Tha bacterium Clostridium difficile

Tha bacterium Clostridium difficile fuireach an corp gach neach. Tha aomadh a dh'ionnsuidh dian briodachaidh, air sgàth a tha e a 'fàs cunnartach air sgàth Fhuair pathogenic feartan agus ag adhbhrachadh cuid de ghalaran. Tha ea 'toirt iomradh air obligate anaerobes agus' s dòcha ann gun ogsaidean. Tha e an sàs ann an breithneachail pròiseasan leithid cleavage de pròtainean, brosnachadh agus toning an caolan a 'bhalla.

Dè tha Clostridium difficile?

Tha am facal "Clostridium" Tha eadar-theangachadh dhan Ruisis a 'ciallachadh "dealgan". A leithid de ainm airson a 'phàirt de na Microbes ràinig tonnan mòra ann am meadhan nuair sporulation. Tuilleadh bacteria a tha comasach air a ghabhail an riochd dealgan. Roinn ann an ceithir seòrsa:

• Clostridium botulinum, tha an causative àidseant de botulism;
• Clostridium tetanum, a 'cur ri glas-dheud;
• Clostridium perfringens, a 'toirt buaidh tricead anaerobic galaran;
• Clostridium difficile adhbharachadh pseudomembranous colitis.

Clostridium tha Rod-shaped. Faodaidh e bhith air a chur ann an càraidean agus slabhraidhean. Gu leòr gluasaid. Anns an t-iomlan neo-làthaireachd de ocsaidean a 'tòiseachadh a' iomadaich gu luath. Tha Microbes 'dèanamh spòran, a tha gan dèanamh gus resistant antibiotics, teasachadh agus diofar ullachaidhean airson dì-ghalarachadh. Tha am prìomh argamaid a th 'dealgan cumadh, agus aon a tha a-uidhe, - an cumadh drumsticks.

Clostridium difficile adhbharachadh bho antibiotics a 'bhuinneach. Mar as trice tha e còmhnaidh ann an caolan àrainneachd. Le deagh shlàinte buannachdail meanbh-bheairtean bacadh fàs na bacteria. An dèidh a 'cleachdadh antibiotics feumail bacteria fàs nas lugha, agus an àireamh de Clostridium àrdachadh, a adhbharachadh coltas colitis, adhbharachadh a bhith a' leasachadh droch ghalair agus eadhon bàs an duine. Gu h-àraid tha e a 'gabhail a sheann daoine agus debilitated euslaintich tinneas.

A h-uile gnè de Clostridia chruthachadh puinnseanan a bhrosnaicheadh an coltas sònraichte pathology. Mar thoradh air a h-iomadachadh a 'dèanamh puinnsean A agus B de Clostridium difficile. Tha a 'chiad ghairm enterotoxin, agus an dàrna fear - a cytotoxin. Faodaidh iad a bhith na adhbhar bhuinneach agus colitis ann an iomadh dhaoine.

gabhaltachd

Clostridium difficile gu tric a 'fuireach ann an ospadalan agus dachaighean nursaidh. Faodaidh ea bhith an àite sam bith: air an làr, uinneag sòil, ri taobh na leapa an clàr, ann an leabaidh agus taighean-beaga. Spòran a 'microorganism gu saor a' faighinn air do làmhan ann an conaltradh ris an truailleadh uachdar. Advantageously a sgaoileadh leis an fecal-beòil an t-slighe.

Aon uair 'na spòran air penetrated a-steach a' chuirp, tha iad Is urrainn dhut a dhol tro mheadhan na stamag agus a 'fuireach anns a' chaolan. Ann an àrainneachd a 'chaolan bheag air an iompachadh a-steach an fhoirm fhàsmhor, agus gu gnìomhach a' tòiseachadh ri iomadachadh. Tha dàphuing bacteria a thasgadh ann an caolan air bhuailtean agus a 'tòiseachadh a' cruthachadh na puinnseanan A agus B, a 'toradh ann an droch sèid caolan àrainneachd, a tha ag adhbharachadh fhuadachadh sprùilleach agus smugaid. A 'cruthachadh pseudomembranous. Tha puinnsean a 'tòiseachadh a' tarraing cheallan fala geal, fhad 'phuinnsean B a tha an sàs ann an gnìomh millteach de epithelial ceallan. Tha na pròiseasan a bhrosnachadh coltas colitis, uisge agus a 'bhuinneach agus pseudomembranous coltas.

