Sternal puncture: coileanadh modh, comharraidhean agus dhuilgheadasan

Sternal puncture - dòigh-rannsachaidh de smior cnàmha. Tha an dòigh seo air a dhèanamh suas ann an medullary sternal puncture beulaibh balla le sònraichte snàthad. Sternal puncture air a coileanadh ann an ospadal no air an euslainteach-tadhail stèidh. Chan eil a 'chùis far a bheil an puncture a dhèanamh, a' phrìomh rud a bhith air rè a chuid riaghailtean de aseptic agus Frangach.

uidheam

Airson puncture feum: 70º-mh deoch-làidir, 5% iodine fuasgladh, lidocaine no procaine airson anesthesia, dà syringes - 10 agus 20 ML, snàthad sternal puncture Kassirski (goirid snàthad, a tha aig a 'distal deireadh nan cnò, mandrel, agus falbh cas) aodach gauze agus adhesive plastair.

euslainteach ullachadh

Tha seo a 'mhodh eil feum trèanadh sònraichte. An t-euslainteach agus an làthair an là a 'puncture tha air àbhaisteach beathachaidh rèim. Tha puncture air a coileanadh ann an dà no trì uairean a thìde às dèidh an ithe. Tilgeadh air falbh a h-uile dhrogaichean, ach a-mhàin an fheadhainn a tha riatanach airson adhbharan slàinte. Cuideachd, airson a bhith cinnteach dheth ullachadh anns a bheil heparin. Air latha a 'toirmeasg giùlan eile breithneachaidh deuchainnean, obair-lannsa modhan-obrach. 'S e ion-mhiannaichte ron a' mhodh-obrach a falamhaich an aotroman agus caolain.

A 'giùlan sternal puncture

Tha puncture làraich Bu chòir dèiligeadh ri deoch-làidir 70º-mh agus 5% iodine fuasgladh. San àm ri teachd, tha e riatanach gu anesthetize. Ann an 10 ML syringe faighinn phràmhan - lidocaine no novocaine - 90º ceàrn agus an t-snàthad ga thoirt a-steach, obezbolivaya. An dèidh 3 mionaidean às dèidh rianachd lidocaine urrainn rithist puncture. A beulaibh balla sternal puncture needle Kassirski aig III IV-oirean na meadhan-clavicular loidhne, agus is urrainn 'greimeachadh an sternum. An t-snàthad a tha a dhìth a thoirt gu luath cuairteachaidh gluasad. An t-snàthad a 'leudachadh tro na aghaidh uachdar teinne maoin, agus an sternum a-steach dhan rùm smior cnàmha, anns a bheil fàilligeadh. Comharraidhean tuiteam a cancellous àite a 'faireachdainn toll gnìomhaiche agus euslainteach - geàrr-ùine pian. Next, a thoirt air falbh bho na stylet sternal snàthad agus a bhios na cois a syringe 20 ML, tha e air a dhèanamh tro mhiann an cnàimh-susbaint. Cruthachadh Vacuum aspirated nach eil barrachd 0.20-0.30 ML. fhuil. An dèidh sin feumaidh tu tarraing a-mach an syringe le snàthad. Aig an làrach puncture thathar a 'cur aodach gauze adhesive plàstair is steigeil. Clàr-innse na syringe thathar a 'cur ris an glainne agus smeuradh. Dèanamh puncture clann, feumar cuimhneachadh gu bheil a 'snàthad urrainn troimhe, tha seo air sgàth gu leòr elasticity an sternum. Sternal puncture ann an euslaintich a tha a 'gabhail corticosteroids airson ùine fhada, bu chòir a dhèanamh le faiceallach oir tha iad buailteach air osteoporosis.

Dhuilgheadasan. Comharraidhean airson sternal puncture

Tha na prìomh dhuilgheadasan a tha bleeding agus tro puncture. Ann an smior cnàmha, a 'cruthachadh fuil ceallach phàirtean,' se sin, a 'cruthachadh fuil. Sternal puncture a tha a dhìth a dhearbhadh gun aithnichear mòran de na galaran: anemia, leukopenia no leukocytosis, thrombocytosis no thrombocytopenia, agus smior cnàmha fuincseanach gann. A 'faighinn an toradh urrainn ceart measadh a dhèanamh air gnìomhachd hematopoietic phròiseas, a' mion-atharrachaidhean structarail à ceallan. Sternal puncture cuideachd ga dhèanamh gus euslaintich le amharas malignancy agus metastasis.