Mhàs os a alveolar nearbh bacaidh ann fiaclaireachd: de dh'innealan, drogaichean

Mhàs os a alveolar nearbh bacaidh as motha a tha cunnartach a thaobh dhuilgheadasan, stealladh alt. Aig an àm seo, coltach ri modh-obrach air a chleachdadh ach ainneamh. A chur an gnìomh le extraoral agus buccal rianachd dhrogaichean. Anesthesia a chleachdadh gus analgesia sgìre de na h-àrd molars, gu sònraichte ann alveolar nearbh bacadh-malairt.

feartan modhan-obrach

Anatomical feartan iom-fhillte a leigheas rianachd sgìrean a 'meudachadh cunnart a lùghdachadh dhuilgheadasan agus èifeachdas anesthesia. Leig dhuinn beachdachadh air cuid de phuingean.

Ann temporomandibular pterygium àite os cionn na h-àrd peirceall venous plexus suidhichte. Tha e a 'fuireach ann an sgìre na infraorbital sliotan a' pheircill ìochdraich. Accidental puncture an sgòrnain bhalla ag adhbharachadh a 'cruthachadh mòr hematoma, a tha gu math doirbh stad a chur air.

Sgrìobhaibh shnàthad gu leòr a 'dol an ìre gu bheil a' stealladh fuasgladh ga ghiùlan don subcutaneous geir no maothran. Anns a 'chùis seo, mhàs os a alveolar nearbh bacaidh bhitheantas cha èifeachdach. Còrr doimhneachd insertion an snàthad a 'dol gu na leanas buaidh:

1. Ro-ràdh an phràmhan ann an sòn optic rèiteachadh adhbharachadh sealach doille.
2. Tha a 'stealladh an dhrogaichean ann an orbital maothran a tha ag adhbhrachadh sealach strabismus.
3. Fios leis a 'fuasgladh ann an sgiath fèithe adhbhrachadh droch pian an dèidh a' bhuaidh a phràmhan thairis.

Na leig bharr na sleamhnag air Mount rè a 'mhodh-obrach, bhon a tha e comasach perforation de nearbhach agus beag fala soithichean.

anesthesia sòn

Tuberalnaya anesthesia ann fiaclaireachd a 'leigeil leat ragadh na raointean a leanas:

• roinn na h-àrd molars;
• agus periosteum còmhdach thubhairt mucosa alveolar cnàimh ;
• mucosa an maxillary sinus agus cnàimh posteroexternal bhalla.

Tha deireadh an sgìre anesthesia, a 'dol seachad air an cùlaibh,' S e daonnan. Beulaibh urrainn e ruighinn am meadhan a 'chiad bicuspid agus a rèir sin mucosa, suidhichte ann an sgìre an gingiva.

Intraoral mhàs os a alveolar nearbh bacaidh airson Yegorov

Tha an cùrsa a 'mhodh-obrach:

1. an euslaintich beul air a leth-fhosgladh. Cheek dragh gu Spatula.
2. Le bhith a 'stiùireadh a' snàthad a dh'ionnsuidh an cnàimh a ghearradh, an lighiche a 'dèanamh air an dàrna puncture molars chun a' chnàimh.
3. An t-snàthad a bu chòir a bhith air an suidheachadh aig ceàrn ⁴⁵ ° ris an alveolar cnàmh.
4. An t-snàthad a 'gluasad suas agus air ais gu meadhan, agus an fheum gus smachd a chumail air a' sìor-conaltraidh leis a 'cnàmh. Ann an cùrsa na tuaiream beag de phràmhan a leigeil ma sgaoil.
5. Snàthad ga chur a-steach 2-2.5 cm. Slaodadh an piston air ais gu a 'coimhead airson an puncture an t-soithich.
6. Ma sam bith a tha fuil thoirt a-steach gu 2 ML an fhuasglaidh. Tha syringe a thoirt air falbh.
7. An t-euslainteach a bruthadh àite anesthesia ann an òrdugh a sheachnadh bruthadh.
8. Làn bhuaidh air an druga a tha còrr is 10 mionaidean.

Ma tha thu a 'cleachdadh geàrr-cleasachd phràmhan, a' mhodh-obrach a bhios èifeachdach airson 45 mionaidean nuair a fada - suas ri 2.5 uairean a thìde. Intraoral mhàs os a alveolar nearbh bacaidh air a coileanadh airson ruighinn air euslaintich obair, agus ged a theachd air grunn molars.

Extraoral dòigh

Chan eil a 'chùis a mhàs an taobh an àrd-alveolar nearbh bacaidh e riatanach, uidheamachd Feumaidh claonadh an euslaintich ann an ceann an rathad eile. Ann an aghaidh an anesthesia dotair a 'dearbhadh an doimhneachd gu bheil an t-snàthad a tha a dhìth gus dol a-steach. Tha seo a 'astar eadar na b' ìsle a-muigh ceàrn an t-sùil-socaid agus an aghaidh ìsle oisean an zygomatic cnàmh.

