"Enalapril": stiùireadh airson cleachdadh agus fios air ais. Analogs "Enalapril"

Ma tha duilgheadas agad le bruthadh-fala, tha mòran a 'faighinn bho dhotairean molaidhean a ghabhail air an druga "enalapril" (tablaidean). Bho dè cuideachadh faighinn cuidhteas an leigheas seo? Bho na buaidh a 'ghalair (ie, dìreach bho bruthadh-fala àrd), no a tha e an gnìomh air iomadh raon, a' leasachadh an gnìomhachd àbhaisteach de na cuairt-fala siostam, ag adhbharachadh bruthadh-fala a 'tilleadh a àbhaisteach? Airson tuigsinn mar a tha tablets "Enalapril" Brùthadh riatanach gus a dhol an eòlach oifigeil stiùireadh air cleachdadh na cungaidhean seo. A thuilleadh, beachdaichidh sinn air grunn analogs seo le drogaichean gnìomhach a mhealtainn agus tha buaidh.

Tuairisgeul den ullachadh, saoradh cruth, gu h-àraidh stòradh agus dispensing cumhaichean bùthan-leigheadaireachd

Pills "Enalapril" Brùthadh a chruthachadh le mòran leigheis Mhic a companaidhean air feadh an t-saoghail. Tha a 'phrìomh ghrìtheid a gnìomhach de na drogaichean a tha enalapril maleate, a tha le buidheann ballrachd a' toirt iomradh air ACE-blockers. An-dràsta, tha tablaidean le gnìomhach tàthchuid susbaint 5, 10 agus 20 MG. Seach gu bheil a 'deasachadh "Enalapril" Brùthadh dìreach a' bualadh air an obrachadh an CCC agus grunn eile siostaman sa bhodhaig, a leigeil às a-leigheadaireachd a dhèanamh le òrdugh.

Tomhas-ama a chur an gnìomh agus cleachdadh dhrogaichean seo cuingealaichte gu 3 bliadhna bhon cheann-là a riochdachadh. Mar so tablaidean nach caill iad an slànachadh feartan nuair a stòradh riaghailtean. Manufacturers 'moladh a bhith a' cumail an medicament ann tioram, a dhìon bhon ghrèin, aig teòthachd nach eil nas lugha na 15 agus nach eil barrachd air 25 ceum.

Analogs "Enalapril" tha an aon feartan, mar sin molaidhean iomchaidh airson an drogaichean, agus faodaidh sùil rè an stòradh.

Pharmacodynamics medicament

Enalapril maleate (tàthchuid gnìomhach tablaidean) leis fhèin chan eil 'toirt buaidh air a dhol air adhart ann an corp an duine pròiseasan. Tha gun compound seo thathar a 'meas gur seòrsa "prodrug" a tha na thoradh air an àireamh bheag de hydrolysis bhualaidhean dèanamh gu tur ùr stuthan - enalaprilat.

'S e lionn-dubh air a' bhuaidh a ACE ghnìomhachd na bhrosnachadh mòr lùghdachadh anns an uiread de aldosterone ann an corp an duine. Ann ghoirid, a 'bhuaidh a "Enalapril" a dhèanamh suas ann an ìsleachadh bruthadh-fala (an dà chuid diastolic agus systolic) agus a' tuiteam air luchd a 'chridhe fèith (myocardium).

Mar thoradh air, fad-ùine beachdan a fhuair sinn a-mach gu bheil, a dh'aindeoin an lùghdachadh ann an bruthadh-fala às dèidh a bhith a 'gabhail drogaichean "enalapril" euslaintich air a bhith eil cion ìre de fhuil cuairteachadh san eanchainn. A thuilleadh, fàilteachaidh tablaidean a 'cur ri na dubhaig agus sruth na fala.

