BCG (a 'bhanachdaich): bhuaidh, dhuilgheadasan, contraindications

'Chaitheamh - cunnartach ghalaran-gabhail air adhbhrachadh le Mycobacterium chaitheamh, agus Mycobacterium chaitheimh. Galar a 'leasachadh gu luath, tha tòrr de na buaidhean agus na duilgheadasan, a' fàgail comharra air a 'bhodhaig airson beatha. Gu mì-fhortanach, mar a tha mòran eile, a 'ghalair e nas fhasa gus casg a chur na stad a chur air an galar a dh'èirich. Gu ruige seo, an aon dòigh air cur bacadh air TB tha BCG-banachdach. Buaidh, dhuilgheadasan agus contraindications - artaigil.

Leughadh BCG bhanachdach

Dè tha a 'giorrachadh BCG? Leughadh ainm Laideann a tha air am mìneachadh mar BCG bacillus Calmette-Guérin. Eadar-theangachadh dhan Ruisis, tha ea 'ciallachadh "bacillus Calmette-Guérin." Mar sin, chan eil e lùghdachadh giorrachadh BCG. Leughadh seo - dìreach a 'leughadh an Laideann giorrachaidhean, sgrìobhte ann an Cyrillic.

BCG bhanachdach: dè a th 'ann?

BCG - 'S e stad a chur air lagaichte Mycobacterium Bovine Species a' call virulence airson daoine. Tha dà sheòrsa:

1. BCG - an t-susbaint a Mycobacterium 'chaitheamh ann an sgrìobhadh na sreath' bhanachdach a tha ro bheag airson a adhbharachadh galar. Ach, seo an t-suim gu leòr gus am bi a 'bhuidheann a bha comasach air leasachadh dìonachd an aghaidh an tinneas cunnartach. Anns a h-uile dùthaich, a dh'aindeoin a 'dèanamh, a rinneadh an t-aon a' bhanachdach. Mar sin tha e practaigeach a chur air dòigh "rèis" airson cèin bathar pearsanta air an dìteadh gu bheil e nas fheàrr na dachaigheil.
2. BCG-M - air sgàth lùghdachadh ìrean de fhàs-bheairtean buidhnean (dà thuras nas lugha na ann an gnàthach BCG bhanachdach), tha e banachdach an aghaidh a 'chaitheamh abaich, lagachadh chloinn. A thuilleadh air sin, ma thèid pàiste airson adhbhar sam bith, "dearmad" ann an ospadal, agus cha robh a 'bhanachdach a-steach ann an àm,' se sin BCG-M a chleachdadh ann an ospadalan.

Mar sin, co-dhiù a dh'fheumas tu a 'bhanachdach?

Chan eil e dìomhair a 'bhanachdach a thoirt seachad chan eil 100% barantas gun dèidh sin leis a' chaitheamh galar chan eil e dol a thachairt. Agus an uair sin dè a tha e airson, iarr thu. Tha gun BCG gineadh TB dìonachd, comasach cumhachdach a 'toirt dìon an aghaidh galar bun-, cho math' sa ghabhas ath-cheanglaichean le giùlan TB galar. Ma tha an corp fhathast nas laige na an tinneas, a 'bhanachdach a thèid casg a chur air an leasachadh gu h-àraidh trom, geniralizovannyh riochdan de chaitheamh (miliary agus a sgaoileadh foirm). Mar sin, gun a bhith làn dìon an aghaidh galar, banachdach grunn fhasa an galair ma galair.

Cò a 'moladh BCG bhanachdach?

Tha banachdach a 'moladh roinnean-seòrsa dhaoine:

1. Newborns. Chloinn uile BCG mar-thà, bu chòir a 'bhanachdach fhaighinn gach bliadhna. Gu h-àraidh ann an sgìrean le àrd bitheantas leis a 'chaitheimh.
2. Daoine a tha daonnan ann an conaltradh le galar TB (mar as trice nursaichean tubdispantserov msaa).