Dh'fhaodadh tu ràdh, a h-uile pathologies gabhail a-steach Clostridium difficile a 'tachairt an dèidh antibiotaic leigheas, a thuilleadh air obair-lannsa an dèidh. Gu h-àraidh fosgailte do microorganisms sheann daoine thar 60 bliadhna a dh'aois agus daoine a tha air an ùine-fhada leigheas fhaotainn ann an ospadal, cho math ri euslaintich a tha a 'gabhail immunosuppressive dhrogaichean.

Clostridium difficile brosnachadh lag no Meadhanach bhuinneach agus minor cràdh nam mionach. Ach, ann an cùisean sònraichte, an galar a 'fàs nas miosa riochd colitis. Dè adhbharachadh comharraidhean leithid:

• sùghain; furman;
• pian anns an abdomen;
• at;
• fiabhras;
• dehydration;
• nausea.

Ann 3% de dh'euslaintich air a bheil droch cruth an tinneas. Dhiubh sin, tha 30-85% bàs. Ann an 20-25% de dh'euslaintich an galar a dh'fhaodadh tachairt a-rithist. Recurrences galair a tha air sgàth na bacteria a 'fuireach anns a' chaolan mòr an dèidh an leigheas, no air sgàth ùr galar Clostridium difficile. Tha an tinneas dh'fhaodadh buaidh a chloinn, gu h-àraidh a lagachadh.

Tinneasan adhbhrachadh le bacterium

Clostridium difficile ann an trian de chùisean a dh'adhbharaich a 'bhuinneach co-cheangailte ri bhith a' gabhail antibiotics. Ann an suidheachaidhean eile, coltas an tinneas a tha a 'toirt buaidh eile bacteria. As tric an galar a 'tachairt ann an ospadalan. Chan eil clann a 'fulang aig an aon àm

Anitibiotiko-cheangailte bhuinneach (AAD) dh'fhaodadh a bhith aig diofar ìrean leasachaidh, à tlàth caolan tinneasan suas ri droch enterocolitis, a tha air a ghairm pseudomembranous colitis. Tha an adhbhar seo galar a tha gabhaltachd adhbharachadh le Clostridium difficile, a tha a 'nochdadh ann an cuid de chùisean air sgàth a' cleachdadh de antibiotaic therapy.

Cause bhuinneach no pseudomembranous colitis tha comasach air 'faighinn fiù' s aon antibiotaic a bhith farsaing gnìomh. A bharrachd air sin, tha an coltas a 'ghalair Chan eil an crochadh air an dosage agus modh rianachd.

Clostridium difficile: comharraidhean gabhaltachd

Klostridioz adhbhrachadh le Clostridium difficile, àite a ghabhail ann am foirmean a leanas:

• asymptomatic galar;
• bhuinneach ciùin;
• an droch cruth an galar, a chaidh aontachadh anns pseudomembranous colitis.

AAD 'tachairt ann an euslaintich a tha air a dhol tro ùine-fhada leigheas - còrr is ceithir seachdainean san ospadal. Clostridia ann an caolan a thogail tro mheadhan na aghaidh cuid de dhrogaichean. Nuair seo pathology tha an làthair ann soreness umbilical sgìre, a tha a 'toirt buaidh an dèidh sin air fad a stamag. Cathraiche euslaintich a 'fàs nas bitheanta, ach san fharsaingeachd a' faireachdainn fhathast iomchaidh.

Pseudomembranous colitis adhbhrachadh le Clostridium difficile, tha comharraidhean nas miosa. Euslaintich a 'nochdadh goiter, le gnìomhan air an ceannasachadh le Clostridium difficile. Tha bacterium colonizes an caolan mucosa agus a dhèanamh enterotoxin agus cytotoxin. At pròiseas a 'tòiseachadh le' cruthachadh mucosal pseudomembrane. Ann an às-làthaireachd tràthail leigheas, an galar air adhart agus a 'toirt barrachd dhroch dhuilgheadasan. Tha e a 'tachairt perforation an caolan a' bhalla, ag adhbharachadh peritonitis. Ann an cuid de chùisean, an galar a 'dol gu bàs.

Cluicheadairean tinneasan as motha a tha buailteach do dh'euslaintich aillse, seann daoine agus euslaintich fo obair-lannsa. Tha leasachadh galar a 'seinn le fiabhras, pian ann an abdomen agus cheann, flatulence, belching, cur a-mach. Tha comharraidhean eile de Intoxication. Euslaintich cuideam a chall, tha coltas air cuid anorexia, moralta inntinn, trom-inntinn a 'tachairt. Tuilleadh comharrachadh cachexia, oidhirpean, tenesmus, a 'bhuinneach putrid fàileadh agus fibrin còmhdach gu 20 uairean gach latha.