Long-ùine a 'cleachdadh an druga Sheall àrd èifeachd ann hypertrophic maothraidh, ionadail ann an làimh chlì ventricle a' chridhe fèith, seach a bhith a 'cuideachadh gus stad a chur air adhartas fàilligeadh cridhe. A thuilleadh air sin, an leigheas "enalapril" airson 6 mìosan gus piseach a thoirt air staid an euslaintich le làimh chlì ventricular dilatation agus fuil cuairteachadh ann an myocardium, a dh'èireas bho ischemia.

Tha gnìomhach dhrogaichean stuthan a lorg ann am fuil plasma às dèidh 1 uair a thìde an dèidh cuirm-fàilteachaidh de tablets agus a 'ruighinn a' char as dèidh 4-6 fosgailte. Tha hypotensive bhuaidh mairidh e suas ri 24 uairean a thìde.

Tha an aon pharmacological feartan agus shealbhachadh analogs "Enalapril" na gnìomhach àidseant.

Pharmacokinetics

Mar a dheasbad gu h-àrd, a 'chiad sreath gnìomhach dhrogaichean brìgh a' gabhail àite gu leòr gu luath. Ghabhail a-steach ach mu 60% de enalapril maleate, an leabhar mòr fad a cheangaileas plasma pròtainean. Eòlaichean a 'tarraing luchd-caitheimh a' aire gu bheil a 'chiad sreath de compound nach eil an eisimeil air biadh a thòisicheas.

Tha àrd-ìre de sàthadh tro enalapril-GHB bacaidhean air sgàth an Mhoileciuilich structar na tàthchuid gnìomhach. Cuideachd, tha e comasach air faighinn seachad air na placental chnap-starra agus a gheibhear ann an uchd maothraidh agus bainne-cìche ann an lactating boireannaich.

Excretion de dhrogaichean a dhèanamh sa mhòr-chuid leis an àra (60%). Mar sin atharrachadh sam bith air craoladh mu 20% agus 40% - mar metabolite. Tobhta gnìomhach susbaint a-mach tro na caolain, anns am bheil an co-mheas de enalapril / enalaprilat Tha comharran 6-8% / 25-27%.

Comharraidhean agus contraindications

Tha na comharraidhean airson cleachdadh na medicament "Enalapril" 'S e sìor àrdachadh ann bruthadh-fala adhbhrachadh le galaran leithid scleroderma agus CHF. A thuilleadh air sin, air an druga a chleachdadh tric ann an prophylactic leigheas ann an euslaintich le bhreithneachadh coronach ischemia, dh'fhàg ventricular dysfunction (a 'gabhail asymptomatic). A leithid a tha an dhrogaichean "enalapril" comharraidhean airson a chleachdadh, ach gu fèin-medicate ann an cùis sam bith nach eil e a 'moladh. -Mhàin speisealta a dhèanamh ceart leigheas regimen agus gus co-dhùnadh an dosage.

Rè na deuchainn, ur dotair bidh comas cuideachd a stèidheachadh, no nach eil comasach air contraindications. Nam measg seo tha galaran agus na tinneasan air obrachadh buill:

1. Meudachadh mothachadh air tàthchuid gnìomhach de na drogaichean (coltach ri "Enalapril" aig an aon àm cuideachd airson a chur dheth, mar a tha iad anns a 'chuid cùisean coltach ris an seo dhrogaichean cruthachadh).
2. Trom, lactation agus cloinne fo aois 18 bliadhna.
3. Previous chùis angioedema rè leigheas ullachadh bho buidheann de ACE-bacadh.
4. Eanchainn gann, agus eile eanchainn tinneas.
5. Eanchainn hematopoiesis.
6. dubhaig ghalaran, nam measg dubhaig artery stenosis (unilateral no dhà-thaobhach), dubhaig fàilligeadh, an làthair an t-ghluasad organ.
7. adha tinneas.
8. Tinneasan na mionaich chlàir, leis a 'cur a-mach agus a' bhuinneach.
9. Scleroderma agus thinneasan eile autoimmune an connective bodhaig.
10. Bhriseas mheatabolaig pròiseasan anns a 'chorp, nam measg hyperkalemia.
11. Diabetes Mellitus.

