Obstetric pessary - dè a th 'ann? Beachdan bhoireannaich a thaobh tagradh pessaries

O chionn 50-40 bliadhna eile, dh'fhaodadh boireannaich le trom a bhith a 'call fòna fallain aig deireadh a' chiad trisead a th 'aig a bhith trom no aig toiseach an dàrna fear air sgàth fosgladh ro-chùramach an ceirbheacs. Is e an fhìrinn gur ann sna làithean sin an aon dòigh air dèiligeadh ris an t-suidheachadh seo a bhith a 'cladhach a' chanàil cheirbheacsach, agus bho nach urrainn a leithid de dh'obair a dhèanamh ach fo anesthesia, dh'fheumadh a bhith air a chur dheth gu ceann nas fhaide air adhart. Gu fortanach, an-diugh tha suidheachaidhean mar sin a 'tachairt gu math ainneamh, oir bidh dotairean a' cleachdadh innealan sònraichte - pessaries ciùtrach. Chan eil iad air an reic ann an cógasan agus chan eilear a 'moladh an stàladh gu neo-eisimeileach.

Beagan: dè tha seo

Gus sealltainn na duilgheadasan a tha co-cheangailte ri fosgladh ro-chùramach an ceirbheacs, tha am facal "isthmico-cervical insufficiency" air a chleachdadh ann an leigheas. Gus casg a chur air a droch bhuaidh, leithid abar-ghiùlan, bidh dotairean a 'moladh gu bheil iad a' falbh às ùr. Tha an dreach clasaigeach den uidheam sin, a chaidh a chruthachadh le aire iomchaidh airson feartan anatomical de structar corp na mnà, air grunn fhàinneachan plastaig no silicone ceangailte ri chèile.

Seòrsaichean

Obstetric pessary, lèirmheasan a tha a thaisbeanadh aig deireadh an artaigil, tha e air grunn sheòrsaichean. Gu h-àraid, tha an gnìomhachas leigheis a 'dèanamh innealan coltach de trì mheudan:

• A 'chiad. Tha na pessaries sin freagarrach airson boireannaich a 'breith nas lugha na 2 uair, a bharrachd air boireannaich a tha trom le trioblaid an treas cuid den bhànag bho 55 gu 65 mm no le trast-thomhas an ceirbheacs eadar 25 agus 30 mm.
• Dàrna. Tha innealan den mheud seo air an stàladh ann am boireannaich a tha trom, a tha fo na slatan-tomhais a tha a 'freagairt ris a' chiad phuing, ach fad an treas cuid den bhàn-bhàn anns a bheil - eadar 66 agus 75 mm.
• Treas meud. Is iad sin na pessaries as motha a bhios luchd-ciùird a 'cur air ais màthraichean màthaireil a-rithist, cho math ri boireannaich aig a bheil an fhad san treas cuid den bhànaghan nas motha na 76 mm no tha trast-thomhas an cròic eadar-dhealaichte eadar 30-37 mm.

Gu cinnteach tha mòran dhaoine a 'smaoineachadh air a' bheòil, gur e aon fhàinne ceangailte no barrachd a tha seo. Ach, tha iomadh seòrsa inneal mar seo ann an cruth gu tur eadar-dhealaichte. Mar eisimpleir, bidh boireannaich a tha trom le uaireannan a 'cur a-steach pian beag cupa air a dhealbh gus taic a thoirt don cheirbheacs, lughdaich cuideam an fhàsail air agus gus stad a chur air fosgladh an amhaich uterine. A thuilleadh air an sin, le cion ischemic-cervical, faodaidh inneal ann an cruth bagel (fàinne tiugh) a chaidh a dhèanamh de phlanvinyl chloride a chur a-steach. Tha teirm-chlaonachd aig an stuth seo agus, a bhith taobh a-staigh corp boireannaich, bidh e bog, a 'gabhail a-steach cruth an orgain anns an deach a chur. Cuideachd gu tric airson a bhith a 'dèanamh silicon searbhach air a chleachdadh gu tric, nach eil ag adhbhrachadh ath-bhualaidhean aillse. Tha innealan leithid seo air an steidheachadh le rèididheachd gamma roimhe.

