis" leigheas obraichean a dhèanamh às aonais drogaichean "Henofalk" agus "Ursofalk" - 'S e ursodeoxycholic agus chenodeoxycholic acid, fa leth.

Tha brìgh an leigheas a tha a 'dèanamh cinnteach gu bheil na searbh àidseantan a' cruinneachadh ann a rinneadh an domblas agus mean air mhean sgaoileadh choileastarail calculi. Ach barantas a thoirt gu bheil an galar cha tig air ais, cha robh. Comasach air a bhith relapses.

Fios sgrios gallbladder clachan

Tha an dòigh seo leigheas gabhail a-steach nach eil ach aon grunn dòighean-obrach. Tha iad air a dhèanamh mar a leanas. Rè na deuchainn sàr-fhuaim an dotair punctures an anterior abdominal balla fada snàthad ann an sgìre projection an aotroman roid, agus builgean fhèin a-steach dhan catheter tro a bhith a 'dol a-steach drogaichean sònraichte a dh'fhaodas sgaoileadh gallstones. Na modhan sin air an dèanamh a-mach grunn tursan. Bu chòir cuimhneachadh nach eil iad uile freagarrach. Tha cuid a tha a 'cuingealachadh na h-aon mar ann an dòigh a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd. A bharrachd air sin, cha bhi dhuilgheadasan leithid sèid caolan mucosa.

Extracorporeal clisgeadh tonn lithotripsy

Ann an modh-obrach seo, air an euslainteach craiceann ann an sgìre an ro-mheasadh na gallbladder air an anterior abdominal balla an sensor suidhichte, a 'clisgeadh tonn bidh e a' fàs a-mach às agus a 'gluasad air gallstones. Gus coileanadh a leithid sin de mhodh Feumaidh na cumhaichean a leanas:

• ann an gallbladder bu chòir sèid;
• clach meud - nach eil barrachd air 3.5 cm;
• roid aotroman agus ducts bu chòir ag obair gu math.

Tha an dòigh seo chan eil e ro tèarainte. Comasach air a bhith dhuilgheadasan:

• dùnadh a 'ducts gallbladder de na clachan;
• obstructive bhuidheach;
• leasachadh acute pancreatitis no an t-siùcair.

Gus a nis, a 'chuid as tèarainte dòigh leigheas calculous cholecystitis a thaobh dhuilgheadasan fhathast holetsistoektomiya, ie toirt air falbh an gallbladder.

ghabhas dhuilgheadasan

Calculous cholecystitis làimhseachadh an-còmhnaidh a dhìth t. Gus. Tha e cunnartach le a dhuilgheadasan. Tha sinn an liosta as teirmean cumanta:

1. Dian pancreatitis.
2. Empyema an roid aotroman (sèid air a leantainn le 'lìonadh an aotroman purulent th').
3. Millteach cholecystitis.
4. Cholangitis (sèid domblas ducts).
5. Àrd-biliary cirrhosis.
6. Fistulas eadar an domblas agus duct aotroman bà.
7. Ileus.
8. Oncology gallbladder.
9. Choledocholithiasis (concrements ann an domblas duct).

daithead

Bu chòir, feumaidh tu a bhith ag ithe an làimh dheis agus an làthair an t-euslainteach a 'fulang le "chronic calculous cholecystitis". Diet, ceart a thaghadh, faodaidh a 'frithealadh mar bacadh a chur air a' ghalair ann an ceist. Denote a prìomh-amasan:

1. Lùghdaichte susbaint lipids ann am fuil. Tha a 'mhòr-chuid a' buntainn ri choileastarail agus a bloighean.
2. Dèanamh cinnteach àbhaisteach obrachadh an gallbladder agus casg a chur air a shruthladh ann.
3. Mean air mhean a 'strì airson cuideam a chall, ma dh'fheumar. Cuideam call bu chòir a bhith mean air mhean, ann a 'mìos a tha thu a' call nach eil barrachd 2-3 kg.
4. Òl gu leòr lionn, suas ri 2 liotairean sa latha.
5. Loisg le biadh gu leòr beothamain agus mèinnirean a bhiadh anns a bu chòir a bhith an làthair glasraich, measan agus tòrr de gorm.
6. Gus dèanamh cinnteach math innidh gluasadan, ag ithe biadh saidhbhir ann an fibre agus fad-gràn aran agus cruithneachd Bran.
7. Cùl beathach geir.
8. Glasraich geir a bu chòir a bhith an làthair ann an daithead, ach cha robh barrachd air 80 gram gach latha.
9. Feòil, ag ithe, a bhith caola (no geir).
10. Brathan bho saillte agus spìosrach biadh, cho math ri biadh bhas. Shoithichean bu chòir a bhith air a ghoil no Bhiodh fàilte cuideachd a 'cleachdadh sailead amh glasraich.
11. Tha e riatanach a bhith ag ithe biadh beag 5-6 tursan latha.

Tha na h-aon riaghailtean a 'buntainn ri biadh an dèidh holetsistoektomii (toirt air falbh an gallbladder).

Mu deoch-làidir a bu chòir a bhith air an ainmeachadh fa leth. Sam bith deochan làidir a tha gu tur toirmisgte ann an tinneas seo. Tha ea 'sealltainn barrachd air aon eachdraidh an tinneas, acute calculous cholecystitis tric a' nochdadh dìreach an dèidh a bhith a 'gabhail deoch-làidir. Glè thric leigeil a-steach euslaintich a tha dìreach air sgàth na saor-làithean a 'bhòrd.

Recipes eile Medicine

Nuair a breithneachadh air "calculous cholecystitis" leigheasan urrainn a chleachdadh cuideachd airson leigheas. Gnìomhaichte dosage cosgaisean, infusions agus decoctions sealbhachadh choleretic bhuaidh, a lùghdachadh dùmhlachd domblas agus a 'lùghdachadh a shruthladh ann an gallbladder.

Èifeachdach ann an daoine beachdachadh air a bhith decoction de flùraichean immortelle. Airson a bhith ag ullachadh, 15 de tioram amh g dòirtidh 80 ML de uisge teth is air a theasachadh air a smùide amar airson 30 mionaidean. Dheoch tha cead ga thoirt fhuarachadh agus chriathradh, agus an uair sin a 'dèanamh suas ri 100 ML fuar-uisge a ghoil agus a' gabhail 50 ML dà thuras san latha mus biadh.

Airson leigheas cholelithiasis trice a chleachdadh fad is farsaing sùgh de cranberry duilleach. Airson an ullachadh amh clàr-leighis 3 spàin a lìonadh a-steach an thermos is Taom uisge goileach leabhar de 1 liotair. Ma tha na deuchainnean a dhèanamh air an oidhche, leis a 'mhadainn air slànachadh tea tha e deiseil.

co-dhùnadh

Thathar a 'creidsinn gu bheil an leigheas as fheàrr - casg a chur air a' ghalair. Tha seo gu h-iomlan a 'buntainn ri leithid tinneas mar calculous cholecystitis. Proper beathachadh agus a 'cumail ri dòigh-beatha fhallain Cuidichidh seo gus nach bi tinneas mì-chàilear. Agus ma tha e mar sin a 'tachairt gu bheil an GSD e fhathast a chruthachadh, tha e riatanach ceumannan a ghabhail èiginneach gus fuasgladh fhaighinn air a shon. A chuimhneachadh gu bheil aig a 'chiad ìre, nuair a roid aotroman tha gainmheach an àite clachan mòra,' phròiseas fhathast a thionndadh air ais.