Ainmean "Enalapril" ann an uile suidheachaidhean a mhìneachadh gu h-àrd, bu chòir a bhith air a ghairm, no leigheas a dhèanamh fo stiùireadh cunbhalach de eòlaichean.

Tha drogaichean "enalapril": liosta de bhuaidhean

A dh'aindeoin an bhuannachdan mòra de dhrogaichean, 'nuair a' chuirm de dh'euslaintich dòcha eòlas measgachadh de bhuaidhean a 'toirt buaidh air cha mhòr a h-uile organ siostaman. Fiosrachadh air droch thachartasan a tha anns a 'chlàr gu h-ìosal.

Phrìomh sin phenomena bhrosnaich le buaidh dhìreach air a 'bhodhaig prìomh gnìomhach dhrogaichean stuthan "Enalapril". Analogs (stiùiridhean airson a chleachdadh dhiubh anns fiosrachadh mionaideach air a 'chuspair) faodaidh coltach tinneasan. An t-euslainteach agus a dotair e cudromach mothachadh na soidhnichean de bhuaidhean, mar faighneachd dhaibh Dh'fhaodadh droch-aimhreitean ann an obair na buidhne.

Ciamar a ghabhail tablets "enalapril": dòighean agus dosage

Airson bunailteachadh bruthadh-fala eòlaichean a 'moladh fad-ùine a' cleachdadh nan drugaichean (a 'gabhail analogues dheth, mar eisimpleir, "hexane Enalapril" drogaichean). Aig a 'chiad ìre de leigheas bruthadh-fala àrd a tha e a' moladh a ghabhail air an druga aig tomhas de 5 MG gach latha. Tha an àrdachadh de eagarach Brùthadh rè na dà sheachdain de leigheas an dosage tha suas 5 MG. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil a' chiad 2-3 uairean a thìde às dèidh an toiseach leigheas, an t-euslainteach a bu chòir a bhith fo lèigheil. Seo a 'cuideachadh gus aithne a bhuaidhean tràth ann an leasachadh aca. Tha an tomhas as àirde tron Cha bu chòir MG nas fhaide na 40 latha, ach fiù 's a' cleachdadh an t-suim de dhrogaichean a-mhàin ma tha e comasach gu tur riatanach is iomchaidh tolerability an medicament.

An dèidh 2-3 seachdainean às dèidh an toiseach monotherapy "Enalapril" drogaichean, euslaintich a tha a 'toirt taic do ghluasad gu dhrogaichean fàilteachaidh modh. Aig an àm seo, tha an dòs làitheil 10-40 MG dhrogaichean. Tablaidean Feumaidh òl 1-2 tursan latha. Mholadh rè làimhseachadh gu cunbhalach a thomhas bruthadh-fala.

Tha na h-molaidhean iomchaidh airson na h-euslaintich nach eil a 'fulang bho concomitant galaran leithid hyponatremia agus renovascular bruthadh-fala àrd. Anns a thomhas dè bu chòir dhaibh an dhrogaichean? Mar riaghailt, tha e an crochadh air an neach fa leth feartan an euslainteach agus an ìre de ghalaran. Tha a 'chiad dòs ann an cùis sam bith a dh'fhaodas a bhith air obrachadh a-mach a-mhàin le bhith a' frithealadh an lighiche.

Faid na fàilteachaidh de medicament an crochadh air grunn nithean, a tha a 'gabhail a-steach euslaintich staid agus toraidhean an deuchainnean obair-lainn. Eòlaichean a 'toirt fa-near gu bheil a' aithghearr tarraing a-mach air an druga dh'fhaodadh droch bhuaidh. Mar sin, fiù 's ma tha cus lùghdachaidh bruthadh-fala ann an euslaintich a' faighinn drogaichean "enalapril" a bu chòir a lùghdachadh mean air mhean a 'dosage.

