Amniotomy - dè a tha e? Autopsy slige membranes. inntrigidh-obrach

Claistneachd seo meidigeach teirm "amniotomy" dùil màthraichean a 'tòiseachadh a' tuigsinn mu dheidhinn dè tha ea 'ciallachadh agus tha iad gu tric rabhaidhean agus fiù' s a 'cur eagal lèirmheasan "eòlas air breith chloinne" air a' mhodh-obrach seo. Gu tric an dèidh sin boireannach Tha eagal air turas chloinne, chan e anearbsa à dotairean. Anns an aiste seo, mìnichidh sinn ri fhaotainn a tha a 'seasamh airson na bun-bheachd "amniotomy" mìneachadh a thoirt seachad nuair a leithid de dh'obrachadh agus dè na cunnartan.

Dè a tha an ùine a 'ciallachadh?

So amniotomy - dè a tha e? Tha seo a 'fuadain rupture de membranes le sònraichte meidigeach ionnstramaid.

Mar a tha fhios, a 'phàistean leanabh sa bhroinn na tè a tha ann an tiugh builgean air a lìonadh le amniotic lionn. Mar thoradh air an dìon bho taobh a-muigh an droch bhuaidh agus intrauterine galar. A thuilleadh air sin, amniotic lionn sàs ann mheatabolaig pròiseasan, tha iomadh beathachadh.

Anns an àbhaist saothair slige bhris fo sreath de machlag rè a 'sabaid an dèidh sin, an amniotic lionn ghas. Agus a-mhàin an uair sin an leanabh a 'gluasad tro na breith sligh'-uisge.

Ach chan eil a h-uile cùis,-uile càil a thachras cho rèidh. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha e riatanach ann a bhriseas an dìon fabric artificially. An uair sin tha am boireannach a chur an dreuchd amniotomy. Dè a tha e agus dè a tha na comharraidhean airson meidigeach dh'obrachadh a leithid, a 'mìneachadh gu h-ìosal.

Comharraidhean airson amniotomy

Tha modh-obrach a dhèanamh gus dèiligeadh ri cùisean leithid meidigeach mar an fuadain inntrigidh-obrach , no cuideachadh ann an liubhairt.

Ann an cuid de chùisean, amniotomy fhastadh mus tòisich a 'phròiseas nàdarrach de breith chloinne:

• dhearbhadh le breithneachaidh Eòlais leanmhainneach torrachas;
• preeclampsia aig deireadh an àrd-ùrlar an torachais;
• an làthair RH-strì;
• lorgaireachd an dùil ri droch mhàthair pathologies bho chridhe fèithe, àra, sgamhain, mheatabolaig agus autoimmune pròiseasan;
• detachment de Mar as trice suidhichte phlaiseanta anmoch ann an torachais;
• breithneachadh air fetal hypoxia;
• fhada fàilligeadh saothair;
• prolapsed aotroman (diverticulum an cervix);
• intrauterine fetal bàs airson ùine nas fhaide na 28 seachdainean.

'S e sin amniotomy modh-obrach a tha a' cluich nuair a tha riatanach gus slàinte gun dàil air fòn fuadain dòigh-obrach. Mar as trice taobh a-staigh 12 uairean a thìde às dèidh a 'mhodh-obrach a' bhean a 'tòiseachadh a' sabaid. Ma labors Chan eil a 'tòiseachadh às dèidh an àm a shònrachadh, na dotairean a' co-dhùnadh air an fheum airson cungaidhean-leigheis no lèigh-lann caesarean earrann.

Amniotomy gu tric ga dhèanamh aig àm breith chloinne. Tha an dotair a 'moladh a dhèanamh air a leithid de dh'obrachadh anns na suidheachaidhean seo a leanas:

• fetal aotroman fhèin Chan eil burst ann an làthair a 'fosgladh na cervix 8 cm;
• ioma-torrachas;
• dìth amniotic lionn (oligohydramnios);
• intrauterine còrr leaghan (hydramnion);
• fada cervix ;
• placental previa;
• lag shaothair, chan eil sabaid no oidhirpean;
• fada trom;
• bruthadh-fala àrd ann an boireannaich.

Riatanach airson na h-

Fiù 's ma tha suidheachadh meidigeach, giùlan amniotomy chan eil e daonnan comasach. Gus coileanadh an cloc, feumaidh cuid de na h-:

• na measan a bu chòir a bhith ann ach aon;
• suidheachadh leanabh ann an bhroinn cheann;
• 'S e ùine torrachas 38 seachdainean no barrachd;
• Fetal chuideam nach eil barrachd air 3 kg;
• pelvic meud boireannaich a 'coinneachadh a stèidheachadh ìrean;
• Chan eil lotan air machlag ;
• breith canàl a tha iad deiseil gu bhith a 'brosnachadh an leanabh (rè an sgrùdaidh a dhearbhadh giorrachadh cervical).

sheòrsaichean de amniotomy

Ann an eòlas-leigheis, a sheòrsachadh a 'mhodh-obrach a rèir an ùine a chur an gnìomh:

