Exacerbation de chronic pulpitis. Na h-adhbharan,-eadar-dhealachadh breithneachaidh, leigheas chronic pulpitis

'S dòcha nach eil a leithid de dhuine, a tha air a-riamh a bha an dèideadh air. Agus an uair, mar a ràdh, am pròiseas air tòiseachadh, a h-uile ionad tathaich timcheall air aon fiacail an euslaintich. Ma tha thu a 'cur dheth a' tadhal air an fhiaclair a sin, an t-euslainteach tha deagh chothrom a bhith ag ionnsachadh fad na h-"seun" chronic de pulpitis.

Dè tha a 'phròiseas?

Pulpitis ma bruidhinn ri fhaotainn, tha an at pròiseas a leasachadh san neurovascular ultaich taobh a-staigh na seanalan air freumhaichean na fiaclan agus an crùn pàirt. Ma tha an t-euslainteach a 'còrdadh ri an dotair a' gearain gu pian acute (ie. E. an àite a bhith acute pulpitis), ann an cuid de chùisean an at phròiseas Faodar stad, agus fiacail urrainn a bhith sabhailte.

Ann an staid leantainneach pulpitis-phronnaidh mean air mhean degenerating chruth fibrous maothraidh, no necrosis fa'near iompachadh neurovascular phasgan suas ris a 'phuing far a bheil ea' lìonadh air fad carious maothraidh slocan a tha air a stiùireadh gu pathology.

As tric ann chronic pulpitis acute pian eil a 'tachairt, agus na h-euslaintich a' tighinn ris an dotair ann an òrdugh a shàbhaladh fiacail deach a sguabadh às. Ach, tha an cruth leantainneach pulpitis - tha e cha mhòr an-còmhnaidh irreversible tinneas.

adhbharan

Ann sam bith pathology tha preconditions is an suidheachadh a thug a 'tighinn gu leasachadh na pathogenic phròiseas. Chan eil e ach a-mhàin agus a-phronnaidh. Tinneasan foirmean a 'ghalair le bhith a bhrosnaich pathogenic microorganisms agus an mheatabolaig bathar. San fharsaingeachd, tha an tùs thòisich a h-uile a tha an làthair ann an euslainteach domhainn caries leigheas no droch chàileachd seo bitheanta tinneas. Le bhith an dàrna teirm thathar a 'ciallachadh euslainteach noncompliance ealain leigheas fiaclaire, gu leòr purification toll, agus Ròn truagh a bha fa chomhair m. P.

Cho cumanta adhbharan pulpitis leantainneach, a 'brosnachadh leasachadh pathologic phròiseas, dh'fhaodadh suas de fiacail dochainn, occlusion sianalan NVB salainn stoppers ( "calculi"). Cuideachd, Tinneasan pulpitis dh'fhaodadh nochdadh mar dhuilgheadas de maxillofacial agus coitcheann galar (leannachadh còsan, cnatan, periodontitis, osteomyelitis, periostitis etc. D.) Tha am pròiseas sruth de ghalaran mar bhitheagan urrainn drùidheadh tro mhullach na fiacail freumh.

Seòrsaichean de phròiseas leantainneach

Fiaclairean Tha 3 seòrsaichean chronic pulpitis: hypertrophy, fibrosis, gangrenous.

Le hypertrophic phròiseas beachdachadh ann an itealan de carious maothraidh overgrowth-phronnaidh mar polyp. Mar riaghailt, an t-euslainteach faicinn an bleeding 'fàs air a leòn rè luim. Tha an cràdh a dh'fhaodadh a bhith ciùin agus anns a 'chuid as motha de chùisean a tha air adhbhrachadh le irritants taobh a-muigh.

Fibrous foirm a 'tachairt gu tric a' chuid as motha air a chomharrachadh le cràdh-chùrsach pian tathaich, a tha ann an 1-2 làithean stad a chur air an cuid fhèin, ach an carious slocan a tha cha mhòr daonnan bleeds.

Gangrenosum foirm air a chomharrachadh le iomlan lobhadh fiacail nearbh maothraidh sgrios agus pàirt mhòr de chrùn. Tha seo a 'riochd pulpitis tha daonnan an cois droch anail. Pain Mar as trice tha Meadhanach tachairt bho àm gu àm. Seallaidhean cumanta air euslaintich ghearanan sa chùis seo mar a leanas: "fiacail math tinn, agus an uair sin fhèin stad."