Comharraidhean agus leigheas dhrogaichean overdose

Mar sin, tha sinn a 'coimhead air an bunaiteach air feartan an dhrogaichean "enalapril" (tablaidean), bhon a tha iad a' cuideachadh agus a 'bhuaidh aca cuirm ann an deireadh. Tha an ùine a 'gluasad air adhart ris an deasbad air a' chùis seo, an overdose seo dhrogaichean. Euslaintich gu tric buailteach a bhith a 'gabhail dòsan mòra de dhrogaichean ann an dòchas cuidhteas fhaighinn de na comharraidhean mì-chàilear. Ann an suidheachadh sin, ma thachras e a 'gabhail cungaidhean "Enalapril" neach, a' bhuaidh a dh'fhaodas a bhith gu math dona. Leis an lùghdachadh bruthadh-fala a thuit dh'fhaodadh nochdadh ann an euslaintich gu tric a 'dol gu droch myocardial infarction no taomadh cuairteachadh tinneasan.

Mar as trice, a 'chiad comharraidhean overdose tha call chogais, staid stupor no an coltas a ghlacadh. Cuideachd, dh'fhaodadh gum bi soidhnichean eile de lesion an taomadh sruth fala agus cridhe abnormalities: bhàn chroicionn, an droch ceann goirt, cràdh air cùl an breastbone.

Làimhseachadh an euslainteach le overdose de "Enalapril" shamhla dhrogaichean. Ann ciùin puinnseanachadh a shealltainn faighinn saillte agus gastric lavage. Ann an cùisean nas miosa dòcha gum bi feum intravenous stealladh de saillte agus plasma-ionaid, a thuilleadh hemodialysis.

dhrogaichean eadar-obrachadh

Tablets "Enalapril" comasach a bhith atypically, fhad 'chuirm còmhla ri cungaidhean eile. Nonsteroidal anti-at drogaichean ( "Ibuprofin" agus m. P.) Agus estrogensoderzhashie drogaichean gu ìre mhòr a 'lùghdachadh a hypotensive gnìomh. Blockers, nitratsoderzhaschie drogaichean, agus anesthetics ethanol a 'meudachadh a' bhuaidh air an druga "enalapril". Diuretic drogaichean a ghabhail còmhla ri pilichean a ìsleachadh Brùthadh, faodaidh hyperkalemia leasachadh. Le fìor faiceallach bu chòir a ghabhail gus dhrogaichean bho buidheann de immunosuppressants, oir tha iad aig a 'co-fàilteachaidh le stuthan-leigheis anns enalapril cur gu mòr ri a haematotoxicity.

Ro-shealladh cungaidh leighis

Gu ruige mu dheidhinn dhrugaichean cluinnear dà chuid adhartach is àicheil beachd. Tha a 'chiad bhuannachd mhòr de "Enalapril" tablets - Price (20-25 rubles sa phasgan), nach urrainn a bhith air an àrd. A thuilleadh air sin, tha mòran a 'cur luach ann an ullachadh agus a thaobh èifeachdas. Tha dleastanas a 'phrìomh drawbacks tha iomadh taobh-bhualaidhean agus àrd cunnart gun tig trioblaidean an làthair concomitant galaran.

As euslaintich a 'Enalapril' pilichean chuidich cuidhteas fhaighinn den àrdachadh rianail ann am fuil uairean. Airson luchd-cleachdaidh aig a bheil an dreuchd air a dh'adhbhraich iad aimhreitean ann an obrachadh diofar buill-bodhaig, dh'fheumadh e toirt suas chan ann a mhàin air drogaichean, ach cuideachd bho a analogues, mar anns a 'chuid as motha de chùisean, tha iad anns an aon gnìomhach susbaint no an leithid enalapril indapamide. Sin carson eòlaichean nach eil e a 'moladh a ghabhail ioma-chungaidh-leigheis ri ìsleachadh bruthadh-fala.

