Torusalnaya anesthesia ann fiaclaireachd: de dh'innealan, anesthesia Zone

Anesthesia torusalnaya no le Veisbrem anesthesia acts air an sgìre air fad a 'mandible, nam measg mucous membranes, fiaclan, craicionn a' ghruaidh, smiogaid, agus alveolar cnàmh. Tha an diofar seo bho dòigh traidiseanta gu bheil an dotair a 'cur a-steach needle dìreach, gun atharrachaidhean sam bith a tha deònach. Torusalnoe anesthesia Tha e a mhùthadh mandibular anesthesia.

Comharraidhean airson a leithid modh

Torusalny anesthesia dòigh a chleachdadh ann an cùisean mar sin:

• goirt leigheas fiaclaire ann an fiaclaireachd chathair (bho caries no a tharraing a fiacail air a 'pheircill ìochdraich);
• airless taidheir applique ùine nuair a mandibular dochainn;
• toirt air falbh ceàrr chruth fiaclan;
• obair-lannsa theachd airson an toirt air falbh cysts thuilleadh eile tumors ann an mandible (leithid an tachartas a dhèanamh a-mach cuideachd fo ionadail phràmhan);
• glacadh gu h-iomlan fàs fiacail stuicte ann an cnàimh;
• fosgladh abscesses (pus an cumadh), ach ann an suidheachadh seo bu chòir còmhla grunn ghnèithean analgesia;
• gearradh currachd air deud-fios air a 'pheircill ìochdraich.

Feumaidh fios a bhith againn

Airson ceart a chur an gnìomh anesthesia tha riatanach gus fhaicinn cumadh-tìre an peirceall fosgladh, a tha suidhichte air falaichte uachdar mheuran peirceall (bhon aghaidh sgìre den peirceall druim anns an raon de 15 mm bho chùlaibh taobh - 13 mm bho staigh iomall na b 'ìsle peirceall - 27 mm, agus air a buain - 22 mm). Ann an inbhich, toll seo suidhichte air luim uachdar na b 'ìsle molars, agus clann agus seann daoine - beagan nas ìsle.

Beulaibh projection sliotan dhìon le cnàimh mar a theirear mandibular teanga sòn. Mar sin, gus a dhèanamh nas fhasa a ghiùlain torusalnuyu anesthesia, stealladh a dhèanamh ann an àite aig 0.7-1 cm os cionn a 'fosgladh ìre, ie air uachdar na teanga phuing' pheircill ìochdraich. Aig an àm seo nearbh outgrowth a chur san cnàimh Groove, far a bheil tiuchanach fabric a leigeas air an druga a sgaoileadh gu saor.

Dè na h-amasan a tha mandibular anesthesia

Conduction anesthesia ann an mandible air Veisbrem cuideachd tric canar torusalnym. Eu-coltach ri modh-obrach àbhaisteach, an obair a tha an dòigh seo a choileanadh mandibular bheinn, far a bheil e stèidhichte air cnàimh aillse - maothraidh condylar compound agus coronal bitheagan. Tha e air a chur air an taobh a-muigh na dùinte pàirt den ìsle Cnàmh peirceall nas fhaisge air an teanga. Tha seo a 'lumen rèiteachadh ann freumhag, a tha ceangailte ris an buccal, chànanach agus mandibular nearbh stocan chraobhan. Alveolar ìsle nearbh bacaidh air a coileanadh agus intraoral extraoral dhòighean-obrach. Nuair a intraoral dòigh-obrach a chleachdadh an dà dòighean leithid anesthesia: palpation agus apodaktilnaya (gun probing).

palpatory dòigh

Anesthesia cleachdadh palpation. Gus seo a dhèanamh, feumaidh tu faighinn a-mach an t-àite a 'faireachdainn TEMPORAL le suaicheantas (e comharra-tìre airson needle puncture) agus pozadimolyarnogo fosadh. TEMPORAL suaicheantas cnàimh a tha cuisean a 'dol bho coronal an fhàs-bheairt gu chànanach balla an mandible alveolar sòn. Anns an taobh a-staigh na phàirt de chìr air a roinn a-staigh agus a-muigh bàraichean. Tha iad nam beag sgìre - pozadimolyarny triantan.

A leithid anatomic feum air gus a shònrachadh bhon neoplasm pozadimolyarnoy fovea, a tha na laighe eadar an t-suaicheantas agus an TEMPORAL sgìre an aghaidh a 'pheircill ìochdraich. Bho seo tha ea 'leantainn a pozadimolyarnoe fosadh suidhichte ann an taobh an triantan. Ma torusalnoe anesthesia a tha a 'cluich air an làimh dheis, agus an sin an cnàimheach chomharraidhean-stiùiridh palpated leis a' mheur-amais a làmh chlì, ma tha an làimh chlì - an òrdag an aon làmh.

Torusalnaya anesthesia uidheam:

1. An t-euslainteach thubhairt e ris an àirde tron Fosgail bheul agus probed an aghaidh faobhar a 'mandibular phròiseas aig an ìre distal an treas molar crùin feartan (ma tha e, chan e, an uair sin airson an dàrna molar).
2. Gluasad a 'mheur beagan an taobh a-staigh, an dotair lorgas TEMPORAL cìr, agus an uair sin a' cur pozadimolyarnoy a mheur sa chùlaist, a tha narrowed aig cosgais de na anatomical structaran.
3. Fixing syringe air uachdar na premolar air an làimh eile, speisealta a 'giùlan a mach an stealladh needle faisg air an t-suaicheantas air a' TEMPORAL 0.8-1 cm os cionn ìre luim treas molar, an sin propels an shnàthad gu taobh a-muigh agus a-staigh.
4. Now torusalnoy anesthesia dòigh-obrach a tha mar so: snàthad ruig an cnàimh aig doimhne àiteigin 0.5-0.7 cm, anns an sòn thoirt a-steach beag tomhas de leigheas airson pian chànanach nearbh, cho alveolar suidhichte ann air beulaibh an nearbh.
5. An sin syringe gluasad gu sgotha an cuibhrionn, agus an t-snàthad ga ghluais gu h-àrd, 'se sin co-shìnte ris an Innse phàirt dùinte pròiseas a' pheircill ìochdraich, gu doimhneachd de 2-3 cm gu chamfer cnàimh far an alveolar nearbh, agus na tha air fhàgail leabhar de phràmhan Tha an stealladh.