Aig dè an aois BCG bhanachdach?

BCG nuair a bhios iad a 'dèanamh? Bun-bhanachdach co-dhùnadh a dhèanamh fallain leanaban leanabh Buidheann 3-7 latha beatha. Ro dotair Feumaidh sgrùdadh a dhèanamh air an leanabh, a chumail thermometer (àrdachadh teòthachd bodhaig a tha modh contraindicated), a 'gabhail a-steach pearsanta eachdraidh agus na h-uile ghabhas contraindications. A thuilleadh air sin, tha clann a 'bhanachdach fhaighinn le BCG tha air an dèanamh a-mhàin an dèidh co-chomhairleachaidh le meidigeach speisealta le chrìochnaichte toraidhean fala deuchainnean agus deuchainnean maistir.

Tha a 'bhanachdach gu bhi air a fhrithealadh intradermally, an t-uachdar a-muigh air a ghualainn, a' tomhas nach bu chòir nas motha na 0,05 MG. Technique an gabhail a-steach modh-obrach a 'toirt a-steach mean air mhean - gus dèanamh cinnteach gu bheil t-snàthad a' tuiteam aig a 'miannachadh a ceàrn. Ma dhèanamh ceart, a 'stealladh a chruthachadh papule le trast-tomhais de 7-9 mm, dath geal, mar as trice a-mach à sealladh às dèidh 15-20 mionaid an dèidh a' mhodh.

Tha clann a tha, airson aon adhbhar no eile nach deach a 'bhanachdach fhaighinn ann an ospadal faighinn banachdach aig a' chiad chothrom. Ma tha, ge-tà, bhon a rugadh còrr is dà mhìos mus deach a 'bhanachdach riatanas ann an Mantoux deuchainn. Le deagh thoradh BCG toirmeasg giùlan.

Tha meidigeach chlàr de na leanaban dotair Tha uallach air a dhèanamh note an bhanachdach, a 'comharrachadh ceann-latha a' bhanachdach, a 'bhanachdach a-sreath agus smachd uile. A thuilleadh air sin, tha an sgeulachd ga thoirt a-steach agus air an sgeilp beatha na drogaichean a-steach, a thuilleadh air luchd-dèanaimh.

Cudromach! Place 'bhanachdach a thoirmeasg a làimhseachadh fuasglaidhean sam bith. Bandaging tha e cuideachd nach eil ceadaichte.

Carson an othail?

Cuideachd, dotairean a tha gu tric a 'faighneachd carson cho tràth ri BCG. Nuair a thathar a 'bhanachdach fhaighinn, pàrantan Saoil carson a leanaban leanabh fhathast nach eil làidir air an treas là a tha air a smachdachadh gu leithid a dheuchainn. Tha an fhìrinn gu bheil an t-suidheachadh leis a 'chaitheamh e nach robh a h-uile dh'euslaintich fios mun duilgheadas, a' leantainn stiùireadh àbhaisteach beatha. Mar giùlan cunnartach galaran, tha iad saor gus a dhol gu àiteachan poblach, ag adhbhrachadh mòr an cunnart, gu h-àraidh airson pàiste òg. Tha an cunnart a 'coinneachadh ri meann le' bhitheag gu math mòr. 'S e seo carson banachdach a dhèanamh a-mach uiread' sa ghabhas gu tràth aig àm an arm an leanabh a tha mar-thà a thòisich a chruthachadh dìonachd an aghaidh Mycobacterium chaitheimh.

BCG revaccination

Revaccination bithidh clann fo aois 7 is 14 bliadhna, ach a-mhàin ma tha an droch-bhualadh gu Mantoux deuchainn. Tha an ceada eadar Mantoux agus àrdachaidh nach bu chòir nas motha na dà sheachdain.

Gu mì-fhortanach, epidemiologically ana-cothrom roinnean na dùthcha tha clann a 'ghalar Mycobacterium fada mus deach a' chiad àrdachadh, mar sin, a-rithist nach eil iad fosgailte do BCG.