1. Antenatal. Tha seo a 'mhodh-obrach a dhèanamh a-mach gu adhbhrachadh na gnìomhan coitcheann air adhart àm. Mar eisimpleir, ann an breithneachadh seo a 'ghalair ann am boireannaich mar prolapsed aotroman, an dotair co-dhùnadh a dh'fhaodadh a fuadain inntrigidh saothrachaidh.
2. Tràth amniotomy mar-thà ag obrachadh ann an làthair boireannach contractions agus neo-choileanta (6 cm) amhaich fosgladh. 'S e adhbhar a leithid de dh'obrachadh - sgioblaicheadh Làbarach.
3. Tràthail amniotomy - dè a tha e? Tha an seòrsa modh-obrach a dhèanamh leis an làn fosgladh an cervix a chur an gnìomh no a leasachadh contractions.
4. Dàil amniotomy Tha e a 'cluich aig an ìre oidhirp, ma poca na h-uisgeachan suas gu àm sin agus cha bhriseadh an dòigh nàdarra. Tha tuilleadh cunnartach rugadh leanabh ann an fetal membranes, no mar a tha e air a ghairm ann an daoine, "ann an lèine"? Tha an suidheachadh seo a 'beachdachadh air a Claonadh bho àbhaisteach, tha e trioblaideach le dhuilgheadasan leithid bleeding anns a' lorg boireannach no leanabh a leasachadh hypoxia.

Contraindications

A 'giùlan amniotomy a thoirmeasg ann an cùisean far nach eil a' coinneachadh a h-uile h-àrd h no nàdarra a tha a 'lìbhrigeadh contraindicated, leithid:

• ceàrr fetal taisbeanadh ;
• Ghineadan herpes;
• mòr leanabh;
• tha scarring de machlag agus Vagina;
• intrauterine hypoxia.

Ciamar a tha amniotomy?

Amniotomy modh-obrach air a dhèanamh ann an obstetrician màthaireachd ospadal. Tha ea 'buntainn sònraichte meidigeach ionnsramaid ris an cante "gèilleanan" agus a' gabhail an riochd an dubhan. Tha an lighiche a 'dèanamh toll anns an membranes bhith a' cleachdadh inneal, agus an uair sin a 'leudachadh an corragan fosglaidh. Anns a 'chùis seo, an t-eòlaiche smachd air an t-suim de aoidionachd de amniotic lionn.

Às dèidh sin, am boireannach a bu chòir luidhe sìos airson leth-uair a thìde. Aig an àm seo, lighich a 'cumail sùil air slàinte na boireannach agus a seirbheis: bhuille-cridhe moineatair, an socraicheadh an coltas sabaid, a mhion-sgrùdadh coileanaidh. Crochadh air mar a tha an dùil ri fàs-bheairt a mhàthair a ghabh anns a 'mhodh, dotairean suas cuairt air gnìomh a bharrachd.

Amniotomy: Buaidh

Amniotomy mar as trice a 'dol seachad gun a bhith ag adhbhrachadh dhuilgheadasan sam bith. Ach ma ceart giùlan a mach deuchainnean a dh'fhaodadh a leasachadh mar na h-:

• prolapsed stiall no pàirtean de naoidhean corp (casan no làmhan), a complicates tuilleadh air an riaghladh de shaothair;
• bleeding adhbharachadh le rupture de shoitheach mòr;
• lag saothair;
• Buairidhean an fetal ann an suidheachadh mar thoradh air atharrachaidhean gu h-obann anns a 'h-bith;
• Cus cur thuige de phròiseas coitcheann;
• Gabhaltachd na màthair no leanabh.

As tric, an dèidh breith amniotomy a 'tòiseachadh ann am beagan uairean a thìde agus a' gabhail àite gu luath.

Ro-shealladh de phroifeiseantaich amniotomy

Tha eòlaichean ag ràdh gu bheil a 'mhodh-obrach a tha sàbhailte agus chan eil seasamh duilgheadasan ann a' dèanamh. Amniotomy a chleachdadh ann an obstetrics airson deicheadan, a 'cuideachadh gus stad a chur air droch dhuilgheadasan aig àm breith chloinne. A leithid sìmplidh, aig prìs reusanta, chan eil feum air uidheamachd sònraichte is daor reagents dòigh làitheil a 'cuideachadh naoidheanan a rugadh fallain.

Ro-shealladh de dh'euslaintich

Measgaichte lèirmheasan fhàgail euslainteach a bha air a dhol tro modh-obrach leithid amniotomy. Dè a tha e, mar a tha a 'mhodh ma goirt agus cunnartach na na h-adhbharan - sin na ceistean as cumanta a tha an dùil ri màthraichean air modh-obrach meidigeach.

An co-roinn am beachdan bhoireannach a dh'fhiosraich a 'mhodh air eòlas aca fhèin. Mar eisimpleir, tha cuid ag argamaid gu bheil a 'mhodh tur piantach. Tha iad a 'toirt fa-near gu bheil an dèidh a' mhodh-obrach a rugadh am pàiste gu nàdarrach às dèidh beagan uairean a thìde, agus na modh-obrach aig nach eil droch bhuaidh a thoirt air an leanabh slàinte.

Tha feadhainn eile a 'bruidhinn air an euslaintich goirt tathaich, trom shaothair. An dèidh amniotomy uaireannan ann an sin a tha cùisean nuair a chaidh an leanabh a bhreith le sgrìoban air a cheann.

Taghadh far a bheil a 'breith leanabh, bu chòir dùil màthraichean sgrùdaich lèirmheasan amniotomy a chumail sònraichte ionad meidigeach. Tha seo gu sònraichte fìor mu na boireannaich a tha na comharraidhean airson a 'mhodh-obrach. Bhon a-mhàin ceart a dhèanamh meidigeach modhan-obrach a bhios sàbhailte agus cuideachadh a thoirt an Criomagan a rugadh fallain.