Analogs "Enalapril": an t-eadar-dhealachaidhean, buannachdan agus eas-bhuannachdan

On tha mòran dhrogaichean a tha coltach ri drogaichean "enalapril" an t-saoghail leigheis Mhic a 'mhargaidh. As tric, tha iad a cosgais nas àirde, nach eil daonnan a 'barantachadh an aonais droch bhuaidhean no nas àirde dhrogaichean èifeachd. Beachdaich air liosta de na drogaichean a tha air a dhèanamh de stuthan gnìomhach, coltach ri dè tha ann an "Enalapril" tablaidean. Mar as trice, an leigheis Mhic a-lannan anns na dùthchannan air a chleachdadh mar phrìomh phàirt amplodipin enalapril, a tha eadar-dhealaichte bho enalapril maleate e a-mhàin ann an Mhoileciuilich structar. Chaochladh a tha an aon feartan agus feartan.

Ann an Russian leigheis Mhic a 'mhargaidh, tha na leanas analogs "Enalapril":

1. Tablaidean agus capsalan airson injectable "Enap" le Slobhiniach chompanaidh KRKA. Aca air prìs a 'tòiseachadh aig 280 agus a' dol suas gu 4000 rubles airson pasgan na tablaidean, agus 500 rubles airson 10 vials leis an fhuasglaidh. Mar a chithear, ann an coimeas ri "Enalapril" drogaichean, a 'phrìs a tha gu math àrd, a tha a' dèanamh na stuthan seo brand doirbh faighinn gu àireamh mhòr de luchd-cleachdaidh. Aig an aon àm, eòlaichean fa-near an àrd càileachd a 'Analog.
2. Tablets "Enalapril hexane" bho na Gearmailt Dèanadair a SANDOZ. Domestic dhrogaichean airson a èifeachdas nach eil e cho cudromach ri a thoirt medicament. Tha cosgais analogue mar sin beagan nas àirde na a 'phrìs a "Enalapril" agus tha e mu 78-100 rubles gach pasgan.
3. Tablets "Berlipril" a chruthachadh le German leigheis Mhic a 'chompanaidh, "Berlin-Chemie". Tha a 'phrìomh ghrìtheid a gnìomhach de na drogaichean a tha amlodipine, enalapril. Seach gu bheil a 'chuidhteas an fhillte nas iom-fhillte agus cosgail, tablaidean cosgais mu dheidhinn a tha 140-180 rubles gach pasgan.
4. Tablets "Renitek" bho MERCK, an luach a tha na mheadhan-raon, agus tha e 80-150 rubles gach pasgan.

Cuideachd anns na bùthan-leigheadaireachd gheibh thu a leithid coltach ann an structar is gnìomh gus an druga analogues "Enalapril" mar "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" agus "Miopril". Tha eòlaichean, ge-tà, ag ràdh nach eil an-còmhnaidh air an ainmeachadh dhrogaichean faodadh a chleachdadh mar àite air nach ruigear an t-euslainteach, airson ge bith dè an adhbhar, 'dachaigheil dhrogaichean. Tha an fhìrinn gu bheil, ann a rinneadh iad pragtaigeach rithist ar "Enalapril", a 'ciallachadh nach urrainn dhaibh cuideachd adhbharachadh diofar dhuilgheadasan. Cuideachd, dotairean a 'moladh gun aire a' bhàrdachd a dhèanamh thall thairis cungaidhean-leigheis. Amplodipin enalapril, a tha eadar-dhealaichte bho enalapril maleate beag, faodaidh e cuideachd a bhith na droch air a 'bhodhaig. Ann an cùis sam bith, mus deach a cleachdadh mar bhun-dhrogaichean gin de na aforementioned analogs, tha e riatanach airson co-chomhairleachadh le lighiche.