Papillary thyroid carcinoma: adhbharan, comharraidhean, ìrean agus NEÒNACHASAN leigheis

Meidigeach na staitistig a 'sealltainn gun thyroid galar aig an àm - fear den fheadhainn as cumanta. Tha iad a bhreithneachadh ann an aon ann an trì dhaoine, gu h-àraidh ann an sheann daoine. Tha a 'chuid as motha cunnartach galar a tha air a aillse (carcinoma) de thyroid gland. Tha seo a 'breithneachadh a tha eagalach h-uile duine a bha a' cluinntinn na faclan seo a-mhàin. Ach ann an da-rìribh rudan nach eil cho eagallach mar a tha e coltach. Nuadh-eòlas-leighis cho leasachadh, a leigeas le bhith a 'mìneachadh an galair aig ìre thràth agus soirbheachail a' faighinn cuidhteas e. Leig dhuinn beachdachadh gu mionaideach air aon seòrsa de aillse, a tha ris an cante "carcinoma papillary thyroid."

feartan a 'ghalair

Papillary aillse a tha nas cumanta ann an gnèithean eile. Malignancy dh'èireas bho fallain organ maothraidh tha ìomhaigh mar cyst no aillse nas motha neo-chòmhnard. Ann an 80% de chùisean, euslaintich Faodar leigheas gu tur an seòrsa seo de carcinoma.

Ma bhios sinn a 'bruidhinn mu dheidhinn seòrsachan eile de aillse, an uair sin coimeas iad le papillary carcinoma buailteach a bhith a' fàs glè fhada. Feart eile - an metastasis de papillary thyroid carcinoma tric a sgaoileadh gu àiteachan lymph.

Mar riaghailt, tha an t-euslainteach a-mhàin 1 aonad, ann an cuid de shuidheachaidhean, grunn dhiubh. Tuilleadh dualtaiche fulang bho seo galar aig aois 30-55 bliadhna, a 'mhòr-chuid dhiubh boireannaich (ach uaireannan tha breithneachadh a dhèanamh agus fir).

adhbharan

Cha robh duine ann cho ceart nach urrainn dearbhadh carson a leasachadh thyroid aillse. Tha dotairean a 'moladh gum bu bhuailtiche-adhbhar a tha an cealla mutation. Carson a tha mi a leithid a bhith a mutation cuideachd nach urrainn obraich a-mach.

Aillse a 'leasachadh an dèidh a bhith mùthaidh ceallan. Iad a 'tòiseachadh a' fàs, a 'toirt buaidh mean air mhean fallain buidheann maothraidh.

Mar a tha luchd-saidheans a 'gabhail ris, carcinoma de papillary thyroid aillse a leasachadh air sgàth:

• suim gu leòr de iodine anns a 'bheairt;
• àrainneachd;
• ionizing rèididheachd;
• tinneasan ann an hormonal chùl;
• congenital tinneasan;
• droch chleachdaidhean (smocadh, deoch-làidir abuse);
• tric bhìorasach no bacteriach ghalaran-gabhail analach.

fianais

Fhoirm seo aillse a 'leasachadh gu mall, mar sin, anns na tràth ìrean a tha e air a dhearbhadh le cothrom, a chionn nach' eil comharraidhean sam bith. Ann an daoine, chan eil mì-chofhurtachd, nach pian, e a 'fuireach làn beatha. Nuair a bha an aillse a 'tòiseachadh a' fàs, tha e a 'dol gu pian ann an amhaich. A duine a lorg e fhèin aig cèin ròn.

Anns na h-ìrean deireannach de carcinoma de papillary thyroid ag adhbharachadh seo comharraidhean:

• meudachadh ann an cervical lymph node (sa mhòr-chuid de chùisean an aon làimh, far a bheil aillse malignant);
• pian anns an amhaich;
• cèin buidheann sar nuair a slugadh;
• uaireannan an guth a 'dol na hoarse;
• a 'nochdadh cho goirid' anail;
• Ged a fàsgadh an amhaich (gu h-àraidh nuair a tha neach a 'laighe air a cliathaich) a' faireachdainn mì-chofhurtachd mòr.

ìre

Co-dhiù a tha e air an seòrsachadh mar papillary carcinoma an thyroid gland? Ìre, soidhnichean a tha na bhunait airson breithneachadh:

1. Age suas ri 45 bliadhna:

• Ceum I: cruthachadh de mheud sam bith. Uaireannan ceallan aillse sgaoileadh gu faisg air làimh nèapraigean agus lymph àiteachan. Metastases nach eil a 'fàs air na buill-bodhaig eile. Aon Chan eil soidhnichean sam bith a 'faireachdainn tinn, ach uaireannan tha beagan a hoarseness, beagan pian ann an amhaich.
• Ìre II: làidire fàs ceallan aillse. Metastases 'toirt buaidh air an dà chuid an lymph àiteachan agus buill-bodhaig a tha faisg air a' thyroid gland (sgamhain, cnàmhan). Soidhnichean gu leòr a chur an cèill, chan urrainn dhaibh a bhith air an dearmad.