Dè na cùisean anns a bheil

Thathas a 'dèanamh searbhag a' bhualadh nuair a bhios tu trom le leanabh gus an uterus agus na h-organan a tha taobh a-staigh a chumail san àite cheart. Agus gu tric tha e air a shònrachadh ann an cùis iomadach torrach. A thuilleadh air an sin, tha pisearan de dhiofar sheòrsaichean cuideachd air an cleachdadh gus fuasgladh fhaighinn air trioblaidean slàinte bho bhoireannaich nach eil trom. Gu h-àraid, tha iad èifeachdach ann an cùisean far a bheil e riatanach casg a chur air call buill a-staigh (uterus) no gus euslainteach le neo-riaghaltas a lùghdachadh.

Droch-dhìolidhean agus droch bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith ann

Ged a tha e mar as trice airson gach eagal a th 'ann an luchd-ciùird a tha trom le leanabh, tha e an urra ris a' chùis, a tha gu tur sàbhailte, tha cùisean ann nuair a tha e toirmisgte a chur. Gu sònraichte, chan urrainnear seo a dhèanamh ma tha:

• Tha amharas ann mu thinneas reòta;
• Tha a 'chuid as ìsle den t-sruth mar-thà anns a' bhànag;
• Spotchadh agus / no sifilis;
• Pròiseasan sgalachail nochdte de na h-organan gnèitheach.

Ma tha inneal mar sin air a thaghadh no air a stàladh gu ceart no air adhbhar air a thoirt à bith, faodaidh am boireannach a tha trom a bhith a 'leasachadh solas (colpitis), a dh'fhaodar a chuir às le bhith a' ceartachadh suidheachadh a 'bheòil agus a' cur a-steach cungaidh-leigheis.

Mar a chuireas tu pòsary

Mus tèid a leithid sin de mhodh-obrach a dhèanamh feumar sgrùdadh a dhèanamh agus, ma tha e a 'nochdadh galaran sam bith de bhuill a' cheàrnaidh-uinein, gus dèiligeadh ris an leigheas aca. A thuilleadh air sin, ma tha trom, barrachd tòna a machlag, an uair sin airson 30-60 mionaid ron stàladh an fhàinne e ceadaichte antispasmodic, stuadh giorrachadh agus ionadan leighis Gliosarain a chleachdadh gus lùghdachadh suathadh. Is e dìreach as deidh seo a dh 'fhaodadh tu a bhith a' cuir pòsadh. Tha e gu math mì-thlachdmhor, a 'daingneachadh boireannach sam bith. Ach, uaireannan is e am modh-obrach seo an aon dòigh air a bhith a 'cumail torrachas, gu h-àraidh sna tràth ìrean, nuair nach eil e comasach obair lannsaichte a dhèanamh airson a bhith a' fuaigheal an ceirbheacs.

Cuin a dh'fhaodas mi a chuir

Gu h-àbhaisteach, bidh na sgrùdaidhean searbhaidh, a tha sa mhòr-chuid deimhinneach, gan cur an dèidh 20 bliadhna de dh 'aois. Ach, mar a dh'ainmichear mar-thà, feumaidh uaireannan, an co-cheangal ris a 'chunnart giùlain aba, a dhèanamh mar-thà aig 12-14 seachdainean. Aig an aon àm, ge bith dè cho tric 'sa tha an tè a tha trom air breith, tha cearcall den chiad mheud daonnan air a chleachdadh.

Na tha a dhìth oirbh agus dè as urrainn dhut a dhèanamh às deidh dhut a bhith a 'stàladh na beinne

Às deidh an t-inneal-taighe a chuir air cròn na boire trom a tha trom, chan fheum a 'bhean rud sam bith a dhèanamh sònraichte. Is e an aon rud a tha dotairean a 'moladh an dèidh a bhith a' stàladh na beinne - bho àm gu àm (1 uair ann an 14-21 latha) a 'toirt smear airson an lusan bacteri-eòlasach a sgrùdadh, agus gus casg a chur air galar gach 2-3 seachdainean gus làimhseachadh banachdach a dhèanamh, agus, gu dearbh, Beatha gnè. Agus an comhairle mu dheireadh a dh'fheumadh boireannach a leantainn, eadhon ged nach do chuir i fàinne. Às deidh na h-uile, nuair a thig e gu co-chomhairleachadh a leithid de dhòigh-obrach, tha an dearbh fhìrinn seo a 'sealltainn gu bheil cunnart ann gun tèid a' chrìonadh gu crìch.