Nuair a puinnseanachadh le puinnseanan a leasachadh necrotic enteritis. Sa chùis seo, tha na ballachan de na caolain air an cruthachadh erosions agus ulcers, necrosis. Meudachadh teòthachd an cuirp. Tha Chill. Tha Losgadh, stòl a 'fàs lionn, measgaichte le fuil. Bhreithneachadh hepatosplenomegaly, paresis an innidh, leis bloating. Dh'fhaodadh gum bi mionaich dòrtadh fala, perforation an ulcers, a thuilleadh venules agus mòr-chuislean thrombosis.

Tric ag adhbharachadh phuinnseanachadh bidhe 'clostridia, nam measg Clostridium difficile. Clionaigeach comharraidhean a 'ghalair foillsichidh iad fhèin ann an riochd puinnseanachadh. Mar riaghailt, tha e fiabhras, pian ann an abdomen, a 'bhuinneach, call càil, Losgadh. Anns an galar foillsichidh h-uile seòrsa de Intoxication agus dyspeptic comharraidhean. Euslaintich a 'fàs frionasach, lethargic agus an-fhoiseil. Negative comharraidhean mhaireas mu 4 làithean, agus mean air mhean subsides.

Tha prìomh ghnìomh na galaran a tha nochdadh gu tric, a tha a 'nochdadh ann an 25% de chùisean. An t-adhbhar airson a tha iad a 'nochdadh na h-argamaidean a chaidh a lorg ann an caolan àrainneachd. Chan urrainn dhuinn a 'dùnadh cùisean ath-ghalair. Mar riaghailt, dìreach an dèidh leigheas ath-bheothachadh a 'tachairt, ach 2-28 uairean a thìde dh'fhaodadh leasachadh a-rithist, coltach ann an comharraidhean aca leis a' chiad foillseachadh a 'ghalair.

adhbharan

Upon lorgaidh de Clostridium difficile ann an corp a làimhseachadh Bu chòir tòiseachadh sa bhad. Tha na adhbharan seo galar a tha na nithean a leanas:

• bochd àrainneachd;
• Stress, lagan, neurosis;
• fhada leigheas le hormon agus antibiotaicean;
• cion-dìon leantalach;
• malfunction Mheadhan siostam nearbhach;
• prematurity ann an clann;
• Insomnia, a chaidh aontachadh ann an cruth leantainneach leasachadh;
• thinneasan analach;
• bhitheagan a 'fuireach ann am ballachan an ospadal;
• freastal-lann.

Tha iad sin a adhbharan lagachadh a 'bhodhaig agus a bhrosnachadh lionmhorachd Clostridium difficile. tinneas leigheas bu chòir a 'gabhail àite a-mhàin às dèidh mionaideach breithneachadh air an euslainteach.

breithneachaidhean

Breithneachadh air an tinneas a tha stèidhichte air a 'comharrachadh tinneas comharraidhean agus na diofar adhbharan. Eachdraidh a tha a ghabhail a-steach, cho math ri epidemiological factaran. Aire don clionaigeach Foillsicheadh an galar. Airson breithneachadh a 'cleachdadh ionnstramaidean agus dòighean-lann.

Is fecal Clostridium difficile. Ann vitro mìneachadh gram-deimhinneach slatan agus spòran aca. Bhìodach sgrùdadh inoculated biomaterial agus gu sònraichte, tha e co-dhùnadh stèidhichte air coloinidh bhitheagan. Special ullachadh airson a bhith a 'lìbhrigeadh leithid mion-sgrùdadh nach eil e riatanach. Tha an àireamh de clostridia co-dhùnadh a 'smeuradh gram. Às dèidh seo seòrsa de lobhag a chomharrachadh. Feces air Clostridium difficile chaidh a sgrùdadh ann an bacteriological lann.

Nuair a diagnosing tinneas bith-eòlasach shampall a dhèanamh air geal luchaidh, a tha a 'mìneachadh a' cheum de Intoxication, a 'comharrachadh phuinnsean agus a' cuideachadh le mìneachadh air na dòighean a 'dèiligeadh tinneas. Anns a 'breithneachadh air an galar a dhèanamh sònraichte ann an immunological antigen deuchainn-lannan.