'S fhiach toirt fa-near gu bheil a' chuid as motha (≈ 70%) dotairean bhreithneachadh leantainneach fibrous pulpitis, mòran nas lugha - gangrenous. Hypertrophic foirm pragtaigeach Chan eil a 'tachairt ann an inbhich. Tha seo a 'breithneachadh a tha uaireannan a' cur na cloinne air fiaclairean.

Breithneachadh air chronic pulpitis

Ann gus breithneachadh a dhèanamh, an dotair, a bharrachd air a bhith ag èisteachd ris na gearanan an euslaintich, gu feum a 'cur seachad an cuid de seata de ghnìomhan, a tha a' dèanamh suas de lèirsinneach sgrùdadh an euslaintich fiacail, a thermometer, me post agus x-ghath.

Upon lèirsinneach sgrùdaidh an dotair a 'faighinn mu 50% den fhiosrachadh air inbhe na adhbharach fiacail. Thermometer Eòlais mu dheidhinn a 'faireachdainn fuar agus teth brosnachaidh ga dhèanamh comasach a bhith a' tuigsinn mar a ghalair agus mar a tha e seòrsa de euslainteach a 'còrdadh ris an dotair. Mar eisimpleir, air fuar freagairt e ag ràdh gu bheil "nearbh" chaidh a mharbhadh.

Dealan-phronnaidh deuchainn (EDI) 'S e aon de na dòighean earbsach diagnosing chùbaid. Tha an dòigh-obrach a tha stèidhichte air an dearbh, gu bheil euslaintich agus fallain phronnaidh maothran a bhith eadar-dhealaichte dealain excitability. Tha fallain nearbh pian tathaich a 'gabhail minor bhuaidh air an-dràsta ann an microamps 2-6, fibrous pulpitis pian dian aon Freagraidh 35-50 MA, gangrenous feum follaiseachd don 60-90 microamps.

Radiography gabhail a-steach measadh air staid an fhiacail le X-ghathan.

-Eadar-dhealachadh breithneachadh de chronic pulpitis gabhail a-steach measadh iomlan a h-uile h-àrd-mhìneachadh dòighean agus mion-sgrùdadh coimeasach air an fhiosrachadh a gheibhear ann am pròiseas breithneachadh.

Symptomatology an cruth leantainneach pulpitis

San fharsaingeachd aig an ìre seo galar a tha asymptomatic. Mar a 'tuigsinn gu bheil an neach a tha leantainneach pulpitis? Gearanan mhòr-chuid dhiubh air an cuingealachadh gu cràdh cràdh le diofar Faid grianach na sàmhchair eatorra.

Nuair a fibrous cruth, fharsaingeachd, tha an làthair pian adhbharachadh bho follaiseachd don irritating factaran (teth, fuar, sweet). Pain airson ùine a 'dol seachad nach eil fiù' s an dèidh a 'bhuaidh brosnachaidh a stad. A feart chomharra leasachadh Faodar an t-ainm fhada pian rè atharrachadh taobh a-muigh Teòthachd le fuachd gu blàth (mar eisimpleir, a 'ghluasad bhon t-sràid gu làraichean). Ged a tha ann an cuid de chùisean an t-sruth fibrous pulpitis ghabhas agus gun comharraidhean follaiseach. 'S e seo dè thachras ma tha na bhrosnachadh nach eil cothrom dìreach air na slocan (mar eisimpleir, tha e air a ionadail fo guma no tro cheangal ris an t-seòmar-phronnaidh). Sa chùis mu dheireadh, chan eil sèid, phàipear Chan eil "loma" agus, mar thoradh air sin, chan eil pian.

Nuair a gangrenous pulpitis an-còmhnaidh a 'taisbeanadh an droch fhàileadh bho na fiaclan agus beul euslainteach. Chomharrachadh le pian bho bhuaidhean teth, nach eil a 'stad fada gu leòr, fiù' s an dèidh a 'brosnachadh a thoirt air falbh. faireachdainn gu lànachd ann fiacail tric tha làthair. A thuilleadh air sin, cha mhòr daonnan ag atharrachadh dath an fhiacail: tha ea 'fàs grayish.

Hypertrophic pulpitis cois cràdh cràdh 'nuair a luim agus bleeding. Tha seo air sgàth an ginideachadh de phàipear ann an toll an t-seòrsa "fiadhaich feòil". Tha seo a 'bhàillidh as tric a' cur eagal air an euslainteach agus a gheibh a 'faicinn dotair.