Cùis-chloinne

Mar as trice bidh an inneal a tha sinn a 'beachdachadh a' dol suas gu 36-38 an t-seachdain de dh 'aois. An uairsin bidh an gynecologist air a dhèanamh a-mach às an searbhachd ann an ospadal taobh a-muigh no ann an ospadal. Tha am modh-obrach seo air a dhèanamh gun anesthesia, ach cha mhaireann e ach beagan dhiogan, agus mar sin tha am pian, ma tha e idir, gu math goirid. Uaireannan tha e air a dhèanamh ann an ospadal, ann an Roinn na pathology, agus uaireannan euslainteach, aig cuirm aig an gynecologist. Le bhith a 'toirt air falbh a' ghiùlanach a 'leantainn air adhart gu bheil an ceirbheacs a' fàgail fois, agus fo chuideam an fhàsas, bidh e cho luath agus a 'fàs nas luaithe, agus an uair sin gheàrr e agus fosglaidh e. Às dèidh sin, am broinn seachdain (uaireannan 's dòcha gum bi an ùine seo beagan nas fhaide), boireannach a' tòiseachadh air saothair. Ach, tha suidheachaidhean ann nuair a dh'fheumar an t-inneal seo a thoirt air falbh ron chlàr-ama. Mar eisimpleir, feumar seo a dhèanamh ma tha sruthadh amniotach ann, gu bheil galaran fealail air a thionndadh, no ma tha e riatanach lìbhrigeadh èiginneach.

Neo-dhroch bhualadh: lèirmheasan

An-diugh, tha stàladh nan uidheaman sin gu math cumanta. Mar sin, a thaobh an èifeachdas agus na duilgheadasan a tha co-cheangailte ri cleachdadh pessaries, faodaidh tu mòran de na beachdan a chluinntinn. Gu sònraichte, bidh boireannaich a 'gearan mu na faireachdainnean mì-thlachdmhor a tha aca nuair a dh'fheumas tu turasan fada a dhèanamh ann an càr no dìreach suidhe ann an suidheachadh suidhe airson ùine mhòr. A thuilleadh air sin, tha a 'crìonadh cuideachd a' faicinn a 'smeuradh anailis, an adhbhar a tha a' stobadh a-mach pessary. Tha na lèirmheasan cuideachd a 'sealltainn gum faod na modhan airson a bhith air a stàladh agus a thoirt air falbh pian mòr a thoirt do bhoireannaich. Ach is e an rud as mì-chofhurtail, ann am beachd boireannaich a tha trom le inneal dìon cudthromach, àrdachadh geur anns an ìre de dhìomhair 3-4 seachdainean às deidh a bhith a 'cur a-steach na beinne, a tha ceangailte ri miann a' chuirp gus faighinn cuidhteas an corp chèin. Tha cuid de dh'euslaintich eadhon ag ràdh gum faodadh uiread dhiubh gu bheil amharas ann mu dheidhinn às-sruthadh a 'ghluasaid amniotach agus feumaidh fear a bhith a' caitheamh gasgean daonnan.

A-nis tha fios agad dè a th 'ann an cinnt-starra pianail, is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dheidhinn bho chàirdean agus eòlaichean. Ann an suidheachadh sam bith, is urrainn dhuinn a ràdh gu cinnteach nach eil cùisean ann aig an àm seo nuair a bhiodh cleachdadh an inneal meidigeach sin a 'toirt droch dhroch dhuilgheadasan slàinte - cha robh e ro bhreith no às dèidh sin. Ach, tha dotairean a 'toirt rabhadh gum faod eadhon leis na pessaries a bhith air an cur a-steach, uaireannan (ged a tha e glè ainneamh) gum bi abairtean ann. Aig an aon àm, tha staitistig a 'sealltainn nach eil an àireamh de thoraidhean adhartach nan gearan air meudachadh gu mòr an dèidh a bhith a' cleachdadh innealan mar seo anns na tràth ìrean de Isthmiko-cervical.