Dè na pròiseasan a 'tachairt anns a' chorp an dèidh BCG?

Anns a 'stealladh a' tòiseachadh anns a 'bhad a' ruighinn macrophages (no monocytes - seòrsa de leukocytes), sùghaidh Mycobacterium chaitheimh. Tha causative àidseant an galar a 'bàsachadh còmhla ri macrophages, a' toradh ann an cruthachadh necrotic caseosa. A 'dol taobh a-muigh, tha iad ag adhbharachadh scarring aig an làrach a' bhanachdach fhaighinn.

Tha reaction gu BCG

Freagairt 'S e an leasachadh de papule aig an stealladh, a tha mar as trice a' nochdadh ann an naoidheanan 4-6 seachdainean às dèidh na banachdaich fhaighinn. Aig an làrach inoculation e a chruthachadh scar, air a bheil meud a thoirt breth air na cothroman ann an TB dìonachd. Mar sin, ma dèidh BCG scar a chruthachadh 2-4 mm, an sin their sinn gu bheil an corp an graft Thèid cur an aghaidh a 'ghalair taobh a-staigh 3-5 bliadhna. Ma meud 5-7 mm - a 'bhuidheann a dhìon airson 5-7 bliadhna agus aig 8-10 mm - airson 10 bliadhna.

Mar as trice, tha a 'bhanachdach math cur suas, ach uaireannan tha coltas ath-bhualaidhean:

• BCG blushed. Ma tha an deargadh Chan eil a 'buntainn ri mun cuairt maothraidh tha fainear ach anns an graft-bhualadh, tha e àbhaisteach. Ann an cuid de shuidheachaidhean, a bharrachd air a deargadh agus sèid dh'fhaodadh a chruthachadh keloid scar. Na adhbhar dragh ann an seo nach urrainn a bhith: mar sin gu bheil an craiceann beachd gu dhrogaichean.
• BCG festers. Suppuration agus abscesses - àbhaisteach reaction a 'bhanachdach phàirtean, a thèid a chumail a dh'aithghearr. Mheidigeach aire bu chòir, ma tha a thuilleadh air festering timcheall air làrach a 'bhanachdach a nochd deargadh agus sèid:' s dòcha thoinneamh galar a thachair, a tha riatanach a dh'fheumas a bhith air dèiligeadh riutha.
• BCG inflamed. Dragh agus a dhol chun an dotair a 'cosg ann a-mhàin an cùis a' sgaoileadh Edema agus sèid air a 'chraiceann a' ghualainn, taobh a-muigh an àite a 'bhanachdach.
• BCG itches. Tachas fhèin aig a 'stealladh - àbhaisteach, ach tha na dotairean a' toirt comhairle a chur gauze air an lot a chasg an leanabh bho sgrìobadh.
• Teòthachd dèidh BCG. Fever ann an leanaban suas ri 38 puing a tha àbhaisteach, ach ma tha seachd bliadhna às dèidh leanabh revaccination fa'near Teòthachd àrdachadh, bu chòir aire mheidigeach sa bhad.

Dè tha dìth freagairt?

Ma tha an dèidh a 'bhanachdach aig an stealladh nach robh a chruthachadh scar, tha e na chomharra gu bheil a' bhanachdach cha robh èifeachdach, a chionn dìonachd an aghaidh galaran cunnartach nach eil a stèidheachadh. Adhbhar dragh sa chùis seo cha bu chòir a bhith: greis an dèidh a 'faighinn droch barail air an Mantoux deuchainn a ghabhas seinn air beulaibh revaccination gun feitheamh 7 bliadhna a dh'aois.

Cion freagairt ris a 'chiad banachdach neo-chumanta,' tachairt ann 5-10% de chloinn. A thuilleadh air sin, mu 2% den t-sluagh air a 'phlanaid tha chuid dìonachd a' chaitheamh. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil an tinn fad a beatha, chan urrainn dhaibh ann am prionnsabal.