Nuair a bhios a 'cleachdadh an-dràsta chungaidh-leigheis amide buidheann "R-S articaine forte", a' ciallachadh an dòs rianachd a tha mu 2 ML.

Apodaktilnaya modh

Tha a 'phrìomh treòir airson a' buileachadh a leithid de dhòigh a mheas Pterygopalatine mandibular-fhillte, a tha gu math lorg. Faodaidh ea bhith cumhang, leathann no tro mheadhan na leud, suidhichte ann an taobh a-staigh na phàirt de TEMPORAL suaicheantas.

Ciamar a tha am modh-obrach

Torusalnaya anesthesia ann fiaclaireachd a tha a 'coileanadh mar a leanas:

1. Tha fiaclair ag innse an t-euslainteach a 'fosgladh a bheul, agus an uair sin a ghlacas a syringe air a' pheircill ìochdraich ìre.
2. Thrust snàthad a dhèanamh a-steach do na h-Eileanan leathad pterygopalatine mandibular-fhillte anns a 'mheadhan eadar an luim plèanaichean an àrda is ìosal molars (ma tha e ri fhaotainn - an uair sin letheach slighe cuibhrionn interm alveolar dromannan agus fhàs-bheairt).
3. Nas fhaide air speisealta adhartachaidhean t-snàthad a-muigh agus a-staigh taobh a 'bhuaile a' cheangal ris a 'chnàimh freumhag gu doimhneachd de 1.5-2 cm, mar sin a' toirt a-steach cungaidh-leigheis airson pian agus bonn chànanach alveolar nearbhach. Pterygopalatine mandibular-fhillte a tha nas lugha ceart iomradh na TEMPORAL cìr.

extraoral ruigsinneachd

Anesthesia torusalnaya mandible air a chumail ann an dòigh so, ma tha, mar eisimpleir, duilgheadasan a 'tighinn am bàrr leis a' fosgladh beul. Ciamar a tha an tachartas:

1. Air a dhearbhadh le projection an mandibular Sliotain air a 'chraiceann. Toll seo suidhichte ann am meadhan na stiall, a 'sìneadh bhon uachdar oir an tragus na chluas ri sòn eadar-ghearradh de na sreathan-aghaidh a masseter fèithe.
2. Thrust snàthad air a dèanamh ann an àite na bhunait peirceall aig 1.5 cm gu beulaibh oir a ceàrn.
3. An sin snàthad a 'gluasad dìreach os cionn 3-4 cm air uachdar na dùinte pròiseas mandibular fosgladh co-shìnte ris a' dol air ais taobh. Aig àm an trannsa na snàthaid bu chòir cumail a 'conaltradh ris a' chnàimh.
4. Aig deireadh an phràmhan Tha an stealladh. An uair sin, a 'putadh an needle suas le 1 cm, a' tighinn chun a 'chòrr den pian stuth-leigheis, shutting sìos an nearbh cànan.

àite anesthesia

Anesthesia torusalnaya-àraidh a dhèanamh gus anesthetize an cuid de na sgìrean anns a 'bhad anns a' bheòil toll, 'se sin:

• chànanach agus cho cudromach alveolar nearbh;
• smiogaid craiceann aig làrach anesthesia;
• mandibular fiaclan leth;
• mucosal agus craicionn nan ìsle bheilleag;
• alveolar cnàimh taobh agus phàirt de bhuidheann de mandible;
• sublingual mucosa sgìre agus an aghaidh na teanga 2/3;
• mucous meamran an alveolar balla phuing gu chànanach agus vestibular sgìre.

Tha cuid de na alveolar mucosa seòmar cuibhrionn an mandible ann an raon bho na meadhan an dara premolar a 'chiad molar meadhan innervated. Gus tur anesthetize an àite mandibular anesthesia ga dhèanamh mar a leanas: 0.5 ML stealladh a bharrachd a leigheas gu eadar-mheadhanach chrò le seòrsa in-shìoladh anesthesia.

Phràmhan thoradh ann an leithid anesthesia a 'tòiseachadh às dèidh an 15-20 mionaid. Fhad 'anesthesia tha e mu 60-90 mionaid. Èiginneachd de anesthesia ann an sgìre an incisors canines agus tha mòran nas ìsle air sgàth an anastomoses le thall làimh. Le seo anesthesia chleachdadh dhrogaichean leithid: "Novocaine," "Trimekain", "Ultrakain" no "lidocaine".

dhuilgheadasan

Anesthesia torusalnaya a thoirt fiù 's cronail, mar a leanas:

• hematoma cruthachadh;
• bloighdidh stealladh snàthadan;
• numbness pharyngeal nèapraigean;
• neuritis agus nas ìsle chànanach alveolar nearbh;
• suain milleadh pterygoid fèithe contractures le cruth an mandible.

Tha na h-àrd-iomradh air duilgheadasan a 'nochdadh ann bhriseas modha modh de anesthesia. Mar sin, an tac torusalnoy anesthesia - a 'mhodh doirbh agus Feumaidh teisteanasan àrd an fhiaclair.