Fiaclair Tha e suidhichte air an làimh dheis an euslaintich. Tha an t-snàthad ga chur a-steach anns an sgìre anteroinferior ceàrn de na zygomatic cnàmh. Tha e Feumaidh ceàrn ^de 45 a thaobh mheadhanail sagittal plèana agus aig ceart-cheàrn ris an loidhne-reul Trag. An dèidh insertion an shnàthad gu miannaichte doimhneachd an stealladh phràmhan. Anesthesia a 'leasachadh còrr is 5 mionaidean.

ullachaidhean

Mhàs os a alveolar nearbh an loga bacaidh a tha a 'cluich a' cleachdadh ionadail anesthetics:

1. Lidocaine - a 'chiad fo-stuthan de amides air a chaidh a synthesized "Bupivacaine", "Articaine" "Mezokain' agus dòighean eile. Tha e air a chleachdadh ann an riochd 1-2% fuasgladh. Lidocaine le drogaichean osal roinn-seòrsa. Is contraindicated ann an euslaintich le organach lesions an grùthan.
2. Trimekain a 'tighinn amides. Le èifeachdas, luaths agus fad an gnìomh nas fheàrr procaine grunn tursan. Tha e air a dhèanamh ann an riochd fuasglaidhean de dhiofar ìrean. Mar taobh bhuaidh rianachd an àidseant faodadh craiceann bhlàth, nausea, ceann goirt.
3. Tha drogaichean "Ultrakain", a 'phrìs a tha 1.5-2 tursan nas àirde de riochdairean eile ionadail anesthetics (50 rubles gach vial), a tha mòr bhuannachd a chleachdadh. Àrd-sgaoileadh comas, agus math fhad 'gnìomha ga dhèanamh comasach a bhith ga cleachdadh chan ann a mhàin ann an obair-lannsa, ach cuideachd ann an prosthetic fiaclaireachd. Mar a tha mòran "Ultrakain"? Tha prìs an druga (airson anesthesia 'S e seo an t-inneal ann an clionaigean fiaclaireachd anns an Ruis Bidh agaibh ri pàigheadh bho 250 gu 300 rubles) e air sgàth a cèin bho thùs. Analogs - "Articaine", "Alfakain", "Ubistezin".

A h-uile maoin air a chleachdadh ann measgachadh le vasoconstrictor (epinephrine). Nuair a bhith a 'taghadh drogaichean sònraichte a' sònrachadh an neach fa leth fulangas agus tomhas a 'char as àirde, a' gabhail a-steach aois nan euslainteach, a thuilleadh air torrachas agus comorbidities.

dhuilgheadasan a 'mhodh

Mhàs os a alveolar nearbh bacaidh, a lèirmheasan air a mheasgachadh (euslaintich aithris sàr analgesic bhuaidh, ach tha cuid a 'gearan gu bheil ragadh ùine fhada nach eil a' dol seachad, suas gu 5 hours, a bharrachd air iomradh mu thràth bhuaidhean nach eil gu còrdadh ris iomadh), bu chòir a dhèanamh le barantaichte speisealta, comasach air a ghabhail a-steach a h-uile nuances an tachartais. Tha cuid de na ghabhas dhuilgheadasan mar-thà air a bhith a 'beachdachadh. Bu chòir a phàigheadh dhan iris den àm gus stad a chur orra.

Wound soithichean agus foghlam ann an achadh anesthesia hematoma Faodar cur stad air. Gus seo a choileanadh, rè anesthesia needle nach urrainn a 'call an conaltradh ris a' chnàimh is maothran a thoirt a-steach e le eil barrachd 2.5 cm. Às dèidh a toirt air falbh an t-snàthad infiltrate chruth a-stealladh phràmhan massaged suas cùl a 'maxillary tuberosity. Mhàs os a alveolar nearbh bacaidh a-mhàin a tha an comas ann an àiteigin at pròiseasan aig làrach stealladh.

Tha e a 'fàs cunnartach airson an euslaintich a' faighinn a-steach a 'fuasgladh an fhuil. Tha toxicity Tha e a dhol suas le 10 amannan, agus a 'bhuaidh a vasoconstrictor - 40. an t-euslainteach ann dòcha gum bi e clisgeadh, thuit, fainting. Gus casg a chur air duilgheadasan sin, mus do stealladh de phràmhan syringe plunger ga slaodadh air ais. Tha seo a 'dèanamh cinnteach gu bheil an needle Chan eil bhuail am botal. Ma bha syringe fuil, feumaidh tu atharrachadh stiùireadh an snàthad agus an uair sin inject an dhrogaichean.

Bhriseas na riaghailtean asepsis rè a 'mhodh-obrach a dh'fhaodas galar. Inserting snàthad a-steach do bheul, feumaidh tu dèanamh cinnteach nach robh e beantuinn fiacail. Hit clàr a 'leantainn gu leasachadh cellulitis.

co-dhùnadh

Air sgàth àireamh mhòr de dhuilgheadasan agus iom-fhillteachd na teicneòlas tuberalnoe anesthesia tha cleachdte ainneamh. Tha roghainn de phràmhan a bu chòir a bhith an urra ri speisealta.