Ann an càsan àraid, a 'cur an dreuchd gu luath breithneachaidh cuideachadh a' comharrachadh an làthair phuinnsean ann feces. Biopsy an caolan organ a leigeas fios a bhith agad càit an foci de sèid.

Serodiagnosis a 'nochdadh an làthair an phuinnsean ann an IHA. Tha e air a shuidheachadh ann an co-bhuinn ri antibody diagnosticum. Coimhead air barail a 'tachairt mar thoradh air a' chunntair immunoelectrophoresis.

Diagnostics - chan eil dad ach radiography an caolan organ, a tha a 'toirt cothrom gus dearbhadh far a bheil an gas cruinnichte ann an cuirp an corp an duine.

Thathar a 'beachdachadh air a' mhòr-chuid ceart agus edoskopicheskoe tomographic sgrùdadh. Tha ea 'sealltainn sèid agus a' cruthachadh pseudomembranous.

Meudachadh ann an gnìomhachd clostridia naoidheana a 'sealltainn an làthair dysbiosis. Ann an leanabh bloating faodar a faicinn ann an seo pathology, lùghdachadh miann, cur a-mach. Uaireannan disturbs Buairidhean an cadal is neo-innidh. Tha an àireamh de lobhagan naoidheanan nach bu chòir barrachd air 103-104 cfu / g. Còrr comharra a tha pathology a bu chòir a làimhseachadh.

Ma na th 'air clostridia àbhaisteach aig àm mion-sgrùdadh air dysbacteriosis, tha seo a' ciallachadh gu bheil na caolain seasmhach. Làimhseachadh bu chòir a dhèanamh le bhith a 'chaolan' meudachadh an tuaireim pathogenic bacteria.

Tha e comasach a dhèanamh sgrùdadh air Clostridium difficile ann an "Invitro". Bu chòir gum biodh mion-sgrùdadh mu 1200 rubles. Air a 'bhunait, as tric stuth a dh'fheumar a mhodhan-obrach lèigheil.

Ciamar a tha an tinneas ann an clann?

Tha bacterium Clostridium difficile ainneamh a 'toirt buaidh air leanaban naoidheanan agus na Criomagan de chiad bhliadhna den bheatha. Tha seo mar thoradh air gu bheil a 'mhàthair bainne anns sònraichte antibodies a tha èifeachdach an aghaidh Clostridium.

Ann an tachartas de antibiotaic a 'bhuinneach-cheangailte ann an clann na h-uile a' tachairt air an aon comharraidhean mar inbhich. Enterocolitis agus colitis ann an clann agus ro throm-airgead gun intonsikatsii agus fiabhras. Euslaintich a dh'fhaodadh dragh a chur pian ann an abdomen, a tha a 'nochdadh aig palpation dòigh anns an sgìre seo.

Uaireannan tha e nas trice furman a dh'adhbharaich a 'bhuinneach, a tha a' leantainn gu briseadh an uisge agus electrolyte anns a 'chorp.

Tha bacterium faodaidh nochdadh gu tric relapsing foirmean klostridioza cois colitis. Tha seo a 'tachairt nuair a tha an galar a leigheas nach' eil gu deireadh. Anns a 'chùis seo, klostridioz a' tachairt an dèidh 7-14 làithean às dèidh stad de dh'fhoghlam leigheas.

Pseudomembranous colitis mar leanabh a 'leasachadh ann an acute fhoirm. Anns a 'chiad ìre de leasachadh a' ghalair eil miann. Tha fiabhras, belching agus cràdh nam mionach. Tha Intoxication, a 'bhuinneach agus bloating. Air palpation an abdomen fa'near soreness. Cathraiche a 'beothachadh. Tha e coltach fuil agus smugaid. Is dòcha gum bi pìosan fibrinous tar-iadhaidhean. Ma tha a 'bhuinneach tha tric, tha exsicosis cois circulatory fàilligidhean. Ann an cuid de shuidheachaidhean, bha tuiteam às a chèile.

Leasachadh pseudomembranous colitis tha uaireannan nas miosa le perforation, bleeding agus tricead peritonitis. Ann an cùisean mar sin, an leanabh a bu chòir beachdachadh a-mhàin Chan eil dhotair-cloinne ach lannsair.

Tha an tinneas adhbhrachadh le Clostridium difficile: leigheasan

Klostridioz a 'dèiligeadh a-mhàin ann an ospadal. Nuair a Intoxication agus dyspeptic tinneasan òrdaichte gastric lavage agus ga ionnlaid cleachdadh innidh enema. Air a 'chiad latha a' moladh an uisge-acras daithead.