2. Aois còrr is 45 bliadhna:

• Ìre I: aillse nas lugha na 2 cm, chan eil buill eile a tha air nach eil buaidh papillary thyroid aillse. Comharraidhean ìre: an neach nach eil a 'faireachdainn gu bheil atharrachaidhean sam bith no comharraidhean tlàth.
• Ìre II: The aillse a tha taobh a-staigh crìochan an thyroid gland, ach tha rùn 4 cm.
• Ìre III: meud nas motha na 4 cm, an Cancerous ceallan buaidh a thoirt air na buill-bodhaig faisg air làimh.

Uile gu lèir, dealbh

Tha coltas air an làraich no an ròn - tha seo a 'chiad, a tha a' tòiseachadh le thyroid aillse. Carcinoma de papillary thyroid aillse air a chomharrachadh le aon bhuidheann, ann an cuid de shuidheachaidhean, ioma. Ma tha a 'node tha domhainn, agus a meud beag, agus an uair sin faodaidh an neach nach eil ga lorg fhèin. Malignant aillse de 1 cm Chan urrainn fiù 's a' dearbhadh an endocrinologist. Chan eil ach an dèidh a 'US a lorg leithid beag foghlam no an dèidh na ceallan aillse a thòisich a' sgaoileadh gu lymph àiteachan, agus tha iad, ann an tionndadh, meudachadh.

Nuair tha tomhas beag de àiteachan tinneas ris an canar "falaichte papillary carcinoma." An seòrsa foghlaim seo chan eil e gu math cunnartach, fiù 's aig ìre metastasis. Tha aillse a 'gluasad gu saor ann an thyroid gland, faodar fhuadachadh rè slugadh. Ach nuair a aillse ceallan a sgaoileadh mun cuairt air an stuth, a 'malignant aillse bhith stèidhichte.

Metastases glè ainneamh a sgaoileadh gu buill eile (seach a 'lymph àiteachan). Tha e a 'tachairt a-mhàin ann an adhartach ìrean de ghalaran. Metastases tha airson ùine fhada an t-seilbh nach eil a bhith a 'faireachdainn. Anns a 'chuid as motha de chùisean, papillary aillse a bheanas an lymph àiteachan, ainneamh a sgaoileadh gus eile thyroid lobe.

feartan cealla

Tha bunaiteach feart malignancy:

• meud - bho beagan Astar ri grunn ceudameatairean;
• ann an cuid de shuidheachaidhean, cha mitosis;
• stèidhichte ann an cruthachadh dòcha gum bi tasgadh calcium no scarring;
• aillse nach eil encapsulated;
• ceallan Chan eil hormonal ghnìomhachd.

suirbhidh

An toiseach, an dotair palpates an thyroid ann an amhach sgìre. Palpated agus cervical lymph àiteachan. Ma bhios an dotair a 'lorg rudeigin, an t-euslainteach a chur gu na SA, le a bhios comasach air co-dhùnadh an làthair bhuidhnean, am meud agus structar.

Cytological dealbh de papillary thyroid carcinoma - prìomh obair an t-suirbhidh. Gus seo a dhèanamh, mhìn-snàthad -mhiann biopsy, a tha air a dhèanamh gu teann fo smachd nan Stàitean.

A thuigsinn co dhiubh a tha ann metastases eile buill-bodhaig, an t-euslainteach a chur Chan eil an x-ghathan.

Cudromach!

Cytological papillary thyroid carcinoma - tha seo a misnomer, a tha anns nach eil brìgh. Tha na bun-bheachdan "cytology" (definition de structar na ceallan ann an òrdugh a chomharrachadh tinneas) agus "papillary carcinoma."

leigheas

Ciamar a chuideachadh euslainteach le breithneachadh air "papillary thyroid carcinoma"? Leigheas obair-lannsa a dhèanamh suas de eadar-theachd. Ann an leithid a 'ghalair a chleachdadh thyroidectomy. Tha dà ghabhas obraichean:

• Pàirt thyroidectomy;
• thyroidectomy uile gu lèir.

Airson a 'sgrios iomlan de na ceallan aillse air resorted a leigheas le rèidio-beò iodine, a tha air a dhèanamh an dèidh a' obrachadh.

pàirt thyroidectomy

-Lann an seòrsa seo air an toirt ann an euslaintich le beag meud malignancy, a tha suidhichte ann an aon de na lobes chorp. Tha e cudromach gu bheil na ceallan aillse nach do sgaoil an àite sam bith eile. Mar as trice, ann a leithid sin de chùisean, tha an làrach Chan eil nas motha na 1 cm ann an trast-thomhas. Faid de leigheas - Chan eil an còrr is 2 uair a thìde.