Ìrean de phròiseas leigheis Leantainneach

Bhon seo tinneas no maothran bog ann fiacail cha bhi e comasach a chumail, a 'phrìomh-seòrsa leigheas a tha a' toirt air falbh fiacail-phronnaidh chlaisean-uisge. Nuadh-fhiaclan gu math ab 'fheàrr leis deatamach extirpation dòigh (fliuch a tharraing) nearbh nuair a chleachdadh a-mhàin anesthetics gun gabhail a-steach a medicament airson a' marbhadh phronnaidh.

Uaireannan, ge-tà, an neach fa leth feartan an euslainteach peirceall, dìth ùine agus dìth math anesthetics nach eil a 'leigeil leat a thoirt air falbh anns a' bhad an nearbh aig a 'chiad turas. An uair sin tagradh a chur an leigheas de pulpitis leantainneach ann ìrean, nuair a chuir an toll a tha sònraichte Stuth-glanaidh, a tha ag amas a bhith ag ullachadh a 'phronnaidh a thoirt air falbh, a tha na thachras anns an dàrna turas.

às dèidh an leighis

Gu math tric, an dèidh a 'leigheas chronic pulpitis a chrìochnachadh, daoine gearan a dhèanamh de pian. Tha iad sin a tathaich a ghairm postplombirovochnyh (mar a tha iad a 'ghairm fiaclairean). Mar riaghailt, tha mì-chofhurtachd airson grunn adhbharan agus air a chur ann an cùmhnantan, taitneach àbhaisteach. Tricead pian an dèidh a ghabhas a leigheas pulpitis air sgàth gu bheil a dh'fhaodadh a bhith dìreach beagan leòn no maothran timcheall fiacail an euslaintich no ris a 'garbh, geur iomallachd "nearbh" anns a' phròiseas a 'toirt air falbh. Cuideachd, pian dh'fhaodas tachairt ma rè làimhseachadh nan fiacail sianalan obrachadh leis cumhachdach Frangach, a tha ann an suimean beaga a 'dol seachad air a' freumh.

Adhbhar eile postplombirovochnyh pian - an toradh tana ionnstramaid fiaclairean a 'cleachdadh ann an leigheas a' phròiseas a bhith ag obair taobh a-staigh na sianalan, seachad freumh APEX toll.

Adhbharan dhuilgheadasan dèidh therapy

Uaireannan, an dèidh cho soirbheachail "còmhradh" leis an fhiaclair a 'tòiseachadh fìor dhroch pian, agus an toiseach a làimhseachadh le exacerbation de chronic pulpitis iom-fhillte. Tha adhbharan airson seo dh'fhaodadh gum bi grunn. Tha seo a 'bhochd coileanadh obair air fiacail lìonadh sianalan, a' briseadh dheth fiaclaire inneal aig an àm a lorg e ann an freumh canàl no perforation (cruthachadh tuill) ann am balla a 'freumh.

Ma tha na seanalan a dhroch Sheulaicheadh, no bha cead sàthadh de 'lìonadh an stuth nas fhaide na APEX na freumh, airson an cuid ùine (bho beagan làithean ri bliadhna) a periodontitis comharraidhean ann an acute ìre. Break far an inneal dòcha nach eil anns a 'bhad foillsichidh fhèin, ach an galar ann nedomytom agus nezaplombirovannom sianal fhathast a' cur an cèill fhèin fon uisge, an coltas bho àm gu àm ann an guma fistula (aig as fheàrr) no a 'cruthachadh cysts le purulent th' ann.

Exacerbation leantainneach de phròiseas: soidhnichean

Ma tha an fiacail goirt le Foillsicheadh acute pulpitis Chan eil an làimhseachadh ann an àm, a 'dol a-steach tinneas leantainneach a cruth, agus bidh cuimhne fhèin le farmadach constancy feadh beatha. Mar a chithear exacerbation de chronic pulpitis? Comharraidhean mì-thlachdmhor: pian bho dh'aithneachadh gu diofar brosnachaidh (teas, fuar, mhilis, a 'gluasad bho fuar gu teth) gu leòr fhaireachdainnean àicheil agus drumaireachd palpation (chan làidir bonn cnagadh fiaclaireachd ionnstramaid airson adhbharan fiacail). As tric, euslaintich innse pian mar paroxysmal. Ann an ceum a 'phròiseas a chomharrachadh le exacerbation de chronic pian propagation slighean de Achd na trigeminal nearbh. 'S e an adhbhar seo airson euslaintich a ràdh gu bheil an cràdh a thoirt seachad ann an teampull no fo an sùilean, sròn no an smiogaid.