Am measg a 'chungaidh-leigheis a chleachdadh antibiotics-makrolity. Gus iad mothachail clostridia. "Clarithromycin" agus "Azithromycin" mar as trice air a chleachdadh am measg sin dhrogaichean. Puinnsean Clostridium difficile ann (comharraidhean agus leigheas a chur fa leth lighiche stèidhichte air an euslainteach cor) cungaidhean-leighis a thoirt air falbh urrainn cephalosporins, nam measg - "Cefazolin" agus "Ceftriaxone". Gu math tric gus cathachadh pathogenic bacteria a-steach antibiotics penicillin, tha e "Vancomycin" "Amoxiclav". Tha e cuideachd air a chleachdadh "Metronidazole".

A thoirt air ais microflora an caolan àrainneachd, dotairean òrdaichidh probiotics agus prebiotics. Tha a 'chuid as motha a tha a' còrdadh "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Intravenous "Reopoligljukin" a thoirt air falbh an toxicity. Ma tha feum air, òrdaichidh antihistamine dhrugaichean agus corticosteroids.

Ghleidheadh mar shamhla leigheas enterosorbents, hepatoprotectors, beothamain, nootropics, cridhe glycosides, a thuilleadh antipyretics.

Thathar a 'creidsinn gu bheil an leigheas a tha leantainneach èifeachdach ma tha:

• lùghdachadh stòl tricead;
• stòl cunbhalachd gairbhe a 'fàs;
• fharsaingeachd staid leasachadh a 'tachairt;
• atharrachaidhean deimhinneach a 'faicinn ann clionaigeach agus a' sgrùdadh obair-lann;
• chan eil adhartas a 'ghalair.

Ma comharraidhean buanachadh Clostridium difficile, ceart a leigheas ann an iarrtas de antibiotaic therapy.

Uaireannan colitis, bhrosnaich le Clostridium difficile, air an làimhseachadh surgically. Tha seo mar as trice a 'tachairt nuair a perforation an dàphuing, agus nuair a tha at phròiseas de leasachadh a' Chogaidh puinnseanta megacolon, agus caolan cnap-starra 'tachairt. Obrachadh a 'cluich a-mhàin ma iomchaidh Tòraidh leigheas sam bith a dhèanamh.

Bheil leigheas Clostridium difficile?

Tha ionfhaclan Clostridium eadar-dhealaichte a 'nochdadh ann an diofar ìrean de dhuilgheadas. A bheil nàdar sònraichte den chùrsa agus ìre de dhuilgheadasan.

Nuair nach eil an galar air tòiseachadh agus gu bheil duilgheadas meadhanach no meadhanach aice, thèid an galar a leigheas 100%. Bidh an fiabhras a 'dol à sealladh airson 1-2 latha, agus stad an buinneach air a' 4mh-7mh latha. Le cnap-starra dìomhain, fàilligeadh nan dubhagan agus dearbhadh pseudomembranous, bidh an suidheachadh a 'fàs nas truime.

Ceuman adhartach

Tha an anailis air Clostridium difficile a 'ceadachadh casg a chur air leasachadh a' ghalair ann an àm, agus faighinn cuidhteas de cheuman co-aimsireil ùineail a tha air am foillseachadh ann an:

• cràbhachd de riaghailtean slàinteachas pearsanta ;
• Biadh nighe;
• Làimhseachadh teas air biadh;
• Barrachd dìon;
• Stabilization of microflora intestinal;
• A 'lorg dhaoine a tha air an cuir an grèim gu àm;
• Iarrtas leigheas antibacterial.

Tha meanbh-fhàs-bheairtean pathogenach buailteach do bhuaidhean ammonia, ach bidh iad a 'bàsachadh bho bhith a' nochdadh gu h-àrd-shùideadh sodium, stuthan anns a bheil ethylene oxide, agus cuideachd nuair a thèid dèiligeadh riutha le glutaraldehyde alkaline. Nuair a tha e a 'toirt buaidh air Clostridium eadar-dhealachadh, tha e riatanach gach uachdar a ghlanadh leis na dòighean sin gus milleadh baictrearach a' mhicbeit a sgrios. Cha bhi bacteria a 'bàsachadh nuair a thèid an làimhseachadh le deoch-làidir, ach faodaidh iad a bhith a' nighe làmhan le siabann casg air eòlas-eòlas.