Chan eil an t-euslainteach a 'bagairt a' leasachadh hypothyroidism, a chionn hormon a tha synthesized buaidh roinn thyroid. Uaireannan feumaidh tu a chur an àite leigheas le hormonal therapy.

iomlan thyroidectomy

Tha a 'gabhail a-steach modh-obrach iomlan a toirt air falbh an thyroid gland. Tha an dà lobes excised organ, a thuilleadh air an tairbeart a 'ceangal riutha. Uaireannan feumaidh tu a thoirt air falbh an lymph àiteachan. Tha seo a 'tachairt ann an cùisean far a bheil iad a leudachadh gu mòr, agus an metastases. Faid de leigheas - 4 mu s.

Às dèidh seo an seòrsa obair-lannsa bi an euslainteach a ghabhail beatha gormonosoderzhaschie dhrogaichean. An dèidh a h-uile duine, chan eil e a 'fuireach anns a' chorp nèapraigean an thyroid gland.

Radioactive iodine therapy

Tha seo a 'leigheas air a chleachdadh nuair a bhios an t-obrachadh air a bhith air a dhèanamh mar-thà. Thathar ag amas aig a 'sgrios na tha air fhàgail de ceallan aillse. Metastases, a tha air a dhol taobh a-muigh crìochan na buidhne, chaidh e gu lymph àiteachan, a tha gu math cunnartach. Cleachdadh rèidio-beò iodine 'fàilligeadh a mharbhadh leithid ceallan. iad gu tric a 'fuireach anns a' thyroid gland fhèin an dèidh pàirt thyroidectomy.

Fiù 's ma ceallan aillse air sgaoileadh gu na sgamhain, le cuideachadh leigheas le rèidio-beò iodine bhuapa Faodar soirbheachail a stad.

Tha postoperative ùine

Thyroidectomy - iom-fhillte obair-lannsa, ach às dèidh ath-bheothachadh e luath gu leòr. As euslaintich a tha a 'fuireach tro leithid an obrachadh, chan eil mòran a' faireachdainn an-fhoiseil an dèidh a 'mhodh. Tha neach urrainn tilleadh a gnìomhachd àbhaisteach a chur sa bhad an dèidh leigeil ma sgaoil bho an ospadal.

Tha cuid de dhaoine a 'smaoineachadh gu bheil an dèidh a' mhodh nach urrainn làn-ithe, òl uisge. Ach chan e seo a 'chùis. Tha toll nach eil a 'toirt buaidh air an dà chuid slugadh cruaidh leaghan biadh.

ghabhas dhuilgheadasan

Ann an cuid de shuidheachaidhean, lèigh-lann dhuilgheadasan a 'crìochnachadh:

1. Milleadh a chaidh a 'nochdadh gu tric laryngeal nearbh, a tha an urra ris an guth.
2. Hoarseness no atharrachadh beag e. Uaireannan an guth tha e air atharrachadh gu bràth.
3. Milleadh a chaidh an parathyroid fàireagan. Tha iad suidhichte air cùlaibh an thyroid gland, mar sin, dh'fhaodadh buaidh a bhith aig àm an obrachadh. Ach seo a 'tachairt ach ainneamh ann an feadhainn lannsairean. Milleadh choinneamh bhriseadh calcium agus phosphorus metabolism. Mar thoradh air seo, a 'dol gu hypoparathyroidism.

sealladh

Than airson fear urrainn Cuir a-steach papillary carcinoma an thyroid gland? Tha Aimsir a tha fàbharach sa mhòr-chuid de chùisean. Fiù 's ma ceallan aillse air sgaoileadh gu àiteachan lymph, faodaidh an t-euslainteach a' fuireach ann fad ùine. Staitistig 'sealltainn gu bheil an dèidh obair-lannsa neach a' fuireach:

• còrr is 20 bliadhna ann an 70% de chùisean;
• còrr is 10 bliadhna ann an 85% de chùisean;
• còrr is 5 bliadhna ann an 95% de chùisean.

Mar a chì thu, chan eil e cho uabhasach papillary thyroid carcinoma. Tha an ìre soirbheachaidh a tha gu math àrd, eadhon, ann an cùisean far a bheil an aillse air sgaoileadh taobh a-muigh na thyroid.

barrachd sgrùdadh

An dèidh cùrsa làn de leigheas neach a bu chòir a 'tadhal gu cunbhalach an endocrinologist. Tha seo deatamach gus sùil a chumail air slàinte iomlan. Uaireannan aillse bho 'tighinn air ais, mar sin, feumaidh tu a dhol fo làn-sgrùdadh gach bliadhna:

• fala (a dhearbhadh èifeachdas sholaraichte leigheas, agus an làthair malignant tumors, fhàgail metastases);
• Stàitean de thyroid gland agus lymph àiteachan;
• corp sganadh le iodine.

Papillary thyroid aillse - cunnartach tinneas, ach sa mhòr-chuid de chùisean faodaidh e bhith gu tur stad. Tha am prìomh dòigh air leigheas - obrachadh, agus an dèidh sin tha e riatanach gu ìre leigheas le rèidio-beò iodine.