Contraindications a 'bhanachdach

Contraindications BCG nach eil e mar farsaing, nam measg:

1. leanaban a 'cothromachadh nas lugha na 2500 g (2-4 aig ìre de prematurity).
2. Dian tinneas ùine no exacerbation leantainneach de ghalaran. Tha banachdach sa chùis seo bu chòir a bhith air a dhèanamh a-mhàin an dèidh an leigheas, nuair a clionaigeach Foillsicheadh an galair a bhios deireannach.
3. Congenital cion-dìon leantalach.
4. Tha làthaireachd a leanaban anns an teaghlach farsaing BCG galar.
5. HIV-ghalar màthraichean.
6. Bànachadh-fala.
7. Lymphoma.
8. Suppressive leigheas dhrogaichean dìonachd.

Contraindications gu revaccination

Contraindications gu revaccination tha:

1. Exacerbation de chronic galaran no acute tinneas sam bith aig an àm a 'bhanachdach le BCG. Buidheann Teòthachd (barrachd) 'S e droch argamaid airson gluasad grafting. Mar as trice revaccination a dhèanamh mìos an dèidh ath-bheothachadh.
2. Malignancies.
3. Cion-dìon leantalach staid.
4. Chaitheamh (gabhail a-steach ath-bheothachadh an àrd-ùrlar).
5. Tha deagh barail air an Mantoux deuchainn.
6. Dhuilgheadasan dèidh phrìomh bhanachdach.

Daoine a tha greis saor bho bhanachdach sgàth contraindications, bu chòir a bhith fo stiùireadh luchd-obrach meidigeach, agus a 'gabhail a-steach e gu làn ath-bheothachadh agus inoculation. Daoine a smachdachadh revaccination, cuideachd a 'stiùireadh agus a bu chòir nochdadh air le graft-bhualadh às dèidh 1, 3, 6, 12 mìosan às dèidh an modh-obrach.

Tha seo a 'gabhail a-steach coimhead airson graft reaction?

Tha seo seic air a dhèanamh an dèidh 1-3 mìosan, sia mìosan agus aon bhliadhna an dèidh a 'bhanachdach agus revaccination, tha e gabhail a-steach:

• Clàradh meud ionadail reaction.
• Clàradh nàdar na reaction (measadh a dhèanamh co-dhiù a bha a 'cruthachadh papules, pustules no crusted earball). A thuilleadh air sin, stuth-dhath an sgrùdadh an làrach inoculation.

BCG: dhuilgheadasan a tha comasach?

Co-dhiù a tha a 'bhanachdach sàbhailte agus tèarainte? Is tha duilgheadas de BCG-'bhanachdach fhaighinn? A 'bhuaidh a dh'fhaodas foillsichidh fhèin ann an riochd:

• Osteitis - chaitheamh a 'cnàmh. Tha leasachadh a 'ghalair mar as trice a' tachairt an dèidh 0.5-2 bliadhna an dèidh a 'bhanachdach, tha e ag adhbhrachadh droch tinneasan an siostam-dìona.
• Farsaing BCG galar - a chruthachadh ann an làthair leanabh a chuid dìon tinneasan.
• Sèid lymph node - a 'cur feum sa bhad obair-lannsa theachd ma tha geur àrdachadh ann lymph node meud (còrr is 1 cm ann an trast-thomhas).
• Fuar abscess - Feumaidh obair-lannsa. 'S e iongantas seo mar thoradh air subcutaneous (an àite intradermal) rianachd BCG bhanachdach. Tha banachdach, a 'bhuaidh a tha mar a leanas, a chumail gun litearachd.
• Keloid scar - 'S e dearg, at craiceann aig làrach inoculation. Ann an làthair scar revaccination aig aois seachd nach eil a dhèanamh.
• Mòran ulcer sealltainn àrd mhothachaidh air an leanabh phàirtean den ullachadh. Mar as trice thoirt ionadail leigheas.