Tromachadh agus na h-adhbharan airson a leasachadh

Exacerbation de chronic pulpitis a dh'fhaodadh a bhith a 'faireachdainn airson grunn mhìosan. Painful tathaich tha dh'fhoillsich chan ann mar dhian mar ann an acute fhoirm. Tha a 'chuid as motha tric adhbharan a dh'fhaodadh a dhèanamh nas miosa bhith leithid phenomena mar an crìonadh air a' sruthadh de exudate, dochainn a fiacail, an barrachd gnìomhachd pathogenic bacteria. Cuideachd, attenuation dh'fhaodadh cur ri relapse coitcheann a dhìon, sèid lymph agus àiteachan gu h-iomlan Intoxication.

Exacerbation de chronic cruthan pulpitis a dh'fhaodadh a bhith an cois tachartasan mheadhan periodontitis. Ann an cùisean mar sin, euslaintich a thig chun an fhiaclair a 'gearan nach eil a' dol seachad pian. Pathological-atharrachaidhean a tha air a chlàradh air X-ray.

Neo-mhaireannach, fiaclan ann òga euslaintich

Chan ann a mhàin inbheach euslaintich a 'fulang le tinneas pulpitis. Tha a 'chlann, agus chan ann a-mhàin le maireannach, sealach ach fhiaclan, an galair e comasach cuideachd. H-uile seòrsa de chronic sèid soilleire a chomharrachadh le comharraidhean.

A leanabh nach urrainn biadh a chagnadh ceart. Causative fiacail beachd air an Teòthachd brosnachaidh. Nuair a gangrenous riochd pian a 'nochdadh ann am freagairt brosnachadh le blàth, teth, no nuair a bhios a' gluasad bho fuar gu seòmar blàth. Proliferative pulpitis (agus gu sònraichte ann an riochd hypertrophic) air a chomharrachadh le coltas pian ann an conaltradh le bidhe ann an toll. A thuilleadh air sin, polyp bleeds-phronnaidh le meacanaigeach gnìomh.

Tha sònraichte a 'ghalair ann an aois seo - ìosal dian pian a dh'fhaodar a mhìneachadh le atharraichean structarail ann an-phronnaidh agus a theann ceanglaichean le periodontitis. Anns a 'chùis seo, a' reachdachadh airson na h-asgaidh cham de lionn, mar thoradh air sin, tha droch pian.

Maireannach fiaclan ann an clann

Maireannach fiaclan ann an clann a tha cuideachd buailteach do ghalaran an-phronnaidh. Foirm de chronic pulpitis ann an clann a tha na h-aon mar ann an inbhich. Tinneasan pròiseas ann an acute ìre, òg euslaintich a tha mar as trice air a chomharrachadh le thar ùine fada slaodach le sruth acute pian. Gu math tric a 'fàs mì-chofhurtachd gu h-obann a' dol air falbh, agus an leanabh chan eil dragh gu leòr ùine fhada. Ach anns a 'chuid as motha de chùisean, euslaintich casaid a thogail de paroxysmal spìonadh le slàbhraidh acute no pian, bàt ann an stiùireadh de mheuran an trigeminal nearbh. Ìosal electroexcitability (120-160 MA) ag innse mu na h-atharrachaidhean an nearbh ceallan a 'phronnaidh a' caitheamh caithteach is millteach.

Airson geàrr-chunntas

Gu mì-fhortanach airson euslaintich, leis fhèin .Cha an dara cuid an t-acute ìre an galar, no an dèidh làimhe exacerbation de chronic pulpitis. Fiaclaireachd leigheas feumaidh Mhàiri Bhòidheach. Agus tha e nas fheàrr a dhèanamh air seo tachairt cho luath 'sa ghabhas gus a shàbhaladh bho euslainteach cus fulangais agus cosgail agus cràidhteach tachartasan, agus dotair a' - air a dh'fhaid agus màirnealach obair a dh'fheumas tòrr de eòlas agus foighidinn.