T-cealla lymphomas: seòrsaichean, comharraidhean, breithneachadh, leigheas agus piseach

T-cealla lymphomas as trice a thèid a lorg ann an euslaintich ann an seann aois, ach do dheugairean agus tha a 'chlann cuideachd buailteach air a' ghalair. Agus fir a 'fulang nas trice na boireannaich.

Dè th 'ann T-cealla lymphomas

Lymphoma - a malignant lesion lymphoid maothraidh agus buill eile. Ann an cùis T-cealla lymphoma, an galar a 'bualadh air a' chraiceann is lymph àiteachan (ie tha epidermotropny caractar). Tha na h-eileamaidean bunaiteach a tha an sàs ann an tricead neoplasms tha T-lymphocytes (ceallan a-àbhaisteach dìon freagairt iomchaidh a thoirt seachad). T-cealla lymphoma (dealbh air an riochdachadh gu h-ìosal) Faodar a chruthachadh mar thoradh air cruinneachadh de pathological maothraidh ceallach eileamaidean.

Adhbharan agus a 'cur nithean

• heredity
• Immunodeficiencies.
• Leanmhainneach a dh'aithneachadh droch nithean: UV rèididheachd, ionnsaigheach luchd-ionaid ceimigeach.
• Aois taobh (seann euslaintich).
• Tha làthaireachd na bhìorasan anns a 'bheairt (HIV, Epstein-Barr, hepatitis C, B, T-lymphocyte bhìoras), caolan tinneas.
• Tha làthaireachd na mùthaidhean ann an siostam-dìona, agus organ maothraidh transplantation, leigheas immunosuppressive dreuchd.

Sin uile nithean a dh'fhaodadh a bhith le brosnachadh le (fa leth, a 'putadh a' leasachadh tinneas), cuideam, cion-beathachaidh, nearbhach overloads, fàilligeadh cumail ris an rèim de chòrr agus obair.

seòrsachadh

• T-cealla lymphoma chraiceann. Cluicheadairean lymphomas mar as trice a 'leasachadh mar thoradh air na diofar mùthaidhean de T lymphocytes, a' ciallachadh gun rian an iomadachadh an dàrna agus, mar sin, a 'buntainn riutha ann an còmhdach de na epidermis. Chomharrachadh le ghnìomhach riochd polymorph broth tachairt lymphomas (Nàbhair, tumors, stains, builgeanan). Agus a 'chiad euslaintich casaid a thogail a nochdas de lannach no tachaiseach spotan, cruth-atharrachadh mu dheireadh a-steach clàir, agus an dèidh sin ann an aillse foci.
• Oireach T-cealla lymphoma. Tha seo a 'gabhail a-steach a h-uile bun-bheachd an lymphomas a tha T-cealla no NK-cealla tùs (ach a-mhàin neoplasm de immature T-ceallan agus T-lymphoblastic bànachadh-fala). Gu tric, tha iad seo a 'tachairt le fuil lymphomas lesions, craiceann, smior cnàimh agus taobh a-staigh buill-bodhaig, agus ann an àiteachan lymph, sgaoilte infiltrative atharrachaidhean.
• Angioimmunoblastic T-cealla lymphoma. Tha e a 'foillseachadh mar a seulachadh lymphoid maothraidh (rè histological sgrùdadh lymph àiteachan) immunoblast agus plasma ceallan, le dèidh sin deiseil cruth-atharrachadh a structair agus a' cruthachadh neo-àbhaisteach fala.
• T-cealla lymphoblastic lymphoma. Novobrazovanie, a tha stèidhichte air abnormalities T de cheallan. T ceallan nach eil a 'tighinn gu ìre, an niuclas a' fàs neo-riaghailteach ann an cumadh, tha iad gu luath agus rud sam bith a 'tuiteam. Thachair an seòrsa seo de lymphoma tha tearc. Ma tha thu eòlas pàtran eadar-dhealachadh breithneachadh le acute bànachadh-fala.
• Neo-Hodgkin T-cealla lymphoma. Tha ea 'riochdachadh buidheann mhòr de tumors a tha air a dhèanamh de inbheach T-lymphocytes agus chan eil a' buntainn ri Hodgkin tinneas (i.e., Hodgkin tinneas). A bhuineas do bhuidheann seo air an dearbhadh le deuchainn histological (le chlamydia ann an Ullachaidh a lorg sònraichte ceallach eileamaidean Berezovsky-Sternberg aig neo-Hodgkin aig lymphomas eil gin ann).

leasachaidh ìre

1. Tha an call aon lymph node.
2. Tha an sgaoileadh gu dà aillse lymph àiteachan a tha suidhichte air aon taobh den diaphragm.
3. Ioma lymph structaran air gach taobh de na diaphragm.
4. Lymph agus àiteachan taobh a-staigh buill-bodhaig, làthaireachd metastases ann an àra, smior cnàmha, an grùthan no buill-bodhaig na mionaich chlàir.

Seanalair comharraidhean

Tha làthaireachd no nach eil cuid de clionaigeach Foillsicheadh an crochadh air an t-seòrsa de aillse agus a location. Ach, tha comharraidhean a tha dualach ann an cha mhòr a h-uile cealla T-lymphoma:

• Fhallas air an oidhche.
• Rapid cuideam call a groundless.
• Mycosis fungoides.
• Ìosal-ìre coileanaidh ann an teòthachd an cuirp.
• Tric sgìths agus apathy.

mycosis fungoides

Mycosis fungoides - aon de dreach as trice a 'comharrachadh T-cealla lymphoma. Tha e ri lorg ann an seachdad às a 'cheud de euslaintich le tinneas seo, agus tha trì modhan: clasaigeach, decapitated agus erythrodermic.

Classical mycosis fungoides a 'dol tro na trì ìrean leasachaidh:

• Erythematous - bho clionaigeach comharraidhean coltach ri psoriasis, agus mar sin air a 'ghalar neasgaideach. Euslaintich aithris an làthair stains no ugh-cruinn cumadh, le oirean biorach, de dhiofar mheudan, le dath pinc-Violet agus lannach uachdar. A leithid eileamaidean a tha gu tric a 'laighe air an aghaidh agus torso, mean air mhean a' meudachadh a thaobh meud agus a 'dol seachad cuibhrionnan eile. Chan eil a leithid lesions freagairt ri leigheas agus chan urrainn a chumail airson ùine fhada, no gu h-obann à sealladh. Os bàrr, stains Faodar còmhla ri tachas fhèin, a tha air stad a chur air dòigh le gnàthach.
• Neo-chunbhalach infiltrative - a 'tachairt an dèidh beagan bhliadhnaichean a nochd. Ann an àite na h-àrd stains clàir le tiugh, cruinn no nepravilnymi ach crìochan soilleir, purpaidh le stialladh air an uachdar. Aig an làrach a dhìth clàir tha raointean donn no craiceann atrophy. Tachas àrdachadh, tha e a 'fàs urrainn dhuinn cur suas. Tha luath cuideam a chall agus fiabhras, lymphadenopathy dh'fhaodadh a bhith an làthair.
• Aillse - air an làraich no clàir air a 'chraiceann nach eil atharrachadh air coltas na dùmhail dearg agus buidhe piantach aillse foirm spherical no beagan nas còmhnairde cumadh, coltas buachair ad. Tha trast-thomhas de leithid cruthan eadar-aon gu Astar fichead, agus an àireamh a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte. Nuair a bha an aillse a sgrios, goirt ulcers a chruthachadh ann an àite aige, an doimhneachd a tha a 'ruighinn an clàr-balla no cnàmh. As tric a 'toirt buaidh air an dubh-chlèin, lymph àiteachan, sgamhanan agus grùthan. Narostaet Intoxication agus laigse. Euslaintich bàsaich fàilligeadh cridhe, amyloidosis, fiabhras-clèibhe.

Eritrodermicheskoy foirm air a chomharrachadh le 'nochdadh narostaet goirt tachas, deargadh agus sèid, coltas confluent erythematous-squamous spotan, hyperkeratosis na buinn agus mine, a thuilleadh air call a falt. A dhèanamh nas motha a h-uile lymph àiteachan ann an axillary, inguinal, femoral agus cubital sgìrean. Nuair a tha iad a 'lorg plotnoelastichnye piantach palpation lymph pacaidean nach soldered mun cuairt air nèapraigean (chraicionn). Lihodradka fa'near (suas gu 39 puingean), cuideam a chall, oidhche sweats agus sgìths. Lethal bhuil a tha e comasach a 'tighinn nuair a exacerbating Intoxication agus fàilligeadh cridhe.

Ann an làthair decapitated foirm air fallain craicionn tha ioma-clàir, mu dheireadh thall a 'togail malignant harater. Death 'tachairt ann an euslaintich taobh a-staigh bliadhna.

Clionaigeach Foillsicheadh cutaneous lymphomas

T-cealla lymphoma a 'chraicinn tric a' nochdadh an aghaidh cùl-raon de fada a th 'ann agus mì-leigheas Dermatological galaran. Brosnachadh a 'tachairt urrainn herpes bhìorasan, gathachd, ghrèin, agus mar sin air adhart. Cluicheadairean lymphomas a 'tachairt ann an dà ìre: bun-(Tha am pròiseas ionadail ann an dermis), àrd-(nuair a tha an craiceann lesions thoradh lymphocyte in-shìoladh air an taobh a-staigh buill-bodhaig).

Tha a 'phrìomh comharraidhean:

• Polymorphic craiceann broth.
• Ag tachas fhèin.
• Tha làthaireachd bheag, flat eileamaidean ann nodular fhoirm.
• Coltas buidhe clàir, an dèidh sin atharrachadh a-steach pòcaidean hyperpigmentation agus atrophy (nuair clàr foirm).
• Tha an dealbh coltach ris psoriasis clionaigeach (aig melkouzelkovoy seòrsa).
• Dryness, sèid, deargadh agus a stialladh a 'chraicinn (le erythrodermic seòrsa tinneas).

Symptomatology de iomall lymphomas

Clinic tinneas an crochadh air an ìre agus an seòrsa de pathological phròiseas.

Chomharrachadh le àrdachadh de lymphoid maothraidh ann an amhach, agus groin axillary roinnean.

Euslaintich a 'gearan air cus fallas, droch cuideam call, cion càil, coitcheann laigse, fiabhras, agus ann an làthair an leudachadh dubh-chlèin' agus an gruan (a tha gu math cumanta) - le cho goirid 'anail,' sìor-nochdadh casadaich agus a 'faireachdainn gu heaviness ann an stamag.

breithneachaidhean

• Sgrùdadh, chruinneachadh de ghearanan agus anamnesis oncologist.
• Seanalair fuil agus maistir mion-sgrùdadh.
• Blood biochemistry, cho math ri deuchainn airson antibodies gu hepatitis bhìorasan.
• A biopsy de mhilleadh lymph node (a leigeas leat a dhearbhas agusa T-cealla lymphoma).
• US.
• MR.
• CT.
• Onkoskrining chorp.
• Immunofenotipirovannoe sgrùdadh.
• Mhoileciuilich ginteil mion-sgrùdaidhean.
• Cytogenetic mion-sgrùdadh.

therapy

Làimhseachadh T-cealla lymphoma crochadh air an fhoirm agus air an ìre den phròiseas.

Mar eisimpleir, airson na erythematous ìre mycosis fungoides sònraichte anticancer therapy nach eil cur an dreuchd, agus a-muigh corticosteroids agus interferon a chleachdadh.

Tha mì-leigheas aillse a 'dèanamh a chemotherapy agus radiotherapy.

Ann an co-rèir ri cruth an galar (indolent, ionnsaigheach, agus air leth ionnsaigheach) air a shuidheachadh le fad agus buill nan leigheas, agus ath-bheothachadh.

Indolent lymphoma Chan eil làimhseachadh, ach a-mhàin gu cunbhalach ma tha am pròiseas air adhart, innleachdan atharrachadh.

Ann an leigheas de ionnsaigheach foirmean measgachadh de chemotherapeutic cleachdadh dhrugaichean agus Rituximab (monoclonal antibody).

Nuair a thig e gu mòr ionnsaigheach lymphomas, òrdaichidh drogaichean a tha air an cleachdadh ann an leigheas de acute leukemias.

Gu math tric, chemotherapy còmhla ri cheallan transplantation.

Ach, as leigheas èifeachdach airson lymphoma tha a stiùireadh deich thar fhichead rèididheachd therapy (mar a tha air a mhìneachadh ann an co-obrachadh Elekta), agus an dèidh a 'faighinn an chemotherapeutic àidseantan.

Dhuilgheadasan faighinn chemotherapeutic àidseantan measg faodaidh: sgamhain,-uchd, agus mar sin air. Radiation therapy Faodar iom-fhillte le leasachadh coronach atherosclerosis.

An dèidh soirbheachail leigheas a tha èigneachail ghnàthachadh.

T-cealla lymphoma:-aimsir

• Nuair a tràthail lorgaidh an galar (a 'chiad ìre) agus pìos-obrach iomchaidh a leigheas còig-bliadhna a chumail beò ìre ceithir fichead' sa còig sa cheud, agus airson euslaintich chloinne - gu naochad sa cheud.
• Mu angioimmunoblastic lymphoma aimsir briseadh-dùil. Tha an dùil-aoise cuibheasach ann an euslaintich le leithid breithneachadh a tha e ach dà leth - trì bliadhna. Tha an ìre soirbheachaidh nan dìreach trian de dh'euslaintich a tha còig bliadhna.
• Ann an làthair T-lymphoblastic foirm piseach crochadh air làthaireachd / neo-làthaireachd an lesion de smior cnàmha. Ma smior cnàmha nach eil buaidh air, mar as trice a 'bhuil a tha fàbharach. A chaochladh, a 'leasachadh ann a-mhàin fichead às a' cheud de dh'euslaintich urrainn a bhith an dùil.
• Piseach agus mairsinn buachair avium crochadh air an fhoirm agus air an ìre den phròiseas. Mar sin, nuair a chumail beò bar foirm - suas ri deich bliadhna, agus an droch shìde piseach ann an cùis-ruigsinn a 'ghrèim, agus mar sin air; eritrodermicheskoy foirm sorovozhdaetsya 'tighinn diofar dhuilgheadasan adhbharachadh bàs a' tachairt taobh a-staigh dà - còig bliadhna; fhad 'sa tha gun cheann riochd bochd piseach, bàs a' tachairt taobh a-staigh bliadhna.