Co-fhreagarrachd le banachdachan eile

BCG 'bhanachdach a tha sònraichte, an aon àm air cleachdadh dhrogaichean eile le a inadmissible. A thuilleadh, chan eil e ceadaichte a dhèanamh a bharrachd banachdach chan ann a mhàin air an là air an suidheachadh BCG, ach cuideachd airson 4-6 seachdainean, rè a 'tachairt de na freagairtean air na drogaichean. Às dèidh a 'stealladh de BCG sam bith eile, feumaidh banachdach seachad co-dhiù 35-45 làithean.

Mus deach a 'bhanachdach BCG dòcha gum bi an naoidhean an aghaidh hepatitis B. Tha an aon staid' S e an immunological chòrr ùine, ie gus an aois 3 mìosan leanabh contraindicated banachdach sam bith.

Babycare dèidh BCG

Mar as trice, 'bhuaidh sam bith an dèidh a' bhanachdach Chan eil a 'tachairt, ach bu chòir dha rudeigin a dhèanamh gus "reinsurance":

• Chiad, leanabh bhiadh a bu chòir a 'fuireach an aon rud. An dèidh a 'bhanachdach, an leanabh a dh'fhaodadh a bhith an leaghan stòl, fiabhras, agus cur a-mach. Sin uile bhuaidhean a tha àbhaisteach, chan eil iad a 'riochdachadh an cunnart gus beatha agus slàinte.
• Antipyretics (leis a 'chumha nach leanabh tinn) Bu chòir a thoirt air an oidhche aig teòthachd os cionn 38.5 ceuman. Nuair a febrile convulsions a dhèiligeas iad ri fiabhras a dh'fhaodadh a bhith aig 37.5 ceuman.
• Tha cleachdadh na antihistamines Tha fìor mì-chàilear. Deargadh agus sèid bu chòir falbh: fallain bhuidheann a 'làimhseachadh air aca fhèin.
• Snàimh nach eil air a thoirmeasg.

Co-chomhairlich dotair ann an cùis a tha e do-dhèanta a thoirt sìos an antipyretics Teòthachd (paracetamol), ma tha an leanabh an-fhoiseil agus tha fada a dhiùlt ri ithe. Ann convulsions, gun mhothachadh agus festering goirt air làrach inoculation anns a 'bhad ghairm an carbad-eiridinn.

Ma dhiùltar de BCG

An-diugh, barrachd is barrachd tric minn pàrantan air cur an cèill mì-bhuidheachas mu dheidhinn cuid no eile àbhaisteach banachdaich, a 'beachdachadh orra cronail. 'S e am fasan an cleachdadh neo-bhanachdach. BCG-bhanachdachadh, buaidh na diùltadh airson a tha brònach, nach eil ach a-mhàin.

Bho ana-chaitheamh Faodar a 'bhanachdach a-mach anns an aon dòigh mar sam bith eile. Tha an reachdas a 'Russian Federation a' dearbhadh gu bheil còir, mar sin a 'gluasad an t-uallach airson a' chlann ri am pàrantan.

Dè bu toigh leam fa-near a thaobh seo? An-diugh, ann an raon phoblach Tha tòrr fiosrachaidh mu dìreach h-uile càil. Tha gach neach a tha comasach air fèin-sgrùdadh chùisean co-cheangailte ri beatha agus slàinte dha agus a theaghlach, a 'dèanamh cho-dhùnaidhean agus a' gabhail uallach airson an creideamh.

Ma tha thu a 'roghnachadh gun a bhith a vaccinate leanabh aca fhèin - nach eil aon rud sam bith a their e' na aghaidh. A-mhàin a dh'fheumas a sgrìobhadh aige fhèin àicheadh air a 'mhapa, a bhith cinnteach a-steach nach sam bith a tha tagraidhean airson an luchd-obrach às a